维奈克拉用法用量是多少？

维奈克拉(VENCLEXTA)针对慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、急性髓系白血病的用法用量并不相同，具体的用药方案应该根据医生的指导和患者的具体情况进行确定。在使用维奈克拉之前，建议与医生或专业医疗机构咨询，以确保使用正确的剂量和治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

关于维奈克拉

维奈克拉是艾伯维公司和罗氏基因泰克公司合作研发的全球首个具有高亲和性靶向肿瘤细胞凋亡独特作用机制、可口服的选择性小分子Bcl-2抑制剂,其主要是通过诱导内源性凋亡途径杀伤肿瘤细胞,并且根除静止期的白血病干细胞。

维奈克拉推荐用量

1、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的推荐剂量

VENCLEXTA的剂量从5周的递增剂量开始。5周递增剂量方案旨在逐渐降低肿瘤负荷（减瘤）并降低TLS风险。

如表1所示，根据5周递增给药方案，每日口服一次VENCLEXTA至推荐剂量400 mg。

（1）与Obinutuzumab 联合使用

在第1周期第1天开始服用100mg obinutuzumab，然后在第1周期第2天开始服用900mg。在第1个周期的第8天和第15天以及随后每个28天周期的第1天服用1000 mg，共服用6个周期。更多剂量信息请参考obinutuzumab处方信息。

在第1周期第22天，根据5周递增剂量方案开始使用VENCLEXTA（见表1）。在第2周期第28天完成加速阶段后，从第3周期第1天开始继续口服VENCLEXTA，剂量为400mg,每日一次,直至第12周期最后一天。

（2）与利妥昔单抗联合使用

在患者完成VENCLEXTA的5周递增剂量给药计划（见表1）并以每日一次口服400 mg的推荐剂量接受VENCLEXTA 治疗7天后，开始服用利妥昔单抗。在每个28天周期的第1天给药利妥昔单抗，共6个周期，第1周期静脉给药剂量为375 mg/m2，第2-6周期静脉给药剂量为500 mg/m2。从利妥昔单抗第1周期第1天开始，继续口服VENCLEXTA 400mg，每日一次,持续24个月。

单一疗法VENCLEXTA的推荐剂量为400 mg，在完成5周递增剂量方案后每日一次(见表1)。继续使用VENCLEXTA 直至疾病恶化或毒性不可接受。

2、急性髓系白血病的推荐剂量

VENCLEXTA的推荐剂量和递增剂量取决于联合用药。遵循给药时间表，包括3天或4天剂量递增，如表2所示。

在第1周期第1天开始联合使用VENCLEXTA：

（1）在每个28天周期的第1-7天每天一次静脉或皮下注射75 mg/m2阿扎胞苷;

（2）在每个28天周期的第1-5天每天一次静脉注射地西他滨20mg/m2;

（3）在每个28天周期的第1-10天，每天一次皮下注射阿糖胞苷20 mg/m2。

继续VENCLEXTA，与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用，直至疾病进展或毒性不可接受。

(注：以上信息均来源于美国FDA说明书，在使用维奈克拉之前，建议与医生或专业医疗机构咨询，以确保使用正确的剂量和治疗方案，以获得最佳的治疗效果。）

维奈克拉推荐用法

对患者进行以下指导:

1、与饭和水一起服用VENCLEXTA。

2、每天大约在同一时间服用VENCLEXTA。

3、整粒吞服VENCLEXTA片。吞咽前不要咀嚼、压碎或打碎药片。

4、VENCLEXTA的推荐剂量可使用任何经批准的片剂强度进行给药（例如，患者可根据需要5、服用2 x 50 mg片剂或10 x 10 mg片剂而非1 x 100 mg片剂)。

6、如果患者在通常服药时间的8小时内漏服了一剂VENCLEXTA，请告知患者尽快服用漏服的剂量并恢复正常的每日给药计划。如果患者错过剂量超过8小时，请告知患者不要服用错过的剂量，并在第二天恢复通常的给药计划。

7、如果患者在服药后呕吐，请告知患者当天不要再服用额外剂量，并在通常时间服用下一剂处方剂量。

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