心脏血管斑块吃利伐沙班有一定作用,能够稳定斑块,有心脏血管斑块的患者建议在医生的指导下进行系统治疗。
心血管斑块一般是指动脉粥样硬化性斑块,动脉粥样硬化斑块是由胆固醇、脂肪物质、巧化物质、纤维蛋白等构成,主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块。
动脉粥样硬化斑块是引起冠心病和缺血性脑血管病发生的主要原因。斑块长期缺乏氧供,炎症细胞侵入后常聚集于斑块的脂质核心周边及纤维帽,因此也是新生血管好发的部位。
血管破裂后,斑块迅速增大,可导致血管管腔进一步狭窄及血栓脱落。患者可遵医嘱使用他汀类、贝特类、烟酸类等调节血脂药物治疗,也可使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、阿昔单抗等抗血小板药物治疗。
利伐沙班可抑制凝血酶的产生和血栓形成,保护心肌功能。心脏血管斑块的患者使用抗凝药能干扰机体生理性凝血过程的某些环节而阻止血液凝固,进而稳定斑块。
利伐沙班属于一种新型的Xa因子抑制剂,临床广泛用于治疗下肢深静脉血栓疾病,可有效抑制凝血因子Xa,具有较强的抗凝效果。与其他的药物、食物联合服用不会产生作用,在减少血栓形成的同时,不会增加出血风险,效果显著。
利伐沙班目前的适应症为预防髓关节和膝关节置换术后VTE的形成,并用于非瓣膜性心房纤颤患者预防脑卒中和非中枢神经系统性栓塞。
动脉粥样硬化性斑块的病程一般较长,首先,应积极预防动脉粥样硬化的发生,包括积极干预危险因素、改变生活方式,患者可通过以下几点改善:
1、合理膳食:控制膳食的总热量,以维持正常体重为度。超重或肥胖者应减少每日进食的总热量,减少饱和脂肪和糖类的摄入,增加水果、蔬菜和纤维的摄入,避免暴饮暴食。
2、适当活动:可参加一定的体力劳动和体育活动,体力活动量应根据身体情况而定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感为原则。
3、合理安排工作生活:合理安排工作和生活,避免过度劳累,保证充分睡眠。
4、积极控制危险因素:积极控制与本病有关的一些危险因素,包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症,戒烟限酒。
[1]彭萍安,秦明照.新型抗凝药物治疗的安全性监测[J].中国医药导刊,2011,13(02):271-272.
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