惊!依鲁替尼的一个副作用,虽不致命,却不容忽视

发表者:医伴旅医学部李会      发表日期:2021-05-27 10:20     原创文章  转载请注明出处

在体外试验和临床应用中,依鲁替尼(亿珂)已被证明能有效抑制 BCR 信号传递,防止淋巴细胞粘附和归巢,抑制微环境的保护作用。依鲁替尼(亿珂)属于布鲁顿激酶 (BTK) 抑制剂,今天来了解一下依鲁替尼的副作用。


依鲁替尼一般性副作用有:恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、淤血、皮疹、关节痛、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、肺炎等。


伊布替尼依鲁替尼严重副作用处理方法:


1.出血:对有出血症状的患者进行监视。


2.感染:对有发热和感染症状的患者跟踪监测以便及时处理。


3.全血细胞减少症:为骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。用药后应每月检查患者全血细胞计数。


依鲁替尼


4.肾毒性:半数患者用药后出现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍。 用药后定期监视患者肾功能和保持水化。


多项临床试验表明,伊布替尼单药引起的常见非血液学副作用包括腹泻 (39%-68%),恶心 (26%-48%),乏力 (25%-43%),出血 (24%-61%),感染 (39%-68%) 和关节痛 (13%-28%)。


其中发生率最高的严重副作用为感染 (主要为肺部感染 );血液学副作用中性粒细胞缺乏、血小板减少和贫血的发生率分别为 31%-33%、13%-23% 和 16%-32%,其中中性粒细胞缺乏为最常见的严重血液学副作用。


伊布替尼不可逆抑制 BTK,阻断 B 细胞肿瘤中异常活跃的细胞信号传导,发挥抗肿瘤的作用,它还与其他激酶(如 EGFR、白细胞介素-2 诱导酪氨酸激酶(ITK)和 JAK3)的非靶向作用有关。


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