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尼莫司汀治疗脑胶质瘤效果怎么样?

作者
医学编辑赵丽君
阅读量:241
2023-11-06 13:42

尼莫司汀在治疗脑胶质瘤方面具有一定的疗效。尼莫司汀是一种化疗药物,被广泛用于治疗脑胶质瘤(包括脑胶质母细胞瘤和星形细胞瘤)。尼莫司汀属于硝基脲类药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复来抑制肿瘤生长。

尼莫司汀药物介绍

尼莫司汀是一种化疗药物,也被称为ACNU(1-(4-Amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)methyl-3-(2-chloroethyl)-3-nitrosourea),属于硝基脲类药物。

尼莫司汀主要用于治疗多种类型的恶性肿瘤,包括脑胶质瘤、胶质母细胞瘤、星形细胞瘤、胶质肉瘤等。它通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复机制,抑制肿瘤的生长和增殖。此外,尼莫司汀具有抑制DNA和RNA合成的作用,并可以通过血脑屏障。

尼莫司汀单药治疗脑胶质瘤的效果

尼莫司汀作为单药治疗脑胶质瘤的效果是有限的。尼莫司汀通常被用作辅助治疗,即在手术切除脑胶质瘤后,用于减少复发的风险。

尼莫司汀是一种化疗药物,通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复来抑制肿瘤生长。它主要用于治疗多种类型的脑胶质瘤,包括脑胶质母细胞瘤和星形细胞瘤等。

然而,脑胶质瘤属于高度侵袭性的肿瘤,常常难以完全切除。因此,单药治疗的效果有限。在临床实践中,尼莫司汀常作为综合治疗方案的一部分与其他治疗手段联合使用,以提高治疗效果。

尼莫司汀

尼莫司汀联合替尼泊苷治疗脑胶质瘤效果

背景:在之前的一项试验(NOA-01)中,尼莫司汀和替尼泊苷的联合应用对之前未治疗的胶质母细胞瘤(GBM)有效。在确定替莫唑胺作为GBM患者的标准一线治疗后,尼莫司汀(ACNU)/替尼泊苷(VM-26)组合已被用于复发性GBM的挽救性化疗。然而,关于这种方案在复发性GBM中的毒性和疗效的数据是缺乏的。

患者和方法:在两个神经肿瘤中心,回顾性分析所有接受尼莫司汀(90 mg/m(2),第1/42天)和替尼泊苷(45-70mg/m(2),第1-3/42天)治疗的复发性GBM患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒性。

结果:35名患者(中位年龄51岁,范围25-71岁)被确定。在接受尼莫司汀-替尼泊苷治疗后6个月,PFS和中位生存期分别为29%和6个月,23%的患者在开始尼莫司汀-替尼泊苷化疗后存活≥1年。在接受治疗的35位病人中,有12位(34%)有4级的血毒性,而在接受治疗的83位病人中,有14位(17%)出现了4级的血液毒性。

结论:尼莫司汀-替尼泊苷联合治疗对复发性GBM患者具有一定益处。

脑胶质瘤患者注意事项

1、遵循医生的指导:

患者应遵循医生的治疗方案和建议,及时、准确地服用药物,按时接受放疗和化疗,定期复诊以监测疾病进展和治疗效果。

2、饮食调整:

日常应注意均衡饮食,建议遵循健康饮食原则,增加摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物和蛋白质,减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。

3、保持充足的水分摄入:

饮水量足够有助于身体代谢和排毒,同时也减少药物对肾脏的负担。

4、积极处理副作用:

化疗和放疗可能导致一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。建议患者及时向医生反映并积极处理,遵循医生的建议,并咨询药剂师有关缓解副作用的方法。

5、关注口腔卫生:

口腔卫生在化疗期间非常重要,患者应定期刷牙、使用软毛牙刷,出现口腔溃疡或其他口腔问题及时咨询医生。

6、避免感染:

由于治疗可能会降低患者的免疫力,因此患者需要采取措施预防感染。保持个人卫生,避免接触感染源。

总结

脑胶质瘤的综合治疗方案通常包括手术切除、放疗和化疗等。尼莫司汀可作为化疗的一种选择,在术后或放疗前后使用,以减少肿瘤复发的风险。

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尼莫司汀的抗肿瘤作用和适应症
导读:尼莫司汀是一种亚硝脲类抗肿瘤药物,具有烷化作用,能够抑制DNA和RNA的合成,主要用于治疗脑肿瘤、消化道癌、肺癌、恶性淋巴瘤以及慢性白血病等疾病。尼莫司汀通过血脑屏障的能力较强,因此在治疗脑肿瘤方面具有一定的优势。尼莫司汀的抗肿瘤作用尼莫司汀的抗肿瘤作用主要包括使细胞内DNA烷化,引起DNA低分子化,从而抑制DNA合成。此外,尼莫司汀还具有免疫调节作用,可以促进T淋巴细胞的增殖和分化,增强自然杀伤细胞的功能,提高机体的免疫力。适应症1、脑肿瘤:尼莫司汀能够通过血脑屏障,对脑肿瘤有治疗效果。2、消化道癌:包括胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌,尼莫司汀对这些癌症有治疗作用。3、肺癌:尼莫司汀可用于治疗肺癌,尤其是与其他抗肿瘤药物合并使用时。4、恶性淋巴瘤:尼莫司汀对恶性淋巴瘤有治疗效果。5、慢性白血病:尼莫司汀可用于治疗慢性白血病。用药须知尼莫司汀不得皮下给药或肌肉注射。如果尼莫司汀与其他药物配伍,可能会引起某些理化改变,因此一定要注意。尼莫司汀溶解后应尽快使用,静脉给药时药液漏于血管外会引起注射部位硬结及坏死,因此应慎重注射以免药液漏于血管外。用法用量按体重给药,1次给2-3mg/kg,其后据血象停药4-6周,再次给药。以盐酸尼莫司汀计,将1次量2mg/kg,隔1周给药,2-3次后,据血象停药4-6周,再次给药。慎重用药1、肝损害患者:尼莫司汀有肝功能损害的不良反应,使症状恶化。2、肾损害患者:尼莫司汀有肾功能损害的不良反应,使症状恶化。3、合并感染症患者:因白细胞减少,降低对感染的抵抗力。4、水痘患者:尼莫司汀会出现致死性全身障碍。
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2024-04-18 14:08
尼莫司汀的功效与作用及副作用?
尼莫司汀(Nimustine)是一种免疫检查点抑制剂,可用于治疗多种癌症,包括白血病、脑瘤、黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈部鳞状细胞癌、结直肠癌等。 尼莫司汀的功效与作用 尼莫司汀(Nimustine)可通过抑制免疫细胞上的PD-1受体,从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力,可以显著延长患者的生存期,并在某些情况下改善生活质量。 已被批准用于一线或后线治疗不同类型的癌症,包括白血病、恶性淋巴瘤、脑颈部癌、脑瘤、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等。 尼莫司汀治疗脑瘤的临床效果 在两个神经肿瘤中心,回顾性分析所有接受尼莫司汀(90mg/m(2),第1/42天)和替尼泊苷(45-70 mg/m(2),第1-3/42天)治疗的复发性脑瘤(GBM)患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒性。 化疗开始后6个月,PFS为29%,中位OS为6个月,23%的患者在开始尼莫司汀-替尼泊苷化疗后存活≥1年。在35名患者中的12名(34%)和83个可评估化疗疗程中的14个(17%)中观察到4级血液毒性。 尼莫司汀治疗肺癌的临床效果 研究目的:两周一次的盐酸尼莫司汀(ACNU)加紫杉醇治疗难治性小细胞肺癌(SCLC)的II期临床研究。 研究方法:研究对象为24名接受含伊立替康(CPT-11)方案治疗后3个月内出现疾病进展的患者。 研究结果:在接受含CPT-11方案治疗的24名难治性患者中,17名患者接受了依托泊苷加铂治疗。有六个部分响应,总响应率为25%。进入本研究后,中位进展时间和中位存活时间分别为2.8、5.8个月。一线治疗的中位总生存期为19.5个月。 研究结论:两周一次的24名联合紫杉醇治疗方案对CPT-11难治性小细胞肺癌是一种有效且耐受性良好的治疗方案。 尼莫司汀的副作用和处理措施 1、免疫相关的副作用:如果出现疲劳、发热、寒战、皮疹、关节疼痛等免疫相关副作用,这些副作用可能是由于免疫系统过度激活导致的。 医生可能会建议暂时停用药物,采取适当的支持治疗,如休息、液体补充和非处方药物缓解症状。在一些情况下,可能需要使用激素或其他免疫抑制剂进行治疗。 2、消化系统副作用:如果出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统副作用,建议及时调整饮食,避免摄入油腻和刺激性的食物,医生还可以建议使用抗恶心药物或抗腹泻药物缓解症状。 3、皮肤反应:如果出现皮肤反应,如皮疹、瘙痒、干燥等,保持皮肤清洁和滋润。避免使用刺激性化妆品和洗浴产品。如果症状较严重,医生可能会推荐使用适当的外用药物或激素。 4、肝功能异常:定期进行肝功能监测,如果发现肝功能异常,医生可能会调整药物剂量或暂时停用药物。在严重情况下,可能需要采取进一步的治疗措施。 5、其他副作用:比如全身乏力感、发热、头痛、眩晕、痉挛、脱发、低蛋白血症等,根据具体副作用的性质和严重程度,医生将采取相应的处理措施。这可能包括调整药物剂量、暂停治疗、使用其他药物治疗等。 总结: 尼莫司汀具有烷化作用,能使DNA低分子化,抑制DNA和RNA的合成,从而发挥抗肿瘤作用。尼莫司汀的疗效和作用会因个体差异、癌症类型、疾病阶段和治疗方案等因素而有所不同。需要由医生根据具体情况评估尼莫司汀的适用性和疗效,制定个性化的治疗方案。 参考文献: Isobe K, Kobayashi K, Kosaihira S, Kurimoto F, Sakai H, Uchida Y, Nagai Y, Yamaguchi T, Miyanaga A, Ando M, Mori G, Hino M, Gemma A. Phase II study of nimustine hydrochloride (ACNU) plus paclitaxel for refractory small cell lung cancer. Lung Cancer. 2009 Dec;66(3):350-4. doi: 10.1016/j.lungcan.2009.03.003. Epub 2009 Apr 1. PMID: 19342118. 相关热文推荐:阿美替尼靶向药效果怎么样?
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2023-10-18 17:13
尼莫司汀治疗胶质瘤效果好吗?
尼莫司汀是由日本三共制药株式会社研发的亚硝基脲类烷化剂,1980年首先在日本上市,商品名是Nidran。盐酸尼莫司汀属于少数可通过血脑屏障的抗癌药,可用于治疗脑瘤、小细胞肺癌、霍奇金病及慢性骨髓性白血病等疾病,那么,尼莫司汀治疗胶质瘤效果好吗? 尼莫司汀治疗胶质瘤效果 研究背景:在之前的一项试验(NOA-01)[1]中,尼莫司汀和替尼泊苷的组合在先前未经治疗的胶质母细胞瘤(GBM)中显示出疗效。在确定替莫唑胺作为GBM患者的标准一线治疗后,尼莫司汀(ACNU)/替尼泊苷(VM-26)组合已被用作复发性GBM的挽救性化疗。然而,缺乏关于该方案在复发性GBM中的毒性和疗效的数据。 患者及方法: 在两个神经肿瘤中心,回顾性分析所有接受尼莫司汀(90mg/m2,第1/42天)和替尼泊苷(45-70mg/m(2,第1-3/42天)治疗的复发性GBM患者,分析其无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒性。 结果: 确定了51例患者(中位年龄25岁,范围71-29岁)。化疗开始后6个月,PFS为23%,中位OS为1个月;4% 的患者在尼莫司汀-替尼泊苷化疗开始后存活 > 或 = 12 年。 结论 尼莫司汀与替尼泊苷联合用药在复发性GBM患者中的获益为中等。数据支持尼莫司汀-替尼泊苷化疗的有效性,但高级别血液毒性的发生率增加。 参考文献 [1]Glas M, Hundsberger T, Stuplich M, Wiewrodt D, Kurzwelly D, Nguyen-Huu B, Rasch K, Herrlinger U. Nimustine (ACNU) plus teniposide (VM26) in recurrent glioblastoma. Oncology. 2009;76(3):184-9. doi: 10.1159/000201943. Epub 2009 Feb 13. PMID: 19218824. 相关热文推荐:帕妥珠单抗的功效及副作用? https://www.1blv.com/newsDetail/119931.html
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2023-06-26 14:12
尼莫司汀治疗期间有什么副作用?怎么处理?
尼莫司汀(nidran)可供静脉或动脉用药,尼莫司汀属于亚硝脲类药物,可以抑制DNA和RNA的合成,从而发挥抗肿瘤作用,具有烷化作用,而且尼莫司汀(nidran)这款药物还可以透过血脑屏障。尼莫司汀(nidran)给药后迅速分布于全身,肿瘤组织内分布也良好,治疗效果也是很好的。但患者不可擅自使用尼莫司汀(nidran)进行治疗,和大多数药物一样,接受尼莫司汀(nidran)治疗也会产生一定的副作用,那尼莫司汀治疗期间有什么副作用?怎么处理? 尼莫司汀副作用 尼莫司汀(nidran)的副作用包括有:白细胞减少、血小板减少、贫血、出血倾向、过敏症、食欲不振、恶心、乏力、发热、头痛、脱发和低蛋白血症等症状,偶尔轻微影响肝肾功能和出现间质性肺炎。 尼莫司汀处理方法 接受尼莫司汀(nidran)治疗可能会导致食欲不振、恶心等症状,患者在日常生活中应注意饮食规律,不要食用生冷,油腻和辛辣刺激食物,不要过度劳累及熬夜。如果症状严重则应及时前往医院进行详细咨询问诊,检查治疗。 接受尼莫司汀(nidran)治疗可能会导致血小板减少,如果出现这种状况患者应做详细身体检查,确定是否是由药物因素引起的血小板减少,对症下药,不可盲目用药治疗。 如果在使用尼莫司汀(nidran)治疗期间出现了严重不良反应难以耐受,建议患者立即前往医院进行检查,并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。 以上就是关于尼莫司汀(nidran)的介绍,患者如果想要了解更多关于尼莫司汀的药物资讯,可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:尼莫司汀是什么药?哪里能买到?
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2022-10-26 14:52
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索托拉西布全网公布的最新价格2024?
索托拉西布适用于在多个国家治疗患有晚期、既往治疗过的KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。目前全网共有三个版本,每个版本的价格都有所不同,例如老挝版售价在1560元左右,孟加拉版4000元左右,德国版价格昂贵,在43980-50000元左右。索托拉西布全网公布的价格目前索托拉西布有三个版本,价格由于生厂厂家、规格、购买渠道等因素而不同,老挝版和孟加拉版的索托拉西布为仿制药,规格120mgx56粒的售价在1560-4000元左右,德国版为原研药,因此价格昂贵,120mg*240粒的售价在43980-50000元左右。由于药品价格可能随市场变化和政策调整而更新,建议在购买前,直接咨询药店、医院或药品供应商,以获取最新的价格信息和确认是否有相关的优惠政策或援助计划可供利用,特别是对于需要长期治疗的患者来说。索托拉西布的购买注意事项1、医生处方:索托拉西布是一种处方药物,购买前必须持有医生开具的合法处方。确保处方上的用药信息清晰、完整,包括剂量、用药频次和疗程等。2、正规渠道:仅通过医院药房、有资质的零售药店或经官方认证的在线药品销售平台购买。避免从非正规渠道购买,如街头小贩、无证网店,以防购买到假药或变质药物。3、药品验证:收到药品后,检查包装是否完好,核对药品名称、批号、有效期和生产厂家信息,确认与处方一致。部分国家或地区提供药品追溯系统,可通过包装上的验证码查询药品真伪。4、价格比较:虽然药品价格受多种因素影响,但在购买前可以通过不同药店或平台进行价格比较,了解是否有医保报销政策或制药公司提供的患者援助项目。5、储存条件:了解并遵循索托拉西布的正确储存方法,确保药物在有效期内保持其活性和安全性。通常需要存放在阴凉干燥处,避免光照和潮湿。6、咨询专业人士:在用药过程中,如有任何疑问或出现不良反应,应及时咨询医生或药师,不要自行停药或调整剂量。7、隐私保护:在线购买时,确保平台具有严格的数据保护措施,避免个人信息泄露。8、定期复查:按照医生建议定期复查,评估治疗效果,适时调整治疗方案。
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2024-05-16 17:59
索托拉西布的副作用怎样处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,主要用于特定类型的癌症治疗,尽管其在控制疾病进展方面表现出显著疗效,但如同大多数药物一样,也可能伴随着一定的副作用。正确识别并妥善处理这些副作用,对于确保患者的生活质量和治疗的持续性至关重要。副作用处理方法1、胃肠道反应:症状:为恶心、呕吐、腹泻和消化不良是常见的胃肠道副作用。建议患者保持充足的水分摄入,避免油腻、辛辣食物,采取小餐多次的饮食方式。医生可能会开具抗恶心药物或调整剂量来减轻这些症状。2、皮肤反应:症状为皮疹、干燥、瘙痒或指甲变化。应保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激性的护肤品。严重皮疹可能需要局部或口服药物治疗,应及时就医。3、疲劳:感觉持续疲劳或虚弱,应当合理安排休息,适当进行轻度至中度的身体活动,如散步,以改善体能。保持营养均衡,必要时寻求医生帮助调整。4、血液学副作用:可能包括白细胞减少、贫血或血小板减少。建议定期进行血液检查,根据检查结果,医生可能会调整药物剂量或给予支持性治疗,如输血。5、肝功能异常:可能无明显症状,但通过血液检测可发现肝酶升高。建议定期监测肝功能,避免饮酒和可能损害肝脏的药物。严重时,医生可能会调整药物或暂时停药。6、高血压:症状为头痛、视觉模糊、心悸等。应定期监测血压,必要时服用降压药物。生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动也有助于控制血压。索托拉西布治疗期间,出现任何副作用时,应立即告知医生,不要自行停药或调整剂量。每个人的体质和反应不同,医生会根据具体情况制定个性化的管理方案。用药期间应定期复查,定期回访医生,进行必要的体检和实验室检查,及时调整治疗计划。
已帮助人数6人
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索托拉西布原研药和仿制药价格一览
索托拉西布被批准用于患有晚期、先前接受过治疗的KRAS G12C突变阳性发非小细胞肺癌的成人患者,索托拉西布有原研药也有仿制药,仿制药价格比较便宜,患者可以根据自身情况进行选择。索托拉西布原研药价格索托拉西布是一种口服活性的一流G12C突变KRAS抑制剂。通过不可逆地与KRAS G12C结合,索托拉西布可抑制与细胞生长和分化相关的下游信号通路。索托拉西布原研药为德国版,购买渠道不同也决定了价格上的差异,德国版索托拉西布通过香港韵达获取的售价在43980元左右一盒,通过德国直邮获取的售价在5000元左右。索托拉西布仿制药价格索托拉西布的仿制药有两个版本,分别是老挝版和孟加拉版。这类仿制药提供了更为经济的治疗选项,尤其对于需要长期治疗的患者而言,经济负担得以减轻。1、老挝版:老挝版索托拉西布仿制药是由卢修斯药厂生产的,售价在1560元左右,一盒120mgx56粒。2、孟加拉版:孟加拉版索托拉西布仿制药是由珠峰制药厂生产,一盒也是120mgx56粒,价格大概在4000元左右。索托拉西布为处方药,使用前应提前咨询医生,在医生的指导下明确是否能够使用此药,并排除用药禁忌。用药期间定期监测自身不良反应,定期复查,出现不适后及时治疗。此外,药品价格可能会随市场供应、政策调整、汇率变动等因素波动,因此在购买时,建议直接咨询药店、医院或供应商获取最新价格信息。同时,各国的医疗保险政策不同,患者可能可以根据自身情况申请报销或援助,进一步减轻经济压力。在选择仿制药时,确保其来源合法、品质可靠,通过正规渠道购买,避免买到假冒伪劣产品。
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2024-05-16 17:59
索托拉西布仿制版的治疗效果好吗?
索托拉西布的仿制版在经过严格审批并确保生物等效性的前提下,理论上能提供与原研药相似的治疗效果。其价格优势显著提升了药物的可及性,为更多患者带来了治疗希望。生物等效性与疗效首先,根据国际通行的药品注册标准,仿制药在上市前必须通过生物等效性试验,证明其在人体内的吸收程度和速度与原研药无显著差异。这说明仿制版索托拉西布应能提供与原研药相似的血药浓度-时间曲线,从而达到类似的治疗效果。多项研究表明,多数经过严格审批的仿制药在治疗效果上与原研药并无显著差别。质量与安全性仿制药的生产需遵循与原研药相同或等同的质量标准,确保其纯度、效力和稳定性。各国药品监管机构,如美国FDA、欧盟EMA以及中国NMPA等,均对仿制药的审批设有严格的标准,包括原料来源、生产流程、质量控制等环节的审核。因此,只要通过正规渠道购买并经过相应机构批准的仿制版索托拉西布,其质量和安全性是有保障的。经济与可及性相较于原研药,仿制药的最大优势在于价格。由于省去了高昂的研发成本和市场推广费用,仿制药的价格通常远低于原研药,这极大提高了药物的可及性和患者的治疗持续性,尤其是对于需要长期治疗的癌症患者来说,经济负担大大减轻。患者个体差异虽然仿制药在总体上被证实与原研药生物等效,但需要注意的是,患者个体间存在差异,包括遗传背景、基础疾病状况等,这些因素都可能影响药物的最终疗效和耐受性。因此,即便是使用仿制药,也应密切关注患者的治疗反应和副作用,必要时调整剂量或治疗方案。在选用仿制药时,建议患者通过选择正规渠道,并结合医生的专业指导治疗,有助于使药物发挥最大疗效。
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2024-05-16 17:59
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