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白血病治疗药物奥英妥珠单抗说明书

作者
医学编辑王东云
阅读量:237
2020-11-17 14:35

白血病治疗药物奥英妥珠单抗说明书

白血病治疗药物奥英妥珠单抗说明书

【中文名】奥英妥珠单抗

【商品名】Besponsa

【化学名】inotuzumab ozogamicin

【生产药企】美国辉瑞Pfizer

【剂型】1mg,冻干粉

【适应症】

奥英妥珠单抗适用于成人复发或难治性前B细胞急性淋巴细胞性白血病。

【作用机制】

奥英妥珠单抗Besponsa是一种CD22指导的抗体 - 药物偶联物(ADC)。 Besponsa(inotuzumab ozogamicin)可识别人CD22。小分子N-乙醯基γ-卡奇霉素是通过接头与抗体共价连接的细胞毒性剂。非临床资料表明,Besponsa(inotuzumab ozogamicin)的抗癌活性是由于ADC与CD22表达肿瘤细胞的结合,随后ADC-CD22复合物内化,N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲醯肼水解接头断裂。 N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲基醯肼的活化诱导双链DNA断裂,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。

【用法用量】

1、静脉注射,使用BESPONSA前应使用糖皮质激素,退热剂,抗组胺药。

2、根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期。

(1)第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期;

(2)后续周期:患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,,15天,28天为一个周期;患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。

【临床疗效】

FDA的审批意见主要依据Besponsa的一项疗效及安全性临床试验。该试验共招募326名经治疗的复发性或难治性B细胞ALL患者参与。这些患者被随机分成两组,分别接受Besponsa或者化疗,考察治疗后的患者完全缓解率(CR)。结果显示Besponsa治疗组完全缓解率达到35.8%,中位生存期为8.0个月。化疗组完全缓解率为17.4%,中位生存期为4.9个月。

【常见副作用】

奥英妥珠单抗常见的不良反应主要表现为血小板降低、白细胞减少、中性粒细胞减少、感染、贫血、疲乏、出血、发热、呕吐、头痛、发热性嗜中性球减少症、肝损伤(转氨酶或γ-谷氨酰转移酶升高)、腹痛及高胆红素血症、QT间期延长等。 FDA建议,孕妇和哺乳期女性慎用Besponsa,该药可能对胎儿或者新生儿生长发育存在不良影响。

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奥英妥珠单抗:为急性淋巴细胞白血病患者提供个性化治疗方案
导读:奥英妥珠单抗是一种针对CD22阳性的急性淋巴细胞白血病患者的靶向治疗药物。作为一种抗体-药物偶联物,主要通过特异性结合到白血病细胞表面的CD22抗原,释放细胞毒剂卡奇霉素,从而消灭癌细胞,为CD22阳性的急性淋巴细胞白血病患者提供了一种新的个性化治疗选择。奥英妥珠单抗通过精准靶向癌细胞,奥英妥珠单抗有望改善患者的预后。上市信息2024年3月6日,美国食品和药物管理局批准奥英妥珠单抗上市,用于治疗1岁及以上患有复发或难治性CD22阳性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)的儿科患者。疗效解读在一项多中心、单组、开放标签研究中,对53名1岁及以上患有复发或难治性CD22阳性B细胞前体ALL的儿科患者进行了奥英妥珠单抗的疗效评估,评估了两种剂量水平,12 名患者的初始剂量为1.4 mg/m²/周期,41 名患者的初始剂量为1.8mg/m²/周期。在所有患者中,患者的完全缓解率(CR)的中位持续时间为8.2个月,CR 患者的 MRD阴性率为21/22。用法用量对于第一个周期,推荐的奥英妥珠单抗剂量为每个周期1.8mg/m²,在第1天 (0.8mg/m²)、第8天 (0.5 mg/m²) 和第15天 (0.5mg/m2) 分3次给药)。第1周期持续3周,但如果患者达到完全缓解或完全缓解但血液学恢复不完全,或允许从毒性中恢复,则可以延长至4周。不良反应奥英妥珠单抗10%-20%的不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、口腔溃疡、发热、便秘、发冷、注射部位反应。最常见的不良反应包括实验室异常为血小板减少、贫血、出血、中性粒细胞减少、白细胞减少、发热性中性粒细胞减少、转氨酶升高。奥英妥珠单抗的不良反应一般不严重,随着治疗的持续,能够逐渐减轻甚至是消失,一般不需要进行特殊处理。但如果不良反应持续时间较长或者是比较严重,建议及时到医院就诊处理。
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奥英妥珠单抗2024年的最新价格是多少钱一盒?
奥英妥珠单抗2024年的最新价格目前了解到美国辉瑞的奥英妥珠单抗价格大概是54600元左右到54900元左右。奥英妥珠单抗可以用于治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病,截止到2024年2月18日还没有在中国大陆地区上市,国内的医院药房还没有售卖奥英妥珠单抗,目前了解到的价格大概是54600元左右到54900元左右,规格是1mg/瓶,剂型不同,厂家不同,药物价格也是有差别的。奥英妥珠单抗的购买方式1、去已经上市的地区购买患者可以去已经上市奥英妥珠单抗的地区,找当地正规医院看诊,在医生的评估下开具药物处方,在当地正规药房购买,但这种方式路途远,所需要的费用也高,而且要找当地正规医院,以免上当受骗。2、和病友交流患者也可以和病友交流,加入一些病患群,了解他们的购买方式和渠道,或者和他们一起购买,但需要辨别好正规的渠道,辨别好药物的质量和安全性,以免上当受骗。3、亲戚朋友捎带如果上市地区有亲戚朋友,也可以让他们回国时捎带回来,但也需要辨别好药物的质量和安全性,以免危害身体健康。4、国内海外医疗服务机构患者也可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构,这种方式可以将药物邮寄到家,而且是从药房直邮,可以保证是正品,价格也实惠,性价比更高,但需要找到正规有资质的机构,以免上当受骗。具体的费用和获取流程建议咨询客服人员。建议患者从正规渠道购买,不可贪图便宜,随意购买,以免上当受骗。奥英妥珠单抗的治疗效果一项三期试验中,随机分配复发或难治性急性淋巴细胞白血病成人患者接受奥英妥珠单抗(奥英妥珠单抗组)或标准强化化疗(标准治疗组)。主要终点是完全缓解(包括血液学不完全恢复的完全缓解)和总生存期。结果在接受随机分组的 326 例患者中,前 218 例(每组 109 例)被纳入完全缓解的主要意向治疗分析。奥英妥珠单抗组的完全缓解率明显高于标准疗法组(80.7%vs. 29.4%)。在完全缓解的患者中,奥英妥珠单抗组的结果低于最小残留病阈值(0.01% 骨髓细胞)的比例更高(78.4% vs. 28.1%);奥英妥珠单抗组的缓解持续时间更长(中位数,4.6个月 vs. 3.1个月 )。在包括所有326名患者的生存期分析中,奥英妥珠单抗组的无进展生存期明显更长(中位数为5.0个月对1.8个月);中位总生存期为7.7个月对6.7个月。结论与标准疗法相比,奥英妥珠单抗疗法的完全缓解率更高,而且奥英妥珠单抗疗法组中有更高比例的患者的结果低于最小残留病的临界值。使用奥英妥珠单抗后,患者的无进展生存期和总生存期都更长。静脉闭塞性肝病是与奥英妥珠单抗相关的主要不良事件。更多关于奥英妥珠单抗注意事项的内容可以点击:奥英妥珠单抗besponsa治疗期间需要注意什么?哪里能买到?阅读了解详情。奥英妥珠单抗的用药指南奥英妥珠单抗第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8、15天,21天为一个周期。后续周期:患者达到缓解:0.5mg/㎡第1、8、15天,28天为一个周期。患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8、15天,28天为一个周期。注:以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合,用药请遵医嘱,不可盲目使用。相关热文推荐:阿哌沙班片最新的价格是多少钱一盒?参考文献Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, Martinelli G, Liedtke M, Stock W, Gökbuget N, O'Brien S, Wang K, Wang T, Paccagnella ML, Sleight B, Vandendries E, Advani AS. Inotuzumab Ozogamicin versus Standard Therapy for Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Aug 25;375(8):740-53. doi: 10.1056/NEJMoa1509277. Epub 2016 Jun 12. PMID: 27292104; PMCID: PMC5594743.
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2024-02-18 17:26
奥妥珠单抗注射液2022年多少钱一盒
据了解,海外市场的奥英妥珠单抗besponsa冻干粉剂1mg/瓶规格的需要56500元,但受汇率浮动影响,药物价格不固定。奥妥珠单抗(佳罗华)是一种CD20指导的细胞溶解抗体,适用于治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病,奥妥珠单抗于2015年11月1日获FDA批准上市,通过抗体依赖的细胞毒作用(ADCC)补体依赖的细胞毒作用(CDC)杀伤肿瘤B细胞。 奥妥珠单抗注射液一个月需要多少钱 奥妥珠单抗注射液的用法用量是根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期:第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期。 后续周期:患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,15天,28天为一个周期; 患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。 根据体表面积公式来计算,0.0061×身高+0.0124×体重-0.009是不计男女的体表面积公式,按照患者身高170,体重70kg来算,0.8mg/㎡时一次要用1.5168mg,也就是一次至少需要2瓶,0.5mg/㎡时一次要用0.948mg,也就是1瓶。第一周期要用4瓶,费用是226000元左右。后续周期用药达到缓解的患者一个周期要用3瓶,费用大概是169500元左右;未达到缓解的患者与第一周期用法和费用一样,要用4瓶,费用是226000元左右。 有需要奥妥珠单抗注射液的患者可以在国内购买(于2021年在国内上市),也可以出国购买,但性价比较高的是通过国内专业的海外医疗服务机构获取,可以将药物从海外直邮到家,保证是正品的同时价格也实惠,而且患者不需要出国就能获取海外药物,具体费用和更多详情可以咨询客服人员。 相关热文推荐:罗氟司特片一个疗程价格多少钱?
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2022-12-05 16:08
奥英妥珠单抗副作用与并发症
奥英妥珠单抗重组冻干粉注射剂属于一类称为单克隆抗体的药物。它通过激活免疫系统破坏癌细胞而起作用。 奥英妥珠单抗重组冻干粉注射剂是将粉末与液体混合后由医院或医疗机构中的医生或护士静脉注射(注入静脉)。通常在3至4周的周期的第1、8和15天注射。根据医生的建议,周期可以每4周重复一次。患者的治疗时间长短取决于您的身体对药物的反应程度以及您所经历的副作用。 下面我们来看一下奥英妥珠单抗副作用:>10%:中枢神经系统:疲劳(35%)、头痛(28%)、害冷(11%);内分泌和代谢:γ-谷氨酰转移酶增加(21%-67%),高尿酸血症(4%-16%);胃肠道:血清脂肪酶升高(9%-32%)、恶心(31%)、腹痛(23%)、腹泻(17%)、便秘(16%)、呕吐(15%)、血清淀粉酶升高(5%-15%)、口腔炎(13%)、食欲下降(12%);血液和肿瘤:血小板减少(51%;3级:14%;4级:28%)、中性粒细胞减少(49%;3级:20%-49%;4级:27%)、贫血(36%;≥3级:24%)、白细胞减少(35%;≥3级:33%)、出血(≥3级:5%-33%)、发热性中性粒细胞减少(26%;≥3级:26%)、淋巴细胞减少(18%;≥3级:16%);肝:血清AST(谷草转氨酶)升高(71%),血清碱性磷酸酶升高(13%-57%),血清ALT(谷丙转氨酶)升高(49%),血清转氨酶升高(26%),肝静脉阻塞性疾病(≤23%),高胆红素血症(21%),肝毒性(14%);感染:感染(48%);呼吸道:鼻出血(15%);其他:发烧(32%) ;1% - 10%:心血管:心电图QT间期延长(1%);胃肠道:腹胀(6%);血液和肿瘤:骨髓衰竭(2%;包括骨髓衰竭、热性骨髓再生障碍)、肿瘤溶解综合征(2%);肝:腹水(4%);免疫学:抗体发展(抗奥英妥珠单抗抗体:3%);其他:输液相关反应(2%;2级:2%;包括过敏反应) ;未定义的频率:感染:细菌感染、真菌感染、病毒感染。 另外FDA建议,孕妇和哺乳期女性慎用奥英妥珠单抗Besponsa,该药可能对胎儿或者新生儿生长发育存在不良影响。 相关热文推荐:奥英妥珠单抗副作用有哪些https://www.1blv.com/newsDetail/68454.html
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2022-10-26 14:52
最新药讯
赛瑞替尼的功效和副作用管理一文详解
导读:赛瑞替尼(Ceritinib)是一种肺癌第二代靶向药,属于间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后进展或者克唑替尼不耐受的ALK融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。这篇文章主要讲了赛瑞替尼的作用功效、作用机制、副作用及管理等内容。作用功效赛瑞替尼可显著改善患者的生活质量,对ALK阳性非小细胞肺癌患者的病情控制效果显著。研究发现,应用赛瑞替尼的患者与常规化疗相比,生存率和生存时间上有显著提高。此外,赛瑞替尼还可应用于治疗那些转移或复发的肺癌患者,具有一定的治疗效果。作用机制赛瑞替尼为激酶抑制剂,可抑制的靶点包括ALK、胰岛素受体和c-ROS癌基因(ROS1),对ALK的抑制活性最强。它抑制ALK自身磷酸化,以及ALK介导的下游信号蛋白STAT3的磷酸化,从而达到抗肿瘤作用。通过阻断癌细胞的异常分裂和生长,有助于控制肺癌的发展,提高患者的生存率。副作用及管理1、胃肠道反应:可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化不适的症状。在少数情况下,还可能导致胰腺炎、消化道出血等严重问题。如果相关胃肠道反应较严重,请及时告知医生。2、肝肾损害:具体表现为胆红素、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高等生化指标的异常。偶尔还会导致急性肾损伤、胆汁淤积型肝炎等严重问题。如果服药期间患者尿量减少、尿液颜色变深、皮肤或眼睛发黄,应及时就医。3、血液系统异常:可能出现血红蛋白减少、低磷血症等。日常生活中如果出现容易疲倦、呼吸急促、心慌、乏力、头昏眼花、面色苍白等症状,请及时去医院做相关检查。4、代谢系统异常:部分患者服药后食欲下降、体重减轻,有时还可能发生高血糖。在治疗开始前,应监测空腹血清葡萄糖,之后根据临床指征定期监测,并配合降糖药物进行治疗。5、其他不良反应:有的人还会出现皮疹、视力障碍等情况。少数情况下会出现严重的副作用,如心血管系统的QT间期延长、呼吸系统的肺毒性、胰腺炎症、肝脏损伤等,这些严重的副作用一般难以自行缓解或者消退。在使用赛瑞替尼期间,患者应密切关注身体状况,及时向医生反馈任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以最大程度地减少副作用并提高治疗效果。
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2024-04-28 17:34
马立巴韦:治疗慢性巨细胞病毒感染的新型抗病毒药物
导读:马立巴韦(Maribavir)的商品名为Livtencity,是一种抗病毒药物,用于治疗移植后巨细胞病毒(CMV)。马立巴韦是一种巨细胞病毒pUL97激酶抑制剂,通过阻止人巨细胞病毒酶pUL97的活性发挥作用,从而阻止病毒复制,主要用于治疗那些对常规CMV治疗药物,如更昔洛韦(ganciclovir)或其衍生物(如valganciclovir)有耐药性的慢性CMV感染患者。适应症马立巴韦(Maribavir)是一种抗病毒药物,用于治疗接受造血干细胞移植或器官移植的成年人由巨细胞病毒 (CMV) 引起的疾病。它用于巨细胞病毒疾病对至少一种其他治疗(包括更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸)没有反应的患者。造血干细胞移植涉及使用捐赠者的干细胞来替代接受者的骨髓细胞,捐赠的干细胞将形成新的骨髓,产生健康的血细胞。作用原理马立巴韦是一种口服苯并咪唑核苷,用于治疗先前抗病毒治疗难治的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病(有或没有耐药性)。通过竞争性抑制三磷酸腺苷,马立巴韦可阻止UL97的磷酸化作用,从而抑制CMV DNA复制、衣壳化和核排出。 马立巴韦对具有病毒DNA聚合酶突变的CMV菌株具有活性,这些突变赋予对其他CMV抗病毒药物的耐药性。马立巴韦的临床疗效研究发现,对于接受过干细胞或器官移植且CMV感染对先前治疗没有反应的成年人来说,马立巴韦比其他可用的CMV治疗更有效地清除CMV感染。在一项涉及352名成人的主要研究中,接受马立巴韦治疗的患者中有56%在8周后检测不到 CMV 水平,而接受医生选择的另一种CMV治疗的患者中的比例为24%。推荐用药剂量成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400mg,也就是服用2片200mg片剂,每日口服2次,可以与或不与食物同服。
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2024-04-28 17:33
治疗天花的特考韦瑞用法用量说明及注意事项简介
导读:特考韦瑞(Tecovirimat)是正痘病毒VP37包膜蛋白的抑制剂,适用于治疗成人和体重至少13 kg的儿童患者的人类天花病。在使用特考韦瑞时,应严格遵守医生的处方和指导。这篇文章主要讲了特考韦瑞的用法用量、注意事项、作用机制的内容。用法用量说明1、成人和体重不小于13kg的儿童患者:推荐剂量是每天600毫克,分为两次服用(每次300毫克),饭后口服,连续14天为一个疗程。2、特殊情况下的用法:特考韦瑞还可以在超适应症情况下应用于临床,美国CDC也进行了推荐,尤其是在猴痘爆发期间,特考韦瑞可在同情用药情况下使用。3、食物影响:高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。4、药代动力学:特考韦瑞的药代动力学特性表明,食物尤其是高脂肪类食物可以显著影响其吸收,导致血药浓度升高。注意事项食物尤其是高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。特考韦瑞可能与其他药物相互作用,患者在使用前应告知医生正在使用或计划使用的所有药物。特考韦瑞的孕妇和哺乳期妇女使用安全性尚未确定。患者在用药期间,应严格按照医生的指导和建议进行用药,不得自行停药或改变剂量。在服用特考韦瑞期间,应监测不良反应,并在出现严重副作用时及时就医。作用机制特考韦瑞的作用机制主要是通过干扰人类天花病毒的复制机制来发挥抗病毒作用。具体来说,特考韦瑞主要靶向病毒感染细胞中的聚合酶酶复合物,通过与病毒DNA聚合酶结合并抑制其活性,从而抑制病毒基因组的复制和转录过程。这种作用机制使得病毒无法复制其DNA,进而限制了病毒的传播和感染细胞的能力。特考韦瑞还通过与病毒基因结合,阻止病毒从细胞内释放,进一步增强了其抗病毒效果。这种双重作用机制使得特考韦瑞对正痘病毒属的病毒,包括天花病毒、牛痘病毒和猴痘病毒等,均有较强的活性。在使用特考韦瑞期间,患者应定期与医生沟通,及时反馈任何不适或异常情况,以便医生能够根据患者的具体情况调整治疗方案。
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氨甲环酸片的禁忌和注意事项及治疗效果概述
导读:氨甲环酸片是一种常用的止血药物,其主要作用是通过抑制纤溶酶原的激活,减少纤维蛋白的降解,从而帮助止血。这篇文章主要讲了氨甲环酸片的禁忌、注意事项、作用功效、药物过量和药物相互作用等内容。禁忌对氨甲环酸片或其任何赋形剂过敏的患者禁用。急性心肌梗死等有血栓形成倾向的患者应慎用。弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,未肝素化前应慎用。血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用,因为氨甲环酸可能导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞。注意事项1、应用氨甲环酸片的患者需要监护血栓形成并发症的可能性。2、氨甲环酸一般不单独用于弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成。3、如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用氨甲环酸较为妥善。4、必须持续应用氨甲环酸片较久者,应作眼科检查监护。5、与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌;口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与氨甲环酸合用,有增加血栓形成的危险。6、肝肾功能不全患者使用时需谨慎,并适当调整剂量。作用功效氨甲环酸能抑制纤溶酶原的活化,从而减少纤维蛋白的降解,用于治疗或预防因各种病因(如严重创伤、产后出血、手术、拔牙、流鼻血和月经过多)引起的过度失血。氨甲环酸还具有抗炎作用,能对接触性皮炎、慢性湿疹、荨麻疹等有很好的疗效。氨甲环酸能够抑制纤溶酶,从而抑制血管形成,降低红斑及血管数量。药物过量如果服用过量,可能出现腹泻、性功能障碍、恶心、呕吐、眼花的表现,偶有颅内血栓形成和出血,如有上述不适,请立即停药并就医。药物相互作用氨甲环酸禁止与激素类避孕药合用,合用会增加血栓形成的风险。与其他凝血因子(如因子IX)等合用,应警惕血栓形成。氨甲环酸片是处方药,需要在医生的指导下使用。患者应严格按照医生的处方和指导使用,并在用药期间注意可能出现的不良反应和药物相互作用。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生或药师。
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2024-04-28 16:37
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