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吡仑帕奈片效果好吗?

作者
医学编辑李莹
阅读量:274
2023-08-23 13:56

吡仑帕奈由日本卫材公司研发,是目前唯一一个口服速效的高选择性和非竞争性的α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异嗯唑丙酸受体拮抗剂,通过直接减弱兴奋性递质谷氨酸引起的神经毒性,抑制癫痫发作阅。作为第三代口服抗癫痫药,对于难治性癫痫,尤其是癫痫持续状态,在其它抗癫痫药控制不佳时,吡仑帕奈作为辅助治疗可获得良好的疗效,其制剂于2012年在美国上市,2019年12月在国内上市。那么,吡仑帕奈片效果好吗?

吡仑帕奈片效果好吗

研究目的:探讨吡仑帕奈(PER)单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性。

研究方法:选取浙江大学医学院附属第二医院2020年1月至2022年12月期间使用PER单药治疗的≥4岁的局灶性癫痫患者,纳入完成1年随访及血药浓度检测的病例进行回顾性分析,计算患者随访1年的无发作率、有效率及不良反应发生率。并统计分析PER的疗效及安全性与药物血药浓度之间的相关性。

吡仑帕奈

研究结果:本研究共纳入41例接受PER单药治疗的局灶性癫痫患者。药物维持剂量中位数为4mg。改良意向性分析显示,PER单药治疗1年随访时患者的无发作率和有效率分别为58%和66%。伴有局灶扩展至双侧强直阵挛发作及睡眠相关发作癫痫病程较短的患者1年随访时无发作率更高,无发作的患者癫痫病程更短。有睡眠相关发作及癫痫病程较短的患者1年随访时的有效率更高。

41例患者中10例(24%)出现不良反应,常见的不良反应有头晕、易怒及肝功能损害等,其中2例因不良反应停药。41 例患者的PER平均血药浓度为318.27 ng/mL(范围53~689 ng/mL), 平均剂量为3. 83mg(范围2~6 mg),血药浓度与剂量之间呈正相关(r=0.646,P<0.001)。治疗有效的患者的PER血药浓度低于无效者(P<0.05)。

结论

低剂量PER 单药治疗局灶性癫痫患者在随访1年时具有较好的疗效及耐受性,其无发作率及有效率与癫痫患者的一些临床特征相关。

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吡仑帕奈片的作用与功效的分析解读
导读:吡仑帕奈片是一种抗癫痫药物,其主要作用是通过与中枢神经系统主要的兴奋性神经递质受体竞争性结合,抑制神经元的过度兴奋,从而发挥抗癫痫的效果,这篇文章主要分析了吡仑帕奈片的名称和适应症、作用功效、研究疗效和服用方法等内容。吡仑帕奈片的名称和适应症吡仑帕奈片的商品名为卫克泰 (Fycompa,Perampanel)。吡仑帕奈片的适应症为治疗成人和4岁及以上儿童癫痫部分性发作患者(伴有或不伴有继发全面性发作)。吡仑帕奈片也被用作癫痫患者原发性全身强直阵挛发作的辅助治疗。吡仑帕奈片的作用功效1、抗癫痫:通过抑制大脑神经的异常放电,吡仑帕奈片能有效控制癫痫的发作。无论是成人还是4岁及以上的儿童癫痫发作者,都可以在医生的指导下使用此药物,以改善癫痫引起的肌肉抽搐、口吐白沫、意识障碍等症状。2、抗惊厥:对于癫痫等疾病的患者,吡仑帕奈片能有效缓解肢体抽搐、口吐白沫等惊厥症状。3、抗焦虑:对于长期处于精神过度紧张状态下的患者,吡仑帕奈片能够起到抗焦虑的作用,改善心慌、失眠等症状。4、抗抑郁:服用吡仑帕奈片能够改善精神压力过大引起的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。5、抗病毒感染:吡仑帕奈片还具有抗病毒感染的作用,临床上常用于治疗中枢神经系统感染性疾病,如病毒性脑膜炎。吡仑帕奈的研究疗效在西雅图举办的美国癫痫学会(AES)年会上发表的一项随机、安慰剂对照三期临床试验表明,对于大多数对传统治疗无效的全面性强制阵挛性癫痫(GTCS)患者,添加吡仑帕奈治疗可以有效减少发作频率。研究表明吡仑帕奈在治疗癫痫方面具有显著的疗效,无论是作为单药治疗还是添加治疗,都能够为患者带来显著的临床益处。需要注意的是,吡仑帕奈的使用应严格遵循医嘱,并在医生的监督下进行,以确保安全和最佳的治疗效果。吡仑帕奈片的服用方式吡仑帕奈片的服用方式为睡前口服,可以空腹或与食物同服,每日一次。应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用适量温开水送服。吡仑帕奈片的具体使用剂量和方法需要根据患者的年龄、病情和身体状况进行个体化的调整。在使用吡仑帕奈片时,应严格按照医生的指导进行,不要随意更改药物的剂量或使用方法。吡仑帕奈在治疗癫痫方面具有显著的疗效,无论是作为单药治疗还是添加治疗,都能够为患者带来显著的临床益处。吡仑帕奈的使用应严格遵循医嘱,并在医生的监督下进行,以确保安全和最佳的治疗效果。
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2024-04-11 14:35
吡仑帕奈买不到怎么办?
吡仑帕奈买不到可能是药物紧缺等原因导致,吡仑帕奈买不到可通过联系医生、正规医疗机构、网络药店、海外医疗服务机构、出国购买、替代方案等方式处理。关于吡仑帕奈吡仑帕奈(Fycampa)可用于治疗4岁及以上儿科患者和成人的部分性癫痫发作。吡仑帕奈可单独或与其他癫痫药物联合治疗患有局灶性(部分)癫痫发作的成人和12岁及以上儿童患者,也可与其他癫痫药物(作为附加治疗)一起治疗患有全身性强直阵挛性癫痫发作的成人和12岁及以上儿童患者。吡仑帕奈买不到怎么办如果在本地药店或医院无法购买到吡仑帕奈,可以考虑以下几个方案:1、联系医生:应咨询医生医院什么时候能够买到吡仑帕奈,以及需要等待多久,看看能不能在其他的医院买到吡仑帕奈,可以多跑几个医院。2、正规医疗机构:可以尝试联系其他正规的医疗机构,询问是否可以提供吡仑帕奈。3、网络药店:在确保吡仑帕奈来源可靠的前提下,可以尝试在网络药店购买吡仑帕奈,通过邮寄的方式就能获取药物。4、海外医疗服务机构:国内有一些海外医疗服务机构能够买到各种版本的药物,通常也能够买到吡仑帕奈,下单后主要通过邮寄的方式获取药物。5、出国购买:如果在国内实在无法买到,可出国前往其他国家购买吡仑帕奈。6、替代方案:可以与医生沟通后采用其他疗效相似的治疗方案,更换与吡仑帕奈疗效相同或相似的药物。日本卫材版吡仑帕奈片价格1、2mg*28片:一盒的参考价格大约在150元-300元之间。2、4mg*28片:一盒的参考价格大约在180元-400元之间。3、6mg*28片:一盒的参考价格大约在260元-500元之间。吡仑帕奈片的医保价格吡仑帕奈片已经纳入国家医保,享受医保报销,但是医保报销后的价格企业申请价格保密,需要按照当地医保报销政策为准。吡仑帕奈的用药指南1、与许多癫痫药物一样,吡仑帕奈通常以低剂量开始,然后缓慢增加。2、对于成人,通常从每天2mg开始,全部在睡前服用。 3、剂量可以增加,通常每天增加2mg,每周更换一次。推荐剂量范围为每天8-12mg。4、对于65岁以上的成年人,剂量增加的速度可能会更慢,并且增加的速度不应超过每两周一次。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)总结在整个治疗过程中,务必确保遵循医生的专业指导用药,不要自行更换药物或随意尝试未经医生许可的治疗方法,以确保治疗的安全性和有效性。相关热文推荐:阿西米尼(asciminib)在哪里可以买到?
已帮助人数193人
2024-02-04 16:15
吡仑帕奈(卫克泰)说明书,适应症,用法用量,作用功效,注意事项?
吡仑帕奈(卫克泰,FYCOMPA)2008年经国际监管机构批准上市,2012年美国FDA批准投入临床使用的新型药物,在国外已形成较为完善的治疗体系。我国在既有经验的基础上,2021年7月正式批准 PER作为治疗局灶性癫痫的药物使用。以下就吡仑帕奈(卫克泰)说明书,适应症,用法用量,作用功效,注意事项进行详细解释。吡仑帕奈(卫克泰)适应症1、部分性发作性癫痫:FYCOMPA适用于治疗4岁及以上癫痫患者伴或不伴继发性全身性癫痫发作的部分性发作癫痫。2、原发性全身强直阵挛性癫痫:FYCOMPA适用于治疗12岁及以上癫痫患者的原发性全身强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗。吡仑帕奈(卫克泰)用法用量1、部分性发作癫痫的剂量(1)4岁及以上的成人和儿童患者服用FYCOMPA的推荐起始剂量为每天一次2 mg,睡前口服。根据个体临床反应和耐受性,增加剂量的频率不超过每周一次,增量为每天一次2 mg。(2)建议的维持剂量范围为8 mg至12 mg,每日一次,尽管一些患者可能对4 mg的每日剂量有反应。每日一次12 mg剂量比每日一次8 mg剂量的癫痫发作率下降幅度更大,但不良反应大幅增加。(3)当与中度或重度CYP3A4酶诱导药物(包括某些抗癫痫药物(aed))合用时,建议调整剂量。2、原发性全身强直阵挛性癫痫发作的剂量(1)12岁及以上的成人和儿童患者服用FYCOMPA的推荐起始剂量为每天一次,睡前口服2 mg。根据个体临床反应和耐受性,增加剂量的频率不超过每周一次,增量为每天一次2 mg。(2)建议的维持剂量为8 mg,每日一次,睡前服用。耐受8 mg每日一次FYCOMPA且需要进一步减少癫痫发作的患者,如果耐受,可通过增加剂量至12 mg每日一次获益。吡仑帕奈(卫克泰)剂型和强度1、药片(1)2 mg片剂:橙色,圆形,一面上刻有“2”,另一面刻有“є275”。(2)4 mg片剂:红色,圆形,一面上刻有“4”,另一面刻有“є277”。(3)6 mg片剂:粉红色,圆形,一面上刻有“6”,另一面刻有“є294”。(4)8 mg片剂:紫色、圆形,一面上刻有“8”,另一面刻有“є295”。(5)10 mg片剂:绿色圆形,一面上刻有“10”,另一面刻有“є296”。(6)12 mg片剂:蓝色、圆形,一面上刻有“12”,另一面刻有“є297”。2、口服混悬液口服0.5 mg/mL白色至灰白色不透明液体混悬液。吡仑帕奈(卫克泰)的注意事项1、自杀行为与意念:自杀意念或行为监测;2、神经系统影响:监测头晕、步态紊乱、嗜睡和疲劳;3、患者在驾驶或操作机械时应小心谨慎;4、跌倒:跌倒和受伤监测器;5、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)/多器官超敏反应:如果无其他病因,则停用;6、停用抗癫痫药物:癫痫患者的癫痫发作频率可能增加。相关热文推荐:日本卫材的吡仑帕奈片在国内如何购买?
已帮助人数368人
2023-12-28 16:19
日本卫材的吡仑帕奈片在国内如何购买?
日本卫材的吡仑帕奈片在国内就可以购买到,患者可以凭借医保在国内各大医院以及药房购买到。但更多人选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买日本卫材的吡仑帕奈片,更加便利实惠。关于吡仑帕奈吡仑帕奈( perampanel)是由日本卫材公司研发的第三代新型抗癫痫药物(AEDs ) ,也是首个治疗癫痫的高选择性非竞争性α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异嗯唑丙酸(AMPA)型谷氨酸受体拮抗剂,(AMPA)型谷氨酸受体拮抗剂,半衰期为105h。吡仑帕奈非竞争性地与AMPA 受体结合,导致AMPA 受体亚基的构象改变,限制了其与激动剂(即谷氨酸)结合转化为开放通道的能力,最终减少快速兴奋性神经传递,限制癫痫发作的产生和癫痫放电扩散的能力。吡仑帕奈价格原研卫材的吡仑帕奈片(商品名为卫克泰)已于2019年9月获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准上市。该药物的规格包括2mg和4mg。在2020年12月,吡仑帕奈片成功通过了中国的医保谈判,并被纳入了国家医保乙类目录。这意味着符合条件的患者可以享受国家医保的相关报销政策,据了解月均治疗费用最低可降为230元左右。即便以及进入医保,但是更多人选择使用日本卫材版本的吡仑帕奈:1、规格2mg*28片,参考价格约为150元左右。2、规格4mg*28片,参考价格约为180元左右。3、规格6mg*28片,参考价格约为260元左右。日本卫材的吡仑帕奈片在国内如何购买在购买吡仑帕奈片时,我们有两种选择:自己在国内购买或通过海外医疗服务机构进行购买。1、首先,自己在国内购买吡仑帕奈片是一种简便直接的方式。由于该药物已经在中国上市,并且进入了医保,患者可以直接前往医院或药店购买。这种方式省去了与海外服务机构联系的麻烦,同时也可以享受到国家医保的相关报销政策。患者只需提供相关的医生处方和相关证明,即可购买到需要的药物。2、然而,对于一些患者来说,自己在国内购买吡仑帕奈片可能存在一些不便之处。首先,价格方面可能会有一定差异。虽然吡仑帕奈片已进入医保,但仍然可能存在自费部分。如果患者希望以更加实惠的价格购买药物,寻找海外医疗服务机构可能是一个值得考虑的选择。3、寻找海外医疗服务机构购买吡仑帕奈片在一定程度上可以提供更具竞争力的价格。这是因为一些海外医疗服务机构与各国药店或医疗机构有合作关系,能够提供价格更为优惠的药品。同时,海外医疗服务机构也可以提供更全面的支持和服务,包括配送和售后等方面的协助,使购药过程更加便捷和安心。热文推荐:艾加莫德(Vyvgart Hytrulo)的药物相互作用及注意事项及价格?
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2023-12-28 16:13
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
已帮助人数10人
2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数8人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
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2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数7人
2024-05-17 17:54
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