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卢卡帕利治疗一个月多少钱?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:196
2024-01-05 11:30

卢卡帕利治疗一个月的费用是15000元、11000‬元、68850‬元,服用不同版本或者是不同规格的卢卡帕利,其治疗一个月的费用也不一样。

关于卢卡帕利

卢卡帕利(rucaparib)适用于治疗既往接受二线治疗药物失败的BRCA突变晚期卵巢癌患以及转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。

用法用量

推荐剂量为600mg,每日两次,随餐或不随餐服用,每天的总剂量为1200mg。指导患者在有或无食物的情况下每天口服两次卢卡帕利,剂量应间隔约12小时服用。如果漏服一剂或服用一剂后呕吐,患者不应服用额外剂量,而应在正常时间服用下一剂。

卢卡帕利的价格

1、印度仿制版:

(1)200mg*60片:参考价格大约是5000元一盒,平均一片的价格是83.33元。

(2)300mg*60片:参考价格大约是5500元一盒,平均一片的价格是91.67元。

2、原研版:

美国Clovis生产的卢卡帕利规格是300mg*60片,参考价格大约是34425元一盒,平均一片的价格是573.75元。

卢卡帕利治疗一个月的剂量

一个月按照30天计算,总计需要服用:1200mg*30=36000‬mg。

卢卡帕利治疗一个月的费用

1、印度仿制版:

(1)200mg*60片:相当于一个月服用180‬片,也就是需要服用3盒,一个月需要花费:3*5000=15000元。

(2)300mg*60片:相当于一个月服用120‬片,也就是需要服用2盒,一个月需要花费:2*5500=11000‬元。

2、原研版:

规格是300mg*60片,相当于一个月服用120‬片,也就是需要服用2盒,一个月需要花费:2*34425=68850‬元。

卢卡帕利

用药注意事项

1、MDS/AML:如果用药期间患者出现虚弱、疲劳、发烧、体重减轻,以及血细胞计数低的实验室检查结果,,可能是血液毒性的表现,或者是更严重的罕见骨髓问题,称为骨髓增生异常综合(MDS)或急性髓细胞性白血病(AML)。

2、胚胎-胎儿毒性:建议女性在怀孕或即将怀孕时告知医务人员,告知女性患者对胎儿的风险和潜在的流产风险。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和接受最后一剂卢卡帕利后的6个月内使用有效的避孕措施。

3、光敏性:建议患者用药期间采取适当的防晒措施,因为服用卢卡帕利会增加晒伤的易感性。

4、哺乳期:建议女性在治疗期间和最后一剂卢卡帕利后2周内避免进行母乳喂养。

总结

卢卡帕利治疗一个月的费用取决于多种因素,以上费用仅供参考,具体需要以实际为准。另外以上费用仅为药物费用,不包含治疗期间产生的检查费、问诊费以及住院费等。

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卢卡帕利医保能报销吗?
截至2024年3月中旬,卢卡帕利尚未在中国上市,因此也就不能使用医保报销。急需药物的患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的卢卡帕利。据了解,印度BDR药厂的卢卡帕利规格为200mgx60片,参考价格约为5000~5200元之间,规格为300mgx60片,参考价格约为5500~5700元之间。关于卢卡帕利卢卡帕利(Rucaparib)由克洛维斯肿瘤公司研发,是第二个获批的PARP抑制剂,可用于卵巢癌患者的治疗。相比于传统的手术和化疗,PARP抑制剂具有伤害小,不易复发的优点,为卵巢癌的维持治疗提供了新的选择。更多有关于卢卡帕利的资讯可以参考:卢卡帕利(卢卡帕尼,鲁卡帕尼)说明书,作用功效,注意事项,副作用。卢卡帕利的价格据了解,印度BDR药厂的卢卡帕利规格为200mgx60片,参考价格约为5000~5200元之间,规格为300mgx60片,参考价格约为5500~5700元之间。卢卡帕利的购药渠道1、自己出国购买(1)直接性:患者或家属可以直接前往药品原产国或授权销售的国家购买,避免了中间环节。(2)信息透明:在药品原产国,患者可以更直接地了解药品的详细信息、适应症、用法用量等。(3)成本高:涉及国际旅行、住宿等费用,总体成本较高。(4)风险与限制:不同国家的药品监管政策不同,可能面临购买限制或法律风险。2、寻找国内海外医疗服务机构(1)便利性:患者无需亲自出国,通过国内机构即可购买到所需药品。(2)专业性:这些机构通常具有专业的医药知识和经验,能够为患者提供药品咨询、购买指导等服务。(3)成本适中:相比自己出国购买,通过机构购买可能节省部分旅行费用,但可能需要支付机构的服务费用。(3)风险控制:正规机构通常能够确保药品的来源合法、质量可靠,降低购买风险。寻找国内海外医疗服务机构购药大体流程1、咨询与评估:患者首先与海外医疗服务机构进行联系,提供详细的病情、用药需求等信息。机构的专业医疗团队会对患者的病情进行评估,确定卢卡帕利是否适合患者,并给出相应的用药建议。2、签订合同与支付:在确认购药意向后,患者与机构签订购药合同,明确双方的权利和义务。患者根据合同约定,支付购药费用及机构的服务费用。3、药品采购与配送:海外医疗服务机构负责在国外采购卢卡帕利,确保药品的来源合法、质量可靠。采购完成后,机构会将药品通过国际物流或合作渠道配送至患者指定的地址。患者需提供准确的收货信息,并留意物流动态。4、售后服务与咨询:在购药过程中,机构会提供售后服务,解答患者在用药过程中遇到的问题。如果患者需要进一步的医疗咨询或指导,机构也会提供专业的医疗团队进行支持。需要注意的是,海外医疗服务机构购药流程可能因机构、药品及国家政策的差异而有所不同。因此,在选择海外医疗服务机构时,患者应仔细了解其服务内容、费用及信誉等方面,确保购药过程的安全与可靠。同时,患者也应遵守国家的相关法律法规,避免涉及违法行为。热文推荐:尼拉帕利吃一粒管用吗?
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2024-03-14 16:16
卢卡帕尼治疗胰腺癌的效果?
卢卡帕尼是一种靶向治疗药物,目前已被美国食品和药物管理局批准作为复发性卵巢癌、输卵管癌和前列腺癌患者的维持治疗,临床也可用于治疗胰腺癌。胰腺癌的患者使用卢卡帕尼也具有一定效果,能够缓解不适症状,延长患者的寿命,提高客观缓解率。患者可在医生的指导下正确用药。卢卡帕尼适应症卢卡帕尼是FDA批准的PARP抑制剂,在维持治疗中作为单药使用,对各种类型的BRCA突变癌症提供有希望的治疗效果和可接受的安全性。卢卡帕尼适用于患有有害BRCA突变(种系和/或体细胞)相关的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌且对铂类化疗完全或部分缓解的成年患者的维持治疗。卢卡帕尼还对胰腺腺泡癌和鳞状细胞癌患者显示出疗效,进一步扩大了这些药物的使用人群。卢卡帕尼治疗胰腺癌的疗效卢卡帕尼是第二个对患有胰腺癌和种系BRCA突变的患者显示出益处的PARP抑制剂,也是第一个对具有种系PALB2突变和BRCA体细胞突变的患者显示出疗效的PARP抑制剂。 BRCA体细胞突变的患者显示出疗效的PARP抑制剂。在该研究评估的42名晚期胰腺癌患者中,12名获得部分缓解,3名获得完全缓解。疾病控制率(定义为经历完全缓解、部分缓解或疾病稳定的患者总数)为66.7%,中位时间为17.3个月。中位无进展生存期为13.1个月,总生存期为23.5个月。截至研究截止日期,8 名患者在开始使用卢卡帕尼两年多后仍存活并处于积极随访状态,其中4名患者无进展。在三名完全缓解的患者中,有两人在一年多后至今仍在治疗中。此外,还有一项研究证明了卢卡帕尼对于胰腺癌的疗效。目的:胰腺癌预后不良,治疗方法有限。大约9%的胰腺癌含有生殖系或体细胞BRCA1或brca 2(brca1/2)突变。由于聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂在BRCA1/2突变的卵巢癌和乳腺癌中具有显著活性,RUCAPANC研究了卢卡帕尼在BRCA1/2突变的胰腺癌中的疗效和安全性。患者和方法:RUCAPANC招募了患有可测量的局部晚期/转移性胰腺癌的患者,这些患者之前接受了1-2种化疗方案。患者接受口服卢卡帕尼(600mg,每日两次)直至疾病进展。主要终点是客观缓解率。结果:共纳入19例患者。19个BRCA1/2突变中有16个是种系突变,三个是肉体的。患者之前接受了两种化疗方案的中位数。4名患者获得缓解,确认了2例部分缓解和1例完全缓解(CR),另有一个CR未确认。所有患者的疾病控制率为31.6%,接受过一次化疗方案的患者的疾病控制率为44.4%。结论:卢卡帕尼为BRCA1/2突变的晚期胰腺癌患者提供了临床获益,并显示出可接受的安全性。卢卡帕尼治疗胰腺癌饮食禁忌1、谨慎使用葡萄柚产品: 卢卡帕尼主要通过 CYP2D6 代谢,但也通过CYP3A4 和 CYP1A2代谢。葡萄柚抑制CYP3A4代谢,这可能会增加卢卡帕尼的血清水平。2、谨慎使用圣约翰草:卢卡帕尼主要通过CYP2D6代谢,但也通过CYP3A4和CYP1A2代谢。圣约翰草诱导CYP3A4代谢,这可能会降低卢卡帕尼的血清水平。总结卢卡帕尼可用于治疗胰腺癌,但患者应严格遵医嘱用药,同时治疗期间规律饮食,多补充富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋及牛奶等,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。注意控制情绪,避免情绪过于激动,积极配合医生诊治。相关热文推荐:图卡替尼的优势和副作用是什么?
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2024-02-21 16:04
卢卡帕尼在国内能买到吗?
截至目前2024年2月21日,卢卡帕尼还没有在中国上市,因此患者在国内的药店以及医院药房并不能购买到此药。有购药需求的患者可选择购买海外上市的卢卡帕尼,例如美国版或者印度版。卢卡帕尼在中国不能购买不到截至2024年2月份,卢卡帕尼尚未在中国国内上市。因此患者在中国地区,无论是中国香港还是中国大陆或者中国台湾地区,均不能购买到卢卡帕尼。美国版和印度版卢卡帕尼的规格及价格不同版本、不同规格的卢卡帕尼,价格也有多差异,具体价格如下:一、美国版卢卡帕尼美国Clovis的卢卡帕尼一盒的规格是300mg*60片,售价大概在34425-34525元。二、印度版卢卡帕尼1、印度BDR药厂的卢卡帕尼,200mgx60片一盒的价格大概在5000-5100元。2、300mgx60片一盒的卢卡帕尼价格大概在5500-5600元。海外版卢卡帕尼的购买渠道1、海外医院药房:在美国或者印度,患者通常在获得医生处方后,可在医院内的药房购买到卢卡帕尼。2、零售药店:合法的零售药店也是获取处方药物的重要途径,包括实体连锁药店和在线药店。但需要注意的是,这类药物需要凭医生开具的有效处方才能购买。3、制药公司直接服务:生产卢卡帕尼的制药公司或其授权的分销商可能会提供药品直供服务,患者或者医疗机构可以直接联系相关公司获取药品。4、政府援助项目:对于经济困难的患者,可能存在一些政府援助计划、慈善项目或患者援助计划,符合条件者可以通过这些渠道获得药品。5、线上正规平台:部分合规的在线医疗服务平台在获取患者的电子处方后,可以配送药品至患者家中。6、海外医疗服务机构:患者也可选择一些专业、正规的海外医疗服务机构获取卢卡帕尼,通过海外直邮,在家中就能够收到药物。7、在国外就医并购买:患者可以选择前往卢卡帕尼已上市的国家和地区就诊,在当地医生指导下购买并在专业指导下使用药物。8、跨境医疗中介服务:一些合规的跨境医疗服务机构可以帮助患者获取国外医院开具的处方,并按照正规流程协助购买及转运药品回国,但需注意甄别服务提供商的合法性与信誉度。9、询问病友:有些患者会添加病友群,可在病友群中咨询是否有患者购买过海外版的卢卡帕尼,了解购买途径。不管患者选择哪种哪买途径,都应该确保其合法性,以免上当受骗买到假药,不仅影响治疗进度及效果,还可能影响患者的身体健康。总结由于目前卢卡帕尼尚未在中国上市,因此患者在国内并不能购买到此药。有购买需求的患者可选择海外上市的卢卡帕尼,用药期间注意遵循医嘱,并定期复查。相关热文推荐:卢卡帕尼治疗胰腺癌的效果?
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2024-02-21 16:04
卢卡帕利(卢卡帕尼,鲁卡帕尼)说明书,作用功效,注意事项,副作用
卢卡帕利(卢卡帕尼,鲁卡帕尼,rucaparib,Rubraca)由克洛维斯肿瘤公司研发,是第二个获批的靶向聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,卢卡帕利(rucaparib)于2016年在美国获得FDA批准上市,以下详细介绍一下卢卡帕利(卢卡帕尼,鲁卡帕尼)说明书,作用功效,注意事项,副作用。 卢卡帕利适应证 1、BRCA突变复发性卵巢癌的维持治疗 本品适用于对以铂类为基础的化疗有完全或部分反应的患有与有害的BRCA突变(种系和/或体细胞)相关的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者的维持治疗。 2、BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌 本品适用于患有有害的BRCA突变(种系和/或体细胞)相关的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的成年患者的治疗,这些患者已经接受了雄激素受体导向疗法和基于紫杉烷的化疗。根据FDA批准的Rubraca伴随诊断选择患者进行治疗。 卢卡帕利用法用量 1、Rubraca的推荐剂量为600 mg(两片,每片300 mg),每日两次,随餐或不随餐服用,每日总剂量为1,200 mg。 2、继续治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。 3、如果患者错过了一剂Rubraca,请指导患者在预定时间服用下一剂。不应更换呕吐的剂量。 4、接受Rubraca治疗mCRPC的患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗,或者应进行双侧睾丸切除术。 卢卡帕利的作用 卢卡帕利是一种抑制PARP酶活性的药物,它被用于治疗某些类型的肿瘤。研究发现,卢卡帕利通过抑制PARP酶的活性和增加PARP-DNA复合物的形成来诱导细胞毒性,从而导致DNA损伤、细胞凋亡和细胞死亡。在动物实验中,卢卡帕利能够抑制肿瘤的生长,无论肿瘤是否具有BRCA缺陷。 卢卡帕利的功效 1、BRCA突变复发性卵巢癌的维持治疗 ARIEL3 (NCT01968213)研究了Rubraca的疗效,这是一项双盲、多中心临床试验,其中564名对铂类化疗有反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者随机(2:1)接受Rubraca片剂600 mg口服,每日两次(n=375)或安慰剂(n=189)。继续治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。所有患者对最近的铂类化疗都有反应(完全或部分)。随机化根据对最后一个铂类药物的最佳反应(完全或部分)、倒数第二个铂类药物治疗后的进展时间(6至≤ 12个月和> 12个月)和肿瘤生物标志物状态进行分层。 主要疗效结果是研究者根据实体瘤缓解评估标准(RECIST)1.1版(v1.1)评估的无进展生存期(PFS)。总生存率(OS)是额外的结果指标。 在564名登记的患者中,196名患者(35%)有tBRCA突变。在有tBRCA突变的患者中,接受Rubraca治疗的患者中位年龄为58岁(范围:42-81岁),接受安慰剂治疗的患者中位年龄为59岁(范围:36-84岁);大多数是白人(84%);并且100%具有0或1的ECOG性能状态。所有患者之前至少接受过两次以铂类为基础的化疗(范围:2-5)。总共有33%的患者对最近的治疗完全缓解(CR)。41%的患者达到倒数第二铂的无进展间隔为6-12个月。 59%的患者年龄大于12个月。据报道,22%接受过本品治疗的患者曾接受过贝伐单抗治疗 17%接受安慰剂的患者。32%的患者在基线时存在可测量的疾病。 ARIEL3显示,在有tBRCA突变的患者中,随机分配到Rubraca的患者与安慰剂相比,PFS有统计学显著改善。盲法独立放射学审查的结果是一致的。 表1和图1总结了tBRCA突变患者的疗效结果。 表1:tBRCA突变卵巢癌患者的疗效结果–Ariel 3(研究者评估) 图1:研究者评估的ARIEL3无进展生存率的Kaplan-Meier曲线:tBRCA组 在观察了130个事件后,进行了最终OS分析。探索性OS结果显示在tBRCA亚组中HR为0.83 (95% CI: 0.58,1.19),接受Rubraca治疗的患者中位OS为45.9个月(95% CI: 37.7,59.6),接受安慰剂治疗的患者中位OS为47.8个月(95% CI: 43.2,55.8)。 卢卡帕利的注意事项 1、MDS/AML 如果患者出现虚弱、疲劳、发烧、体重减轻、频繁感染、瘀伤、易出血、呼吸困难、尿血或便血和/或血细胞计数低的实验室检查结果,或需要输血,建议患者联系其医疗保健提供者。这些可能是血液毒性的迹象,或者是更严重的罕见骨髓问题,称为“骨髓增生异常综合征”(MDS)或“急性髓细胞性白血病”(AML),在接受Rubraca治疗的患者中已有报道。 2、胚胎-胎儿毒性 建议女性在怀孕或即将怀孕时告知她们的医务人员。告知女性患者对胎儿的风险和潜在的流产风险。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和接受最后一剂Rubraca后的6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖能力女性伴侣的男性患者或怀孕的男性患者在治疗期间和接受最后一剂Rubraca后的3个月内使用有效的避孕措施。建议男性患者在治疗期间以及服用最后一剂Rubraca后的3个月内不要捐献精子。 3、光敏性 建议患者使用适当的防晒措施,因为服用Rubraca会增加晒伤的易感性。 4、哺乳期 建议女性在治疗期间和最后一剂Rubraca后2周内不要进行母乳喂养。 5、给药说明:指导患者在有或无食物的情况下每天口服两次Rubraca。剂量应间隔约12小时服用。建议患者,如果漏服一剂本品或服用一剂本品后呕吐,患者不应服用额外剂量,而应在正常时间服用下一剂。 卢卡帕利副作用 1、卢卡帕利最常见不良反应(≥ 20%)为恶心,疲乏(包括无力),呕吐,贫血,腹痛,味觉障碍,便秘,食欲减退,腹泻,血小板减少,和呼吸困难。 2、卢卡帕利最常见实验室异常(≥ 35%)为肌酐增加, ALT增加,AST增加,血红蛋白减低,淋巴细胞减低,胆固醇增加,血小板减低,和嗜中性计数绝对值减低。 卢卡帕利的供应及储存 1、供应 Rubraca有200毫克、250毫克和300毫克的片剂。 1、200毫克片剂: (1)蓝色,圆形,一侧凹刻有“C2” (2)每瓶60片(NDC: 69660-201-91) 2、250毫克片剂: (1)白色,菱形,一侧凹刻有“C25” (2)每瓶60片(NDC: 69660-202-91) 3、300毫克片剂: (1)黄色,椭圆形,一侧凹刻有“C3” (2)60片装瓶装(NDC: 69660-203-91)储存 2、储存 在20°C至25°C(68°F至77°F)下;允许偏差为15°C至30°C(59°F至86°F)[见USP受控室温]。 相关热文推荐:阿帕他胺的作用功效与副作用? https://www.1blv.com/newsDetail/121629.html
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2023-11-02 14:15
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乳腺癌药物阿培利司的注意事项和治疗效果详解
导读:阿培利司(Alpelisib,商品名PIQRAY)是一种口服的PI3Kα抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。这篇文章主要讲了阿培利司的治疗效果、注意事项、用药参考、不良反应及管理等内容。治疗效果1、SOLAR-1研究:在SOLAR-1研究中,阿培利司联合氟维司群治疗PIK3CA突变、HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者,显示出与安慰剂组相比,中位无进展生存期(PFS)有显著提升,分别为11.0个月和5.7个月。2、BYLieve研究:ByLieve研究中,根据患者肿瘤中的PIK3CA突变状态选择患者,所有患者都必须在之前的CDK4/6抑制剂上进展。结果表明,对于使用CDK4/6抑制剂进展后的患者,观察患者是否有PIK3CA突变,然后给予他们阿培利司和合适的内分泌治疗是有益的。3、治疗效果:阿培利司在乳腺癌患者中具有较好的治疗效果,能够延长患者的无进展生存时间,提高治疗的成功率。注意事项如果出现任何过敏反应的症状,如呼吸急促、皮肤瘙痒、皮疹等,应立即停药并寻求医疗帮助。阿培利司可能导致严重的高血糖,包括酮症酸中毒。在开始使用阿培利司之前,应评估患者的血糖状况,并在治疗期间定期监测血糖水平。有报道显示,使用阿培利司的患者中出现了严重肺炎和间质性肺病的病例。在使用阿培利司之前,应告知医生自己正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、维生素和补充剂等,以避免药物相互作用。对于孕妇和哺乳期妇女,阿培利司的安全性和有效性尚未明确。定期进行肝功能检测,以监测药物对肝脏的影响。用药参考阿培利司推荐剂量为每日口服一次300mg,餐后给药,每日同一时间服用。与氟维司群联合用药时,氟维司群的推荐剂量在第1天、第15天和第29天施用500mg,之后每月一次。不良反应及管理阿培利司的不良反应包括腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、恶心、乏力、食欲下降、口炎性呕吐、体重下降、钙减少、葡萄糖减少、脱发等,有报道显示使用阿培利司后出现了严重超敏反应、严重皮肤反应(包括Stevens-Johnson综合征和多形性红斑)、高血糖(包括酮症酸中毒)、肺炎和严重腹泻等。对于出现这些严重不良反应的患者,可能需要暂停、减少剂量或停用阿培利司,并寻求医疗帮助。阿培利司作为一种靶向治疗药物,在特定类型的乳腺癌患者中显示出了较好的治疗效果。然而,其使用应严格遵循医生的处方和指导,并注意药物的使用方法、剂量以及可能出现的不良反应。
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2024-05-11 17:25
非达霉素导致的不良反应怎么治疗
导读:非达霉素(fidaxomicin)是一种用于治疗艰难梭菌感染(CDI)的抗生素,其常见不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应,也可能出现贫血、血液重碳酸盐降低、肝酶升高等。患者在使用非达霉素期间出现任何不良反应,应及时与医生沟通,以便获得适当的医疗建议和治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。非达霉素导致的不良反应治疗方法1、对症治疗:对于轻微的不良反应,如恶心和呕吐,可以采取对症治疗的方法,比如使用止吐药或抗恶心药物。2、调整剂量或中断治疗:如果不良反应较为严重,可能需要暂时减少药物剂量或中断治疗,直至症状缓解。3、补液和电解质平衡:对于腹泻等引起的脱水症状,需要及时补充液体和电解质,维持水和电解质平衡。4、监测血液指标:对于血液相关不良反应,如贫血,需要定期监测血液指标,并根据医生的建议采取相应的治疗措施。5、保肝治疗:如果出现肝酶升高,可能需要使用保肝药物,并避免同时使用其他可能对肝脏造成负担的药物。6、饮食调整:在治疗期间,患者可能需要调整饮食,避免刺激性食物,选择易消化的食物。7、密切监测:在治疗过程中,医生会密切监测患者的反应和药物的副作用,以确保患者的安全。8、替代治疗:在某些情况下,如果非达霉素的不良反应无法得到有效控制,医生可能会考虑更换其他类型的抗生素。非达霉素的用药注意事项使用非达霉素期间要注意过敏反应,如出现呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿等症状,应立即停用并寻求医疗帮助。对于严重肾功能损害或中度至重度肝功能损害的患者,由于临床数据有限,应慎用非达霉素。患者应严格按照医生的指示使用非达霉素,并在用药期间保持与医生的沟通,及时报告任何副作用或不适。
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淋巴瘤药物朗妥昔单抗的治疗效果和保存方法简介
导读:朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine,商品名Zynlonta,简称Lonca)是一种抗体偶联药物(ADC),于2021年4月23日获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于治疗至少接受过2线及以上系统治疗的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成年患者。这篇文章主要讲了朗妥昔单抗的治疗效果、安全性、作用机制、保存方式、用药禁忌等内容。治疗效果在临床研究中,朗妥昔单抗显示出对复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)患者的疗效。关键2期临床试验LOTIS-2的研究数据显示,朗妥昔单抗的总有效率(ORR)达到48.3%,完全缓解(CR)率为24.1%,中位反应时间为1.3个月,中位缓解持续时间(mDoR)为10.3个月。朗妥昔单抗在CR患者中表现出持久的长期反应,具有可控的安全性和耐受性。安全性在安全性方面,朗妥昔单抗显示出可管理的毒性,最常见的≥3级的治疗紧急不良事件包括中性粒细胞减少、高热性中性粒细胞减少症、血小板减少、GGT增加和贫血。患者在接受朗妥昔单抗治疗时,应在使用前一天开始口服或静脉注射地塞米松,以减轻输注反应。作用机制朗妥昔单抗的作用机制是利用其靶向CD19的抗体部分特异性结合到表达CD19的肿瘤细胞表面,随后被细胞内化,释放PBD细胞毒素,该毒素与DNA结合形成交联,导致DNA复制停滞和细胞周期阻断,最终引发肿瘤细胞死亡。保存方式朗妥昔单抗应在2°C至8°C的条件下储存,以保持药物的稳定性。不要将药物冷冻,因为冷冻可能会影响药物的效力。在储存期间,应避免将药物直接暴露于阳光或强光照射下,以防止药物降解。在储存和使用前,检查药物是否存在颜色变化、悬浮物或无法溶解的颗粒等异常情况,如有异常,请勿使用。为了安全起见,药物应放置在儿童无法触及的地方。用药禁忌过敏反应、严重的中性粒细胞减少症、严重的血小板减少症、妊娠和哺乳期妇女、肝脏疾病等患者应禁用,需使用者应在医生的指导下进行,如果患者正在使用可能与朗妥昔单抗产生相互作用的其他药物,如某些化疗药物或免疫抑制剂,则可能需要避免或调整药物剂量。朗妥昔单抗作为一种新型ADC药物,在治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤方面表现出显著的疗效和可管理的安全性,为患者提供了新的治疗选择。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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2024-05-11 16:35
多发性骨髓瘤药物埃罗妥珠单抗用药参考和输液反应处理
导读:埃罗妥珠单抗(elotuzumab,商品名为Empliciti)是一种由美国食品药品监督管理局(FDA)于2015年11月30日批准上市的免疫刺激单抗药物,主要用于与地塞米松、来那度胺联合治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤(MM)。这篇文章主要讲了埃罗妥珠单抗的用药参考、输液反应的处理、作用机制等内容。用药参考埃罗妥珠单抗推荐剂量为每两周一次,10 mg/kg体重,通过静脉输注给药。一个治疗周期为28天,第一周期中每周的第1日(即第1、8、15、22日)静脉注射1次,其后每个周期中每2周的第1日(即第1、15日)静注1次。埃罗妥珠单抗通常与来那度胺(lenalidomide)和地塞米松(dexamethasone)联合使用。在埃罗妥珠单抗静注当日给药前3至24小时内口服地塞米松28 mg,治疗第二周期起每周期第8、22日予地塞米松40 mg口服。来那度胺用法:每治疗周期中第1日起予来那度胺25 mg口服,共21天。预防给药:在埃罗妥珠单抗静注当日给药前45至90分钟内进行预防给药,包括地塞米松8 mg静脉注射,苯海拉明25至50 mg口服或静脉注射,或其他等效的组胺H1受体抑制剂;雷尼替丁50 mg静脉注射,或其他等效的组胺H2受体抑制剂;对乙酰氨基酚650至1000 mg口服。输液反应处理埃罗妥珠单抗(Empliciti)的输液反应可能表现为一系列的症状,包括但不限于发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、皮疹、头痛、胸痛、背痛、心悸、低血压等。这些反应通常在开始输液后几分钟到几小时内出现,但也可能在输液结束后数小时内发生。如果患者在接受埃罗妥珠单抗输注时出现2级或更高级别的输液反应,应立即中断给药,并进行支持治疗。这包括密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等,并给予必要的医疗干预,如给予抗过敏药物、升压药物等。对于经历严重输液反应的患者,可能需要长期跟踪和管理,以预防未来的输液反应。当输液反应小于1级时,可以重新开始药物输注,但应降低输注速率至0.5mL/min,并每30分钟增加输注速率0.5mL/min,直到患者能够耐受的输注速率。如果在输注过程中输液反应没有复发,可以继续按照递增方案进行输注。任何药物相关的不良反应都应由专业医疗人员评估和处理。患者在使用埃罗妥珠单抗时应严格遵守医嘱,并注意观察身体的反应。如有任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师作用机制埃罗妥珠单抗是一种单克隆抗体,它的作用机制是靶向SLAMF7蛋白,这是一种存在于多发性骨髓瘤细胞表面的分子。通过这种方式,埃罗妥珠单抗能够激活免疫系统中的自然杀伤细胞,从而杀死骨髓瘤细胞。
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