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替西帕肽的试验疗效数据?

作者
医学编辑李会
阅读量:408
2023-11-28 16:55

替西帕肽的试验

替西帕肽是一种新型的葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)双重药物,一项系统回顾和荟萃分析,以评估替西帕肽治疗 2 型糖尿病的疗效和安全性。

研究方法

检索了 PubMed、Embase、Cochrane 和 ClinicalTrials.gov中至少持续 12 周的随机对照试验,这些试验将每周一次的 5、10 或 15 毫克替西帕肽与安慰剂或其他降糖药物进行了比较,试验对象为成人 2 型糖尿病患者,无论其是否接受过背景降糖治疗。主要疗效指标是 HbA1c 与基线相比的变化。

试验结果

共纳入七项试验(6609 名参与者)。所有三种替西帕肽剂量与所有比较剂量相比,在降低 HbA1c 方面具有明显的剂量依赖性优势,平均差异范围为 -17.71 mmol/mol (-1.62%) 至 -22.35 mmol/mol (-2.06%) ;与安慰剂相比,平均差异范围为 -3.22 mmol/mol (-0.29%) 至 -10.06 mmol/mol (-1.06%) 。 35毫摩尔/摩尔(-2.06%)与安慰剂相比,-3.22毫摩尔/摩尔(-0.29%)至-10.06毫摩尔/摩尔(-0.92%)与GLP-1 RAs相比,以及-7.66毫摩尔/摩尔(-0.70%)至-12.02毫摩尔/摩尔(-1.09%)与基础胰岛素方案相比。

替西帕肽在减轻体重方面更有效;与 GLP-1 RAs 相比,替西帕肽 5 毫克减轻 1.68 千克,替西帕肽 15 毫克减轻 7.16 千克。与安慰剂相比,替西帕肽的低血糖发生率相似,与基础胰岛素相比则较低。

无论采用哪种比较药,替西帕肽 15 毫克都会导致因不良事件而停用研究药物的比例较高,而就严重不良事件和死亡率而言,所有剂量的替西帕肽都是安全的。

替西帕肽

试验结论

与安慰剂、GLP-1 RAs 和基础胰岛素相比,替西帕肽在降糖疗效和减轻体重方面具有明显的剂量依赖性优势。替西帕肽不会增加低血糖发生率,但会增加胃肠道不良反应的发生率。

替西帕肽的优势

1、替西帕肽是GIP和GLP-1是双重受体激动剂,能够有效的加强胰岛素分泌,改善胰岛素敏感性,降低食欲,延迟胃排空,从多重机制发挥降糖,减重的重要作用,同时还可以带来心肾保护,改善脂肪肝等方面的多重获益。

2、替西帕肽通过皮下注射给药后,能够在7天内平稳的发挥药效,因此属于每周注射一次即可的药物,这也大大提高了用药的便捷性和依从性。

3、替西帕肽能够有效的加强2型糖尿病患者的血糖调节,提升血糖达标率。

替西帕肽的价格

礼来的替西帕肽注射液已经于2022年9月7日在中国申报上市,目前截止到2023年11月28日还没有在国内正式上市,国内的医院药房还买不到,也没有价格内容公布。

通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的帮助了解到,目前美国礼来替西帕肽规格:5 mg、10 mg、12.5mg、15 mg的价格都是14400元左右一盒,由于价格受多种因素影响不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保障。

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参考文献

Karagiannis T, Avgerinos I, Liakos A, Del Prato S, Matthews DR, Tsapas A, Bekiari E. Management of type 2 diabetes with the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide: a systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2022 Aug;65(8):1251-1261. doi: 10.1007/s00125-022-05715-4. Epub 2022 May 17. PMID: 35579691; PMCID: PMC9112245.

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新型降糖药物替西帕肽用完后的注意事项说明
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替西帕肽的减重效果和用法用量说明
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2024-04-07 15:16
替西帕肽的作用和功效?
替西帕肽(Tirzepatide)是一种每周注射1次的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双重受体激动剂。GIP和GLP-1也称肠促胰岛素,是肠道响应营养摄入而释放的激素,它们能够刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而参与葡萄糖稳态的调节。关于替西帕肽2022年9月15日,CDE官网显示,礼来Tirzepatide(替西帕肽)注射液获批临床,用于成人超重和肥胖者的药物干预治疗,降低其主要心血管事件的风险,减少2型糖尿病发生风险和改善肾脏结局。替西帕肽的作用Tirzepatide为GIP受体和GLP-1受体激动剂,是将两种肠促胰岛素的作用整合到一个新分子中。GIP是一种可以补充GLP1受体激动剂作用的激素。在临床前模型中,CIP已被证明可以减少食物摄入并增加能量消耗,从而使体重减轻,并且当与GLP1受体激动剂结合使用时,可能会对体重、葡萄糖和脂质等代谢失调的标志物产生更大的影响。Tirzepatide除作为2型糖尿病的治疗方法外,还被研究作为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和射血分数保留的心力衰竭( HFpEF)的潜在治疗方法。Tirzepatide在阻塞性睡眠呼吸暂停( OSA)和肥胖症发病率/死亡率方面的作用也在研究之中。替西帕肽的功效1、SURPASS-1研究SURPASS-1研究[[1]显示,5、10、15 mg替西帕肽组患者糖化血红蛋白(HbA1c)分别降低1.87%、1.89%、2.07%,安慰剂组HbA1c仅降低0.04%。2、SURPASS-2研究SURPASS-2研究是替西帕肽与司美格鲁肽(1mg )头对头的研究,结果显示,5、10、15 mg替西帕肽组患者HbA。平均降低了2.09%、2.37%、2.46%,而司美格鲁肽组患者HbA1c平均降低1.86%;所有剂量的替西帕肽均优于司美格鲁肽(1 mg),同时15 mg 替西帕肽组HbA1c≤6.5%和<5.7%的患者占比分别为92%和51%。3、SURPASS-3研究SURPASS-3研究比较了在二甲双胍联用或不联用钠–葡萄糖共转运蛋白2抑制剂( SCLT2i)的基础上,使用替西帕肽或滴定剂量德谷胰岛素的疗效和安全性,结果显示,5、10、15 mg替西帕肽组和德谷胰岛素组患者HbA1c分别降低了1.93% 、2.20% 、2.37%和1.34;与德谷胰岛素组相比,3个替西帕肽组的患者达到HbA1c<7.0%的占比更高( 82%~93% )。4、SURPASS-4研究SURPASS-4研究比较了替西帕肽与甘精胰岛素的降糖疗效,结果显示,5、10、15 mg替西帕肽组和甘精胰岛素组患者HbA1c分别降低了2.24%、2.43%、2.58%和 1.44%。5、SURPASS-5研究SURPASS-5研究在甘精胰岛素联合或不联合二甲双肌降糖治疗的基础上比较不同剂量替西帕肽与安慰剂的疗效,结果显示,5、10、15 mg 替西帕肽组和安慰剂组患者HbA1c分别降低了2.23%、2.59%、2.59%和0.93%;与安慰剂组相比,替西帕肽组患者HbA1c<7.0%的占比更高( 85%~90%与34% )。总结替西帕肽作为一种新型降糖药物显示了良好的降糖及减重作用,且初步证实对T2DM合并心血管疾病或CKD患者具有临床获益,进一步弥补了现有降糖药的不足,满足了更多T2DM患者的需求,在降糖、减重、心血管风险相关反应等领域临床应用前景广阔。期待替西帕肽这一优秀的新型降糖药物能够尽快应用于临床,为广大的中国T2DM患者带来更多的降糖治疗选择。参考文献[1]张丽娜,王岩,张抗怀等.新型降糖药物替西帕肽的临床研究进展[J].中国全科医学,2023,26(15):1902-1908.相关热文推荐:替西帕肽多少钱一针?
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替西帕肽多少钱一针?
替西帕肽目前有美版、日版以及孟加拉版正在出售,价格之间也略有差异,以下将详细介绍替西帕肽各个版本价格以及购买渠道。关于替西帕肽替西帕肽( tirzepatide)由美国礼来(Eli Lilly)公司开发,于2022年5月14日经美国食品药品监督管理局( FDA)批准上市,商品名为Mounjaro。替西帕肽是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽( GIP)受体和胰高血糖素样肽-1( GLP-1)受体激动剂,可作为饮食和运动的辅助手段,以改善2型糖尿病成人的血糖控制。更多关于替西帕肽的资讯可以参考:替西帕肽的使用说明?该篇文章详细介绍了替西帕肽的用法用量等信息。替西帕肽各版本及价格1、孟加拉ZISKA药厂的替西帕肽规格为5mg/0.5ml,参考价格区间在445~510元之间。2、美版的替西帕肽规格为2.5mg*4支,参考价格区间6300~6500元之间。3、日本版 的替西帕肽规格为5mg,参考价格区间在1570~1650元之间。替西帕肽购买渠道替西帕肽目前确实没有在国内上市,因此国内的医院和药店都无法直接购买到。但患者仍可以通过一些海外渠道进行购买,以下是一些可能的购药途径:1、国际在线药店患者可以通过一些国际知名的在线药店平台进行购买。这些平台通常提供多种支付方式,并支持国际配送。在选择在线药店时,建议患者选择有良好声誉和多年经营历史的平台,以确保药品的质量和安全性。在购买前,患者还应仔细核对药品的包装、标签和说明书,确保购买到的是正品。2、个人海外代购一些个人或代购机构可能提供替西帕肽的代购服务。他们通常会在国外购买药品,然后通过国际快递寄送给患者。但需要注意的是,个人代购存在较大的风险,如药品质量无法保证、可能涉及违法行为等。因此,建议患者谨慎选择此方式,并尽量通过正规渠道购买。3、自己前往国外如果条件允许,您可以亲自前往国外,并在当地的药店、医院或合法医疗机构购买替西帕肽。这种方式相对直接,但需要注意目的地国家的药品进口、销售和使用规定,确保合法性和安全性。在购买时,请务必出示有效的医生处方,并咨询药师或医生关于用药剂量、方式和注意事项等信息。4、通过医疗机构或研究机构合作一些国内的医疗机构或研究机构可能与国外有合作关系,他们可能能够协助患者获取替西帕肽。但这通常需要一定的时间和流程,患者需要提前与相关机构进行沟通和申请。无论通过哪种方式购买替西帕肽,患者都需要确保药品的真实性和合法性。同时,由于替西帕肽是一种处方药,患者在使用前需要咨询专业医生的意见,并按照医生的指导进行用药。热文推荐:环丝氨酸胶囊500块买得到吗?
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特应性皮炎用药度普利尤单抗的购买方式和治疗效果细述
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