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苏金单抗治疗银屑病会复发吗

作者
医学编辑李会
阅读量:277
2023-04-29 16:17

苏金单抗治疗银屑病会复发吗

苏金单抗作为抑制人体白细胞介素IL-17活动的生物制剂,能够有效治疗银屑病,控制病症在长时间内不复发,但并不能完全治愈银屑病。苏金单抗初期打第二次时,效果已很明显呈现,不仅皮屑往下掉,原本泛红地方也开始变得健康。有些患者再打到一年后,会有出现复发的迹象,零星的小红点出现,面积不会与以往未打苏金单抗那样大面积复发。所以患者不必太过担心复发问题。如果打苏金单抗停止后复发也可以再继续使用苏金单抗治疗。

苏金单抗对于银屑病的治疗效果显著,通过结合至IL-17A,苏金单抗阻止它结合至其受体,和抑制其触发在斑块性银屑病发展中起作用的炎症反应。苏金单抗能够起到持久性干净皮肤的疗效,被证明具有长达四年之久的安全可靠性。

苏金单抗

苏金单抗治疗银屑病效果

一项针对活动性银屑病关节炎(PsA)患者并伴有中度至重度斑块型银屑病的预先指定分析的52周结果,该分析来自对苏金单抗和阿达木单抗进行比较的头对头单药治疗研究。

方法:患者被随机分组,在基线、第1-4周,然后每4周至第48周皮下注射一次苏金单抗300mg,或从基线至第50周,每2周皮下注射阿达木单抗40mg。对伴有中度至重度银屑病的患者的评估,定义为在基线时受影响的体表面积>10%或银屑病面积和严重程度指数(PASI)≥10,包括肌肉骨骼、皮肤和生活质量结果。使用多重插补处理缺失数据。

结果:853例患者中,211例(24.7%)伴有中度至重度银屑病[苏金单抗(N=110,25.8%),阿达木单抗(N=101,23.7%)]。截至第50周,有5.5%的患者停用了赛库单抗,阿达木单抗组为17.8%。美国风湿病学会(ACR)20应答的患者比例为76.4%,苏金单抗为68.3%(P=0.175),PASI100应答为39.1%,阿达木单抗为23.8%(P=0.013),第52周ACR50和PASI100反应同时改善的患者比例分别为28.2%和17.7%(P=0.06)。与阿达木单抗相比,苏金单抗在皮肤终点的反应始终更高。

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参考文献

Gottlieb AB, Merola JF, Reich K, Behrens F, Nash P, Griffiths CEM, Bao W, Pellet P, Pricop L, McInnes IB. Efficacy of secukinumab and adalimumab in patients with psoriatic arthritis and concomitant moderate-to-severe plaque psoriasis: results from EXCEED, a randomized, double-blind head-to-head monotherapy study. Br J Dermatol. 2021 Dec;185(6):1124-1134. doi: 10.1111/bjd.20413. Epub 2021 Jul 14. PMID: 33913511; PMCID: PMC9291158.

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打可善挺需要涂卤米松乳膏吗?
可善挺也叫苏金单抗、司库奇尤单抗,临床用于治疗斑块状银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等。打可善挺是否需要涂卤米松乳膏,需要在医生的指导下根据患者的情况进行分析。可善挺的适应症可善挺是一种针对参与病理过程的白细胞介素 17的新型生物制剂,临床用于以下疾病:1、银屑病关节炎:对于成年患者中对全身药物无反应的活动性疾病,可善挺可作为一线治疗。2、强直性脊柱炎:可善挺适用于对全身药物无反应的活动性疾病或成年患者的中度至重度疾病。可善挺是同类中第一种通过特异性靶向和阻断IL-17A来治疗强直性脊柱炎的生物疗法,IL-17A是被认为在引起炎症中发挥作用的多种分子之一。3、银屑病:临床研究表明,苏金单抗适合作为成人患者中度至重度活动性、稳定性疾病、肥厚性掌跖银屑病和全身性脓疱性银屑病的一线治疗。如果既往全身治疗失败、有禁忌症或对全身药物不耐受,则该药物是开始生物治疗的可接受选择。卤米松乳膏的作用与适应症卤米松乳膏是一种强效的外用糖皮质激素类药物,具有抗炎作用、抗过敏作用、抗抗表皮增生作用以及收缩血管和止痒的作用,临床主要用于治疗湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、寻常型银屑病等。打可善挺是否需要涂卤米松乳膏1、需要涂:如果患者使用可善挺是为了治疗皮肤症状,比如斑块状银屑病,此时对于严重的或者顽固的银屑病症状,患者可能会开具卤米松乳膏配合外用,以此来加强疗效。因此对于银屑病患者来说,如果症状严重,可在医生的指导下配合使用卤米松乳膏治疗。2、不需要:由于可善挺还用于治疗关节炎等其他全身性疾病,如果可善挺是用于治疗强直性脊柱炎等疾病,并且患者的皮肤症状不严重,或者没有皮肤症状,此时一般不需要使用卤米松乳膏。总结在使用可善挺治疗过程中,是否需要配合使用卤米松乳膏,应提前咨询医生,根据医生的建议进行决定,患者不可私自使用。如果存在皮肤症状加重或其他不适,应及时咨询医生并进行处理。相关热文推荐:伏立诺他的功效作用及副作用?
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2024-03-25 17:54
强直患者注射可善挺的用法用量及注意事项?
强直患者注射可善挺应在医生的指导下正确使用,仅通过皮下注射。同时应注意注射期间出现的常见问题,例如注射方法、药物储存、皮下出血等副作用的处理、特殊人群使用等。可善挺的适应症可善挺是一种针对参与病理过程的白细胞介素17的新型生物制剂。它是一种全人源单克隆抗体。许多临床试验已证明其在 2015年治疗斑块型银屑病、2016年治疗银屑病关节炎和强直性脊柱炎方面的功效。1、FDA批准的适应症:中度至重度牛皮癣、肥厚性掌跖银屑病、泛发性脓疱型银屑病、银屑病关节炎、附着点炎相关关节炎、具有客观炎症临床症状的活动性非放射学中轴型脊柱关节炎。2、标签外用途:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、家族性地中海热、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征。可善挺的用法用量1、给要准备:给药前,笔或预装注射器必须放置20至30分钟,直至达到室温。接下来,用10ml无菌蒸馏水进行产品复溶,然后轻轻搅拌以溶解粉末,并放置10分钟。最后,必须检查溶液是否没有残留颗粒或变色,并且必须立即给药。2、注射部位:专科医生应在进行常规疾病监测时施用苏金单抗。它是在上臂、大腿和腹部等部位进行皮下注射,同时避开先前注射过的部位或触痛、瘀伤、发炎、硬化或病变的皮肤。3、给药剂量:1)斑块状银屑病:在第0、1、2、3和4周皮下注射300mg,随后每4周皮下注射300mg。2)银屑病关节炎:可以遵循两种治疗方案,有或没有负荷剂量。对于负荷剂量,在第0、1、2、3和4周皮下注射150mg,随后每4周给药一次。无负荷剂量,皮下注射150mg,间隔4周。如果效果不好,可能会考虑300mg/4周的剂量。3)强直性脊柱炎:对于负荷剂量,在第0、1、2、3和4周皮下注射150mg,随后每4周给药一次。无负荷剂量,皮下注射150mg,间隔4周。如果没有反应,可以选择将剂量增加至300毫克。4、给药频率:根据患者病情和治疗方案,可善挺的注射频率可能为每周一次、每两周一次或每月一次。注:以上用法用量来自于可善挺美国FDA药物说明书,仅供参考,具体用药应遵循医嘱。可善挺的注意事项1、药物储存:可善挺的配方为150mg冻干粉末,装在小瓶、预装注射器或感官笔中,需要在低温(2-8摄氏度)下储存。2、正确注射方法:可善挺需要皮下注射,具体操作应在医生指导下进行,注射部位包括腹部、大腿或上臂的三角肌区域。3、皮下出血的处理:如果注射晚可善挺后注射部位有出血,患者可使用干净的棉棒或者棉球按压出血部位。4、特殊人群使用:孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童属于特殊人群,此类患者用药前应咨询医生,在医生的评估下明确是否能够使用。注射期间的常见问题1、可善挺注射器中有小气泡:在注射可善挺时,如果注射器内出现气泡不应该直接注入体内的。注射前可轻轻敲击注射器或药瓶,使气泡上升至顶部。2、注射期间药物药水流出:在注射可善挺时,如果发现有药水在注射前或注射过程中意外流出,可能会影响药物的吸收和治疗效果,建议立即停止注射,并更换新的注射器或针头重新抽取药物。总结患者使用可善挺期间如果出现任何疑问,应及时咨询医生,在医生的建议下进行调整,以免药物使用不当危害身体健康。如果想自己进行皮下注射,应在专业人士的指导下进行培训,培训合格后自行注射。相关热文推荐:打可善挺需要涂卤米松乳膏吗?
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2024-03-25 17:54
可善挺注射后有哪些副作用,多久消失?
可善挺注射后可引起腹泻、鼻咽炎和上呼吸道感染、过敏等副作用,通常来说,这些副作用可随着用药逐渐缓解,通常需要1-2周左右,但有的副作用需要在可善挺停药后消失。可善挺副作用可善挺注射后最常见的副作用有鼻咽炎、上呼吸道感染、头痛。此外,患者还可出现鼻窦炎、足癣、结膜炎、扁桃体炎、口腔念珠菌病、脓疤疮、中耳炎、外耳炎、肝转氨酶升高和中性粒细胞减少症等副作用。(注:以上副作用信息来自于可善挺美国FDA药物说明书,仅供参考,若患者出现异常反应,应及时线下就诊)副作用消失时间1、鼻咽炎:注射可善挺后可能会对粘膜的防御功能有一定影响,导致病毒、细菌等病原体更容易入侵。鼻咽炎的患者如果症状较轻,表现为轻度咳嗽、鼻塞等,一般5-7天左右即可缓解。2、头痛:使用可善挺后可能会导致患者的血管舒缩功能不稳定,进而引起头痛,头痛症状一般可随着用药逐渐缓解。3、上呼吸道感染:可善挺注射后可能会导致患者免疫力出现暂时下降的情况,此时更容易受到病毒、细菌的感染,使患者出现上呼吸道感染的情况,一般一周左右即可好转。4、过敏反应:如果患者对于可善挺中的任一成分过敏,此时会引起过敏反应,患者应立体停止用药,以免过敏反应引起呼吸困难、皮疹等副作用。5、其他副作用:可善挺治疗期间还可能引起鼻炎、炎症性肠病、口腔疱疹等副作用,由于每个患者的体质不同、药物蓄积量不同等,副作用消失时间也会有所差异,大部分副作用可在1-2周内逐渐消失。副作用处理措施1、感染:可善挺可能会增加感染的风险,包括细菌、病毒和真菌感染。如果患者出现发热、咳嗽、喉咙痛、流感症状或其他感染迹象,应立即咨询医生,在医生的指导下进行治疗。2、过敏反应:可善挺可能会引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现严重的过敏反应,如呼吸困难,应立即停药并及时到医院就诊。3、胃肠道不适:患者还可出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等胃肠不适,轻微的副作用可通过调整饮食缓解,如果症状严重或持续,必要时可遵医嘱进行药物治疗。4、关节痛和肌肉痛:这些症状通常在治疗初期出现,随着时间的推移可能会减少。如果痛感严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药缓解。5、炎症性肠病:例如克罗恩病,如果患者治疗期间出现腹痛、腹泻、发热等症状,应及时到医院就诊,积极处理。如果患者治疗期间出现鼻炎,可阅读此篇文章:可善挺打后得了鼻炎怎么处理?此篇文章中讲解了可善挺引起鼻炎后的处理方式。注意事项1、感染:发生了严重的感染。慢性感染或有反复感染史的患者在考虑使用可善挺时应谨慎。如果出现严重感染,请停止使用可善挺直至感染消退。2、过敏反应:如果发生过敏反应或其他严重过敏反应,请立即停用可善挺并开始适当的治疗。3、结核病 (TB):在开始使用可善挺治疗之前,评估结核病。4、炎症性肠病(IBD):在临床试验中观察到IBD病例,给IBD患者开可善挺处方时要谨慎。5、湿疹性皮疹:接受可善挺治疗的患者出现过严重的湿疹性皮疹病例。6、免疫接种:避免在接受可善挺治疗的患者中使用活疫苗。(注:以上药物注意事项信息来自于可善挺美国FDA药物说明书,仅供参考,具体以医嘱为准)相关热文推荐:吃阿普斯特配合什么外用药效果好?
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2024-01-24 15:50
苏金单抗(可善挺)的功效与作用及注意事项?
药品名通用名:司库奇尤单抗注射液商品名:可善挺、Cosentyx英文名:SecukinumabInjection中国上市信息2021年08月17日,诺华宣布中国国家药品监督管理局批准苏金单抗(可善挺)用于治疗≥50公斤,6岁及以上儿童患者、复合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病患者。适应症1、银屑病2、强直性脊柱炎功效与作用苏金单抗(可善挺)是一种全人派lgG1单克隆抗体能够选择性结合细胞因子-白细胞介警17A(lL-17AX并抑制其与1L-17A受体的相互作用。1L-17A是人体正常炎症和免疫应答过理中天然形成的细胞因子司库奇尤单抗可抑制促炎细胞困子和趋化因子的释放。研究表明,银屑病斑块中1L-17A水平升高,而司库奇尤单抗能够隆低银肩病斑块的表皮中性对细胞和1L-17A水平司库奇尤单抗治疗后第4周和第12周测得的血清总体1L-17A(游离的和与司库奇尤单抗结合的1L-17A)水平出现升高,这些药效学活性来源于一些小型探索性研究。注意事项1、感染:苏金单抗可能会增加感染的风险,存在慢性感转或复发性感染病史的患者应慎用苏金单抗,出现提示感染的体征或症状时及时咨询医生处理。2、炎症性肠病:患有炎症性肠病如克罗恩病,溃疡性结肠炎的患者慎用苏金单抗,此类人群用药期间应进行密切监测。3、超敏反应:如果用药期间发生速发过敏反应或其它严的过敏反应,应立即停用苏金单抗,并采职适当的治疗措施。疗效研究结果在两项3期、双盲、为期52周的试验中,ERASURE(两种固定的苏金单抗(可善挺)方案在银屑病中的疗效和安全性)和FIXTURE(使用两种给药方案对苏金单抗(可善挺)与依那西普进行全年调查研究,以确定在银屑病中的疗效)。738名患者(在ERASURE研究中)和1306名患者(在FIXTURE研究中)随机分配到皮下注射300 mg或150mg苏金单抗(可善挺)、安慰剂、 或(仅在FIXTURE研究中)剂量为50 mg的依那西普。 在第12周,每剂量苏金单抗(可善挺)组均高于安慰剂组或依那西普组,在ERASURE研究中,300mg苏金单抗组为81.6%,150mg苏金单抗组为71.6%,安慰剂组为4.5%。在FIXTURE研究中,300mg苏金单抗组的银屑病面积和严重程度指数评分(PASI 75)与基线相比减少75%或更多的患者比例发生率为77.1%,150mg苏金单抗组的发生率为67.0%,依那西普组的发生率为44%,安慰剂组的发生率为4.9%。在ERASURE研究中,300mg苏金单抗组银屑病面积和严重程度指数评分(PASI 75)与基线相比减少75%或更多的患者比例的缓解率为65.3%,150mg苏金单抗组的缓解率为51.2%,安慰剂组为2.4%。价格1、市场价:1ml:150mg*1支规格的苏金单抗,目前的参考价格大约是680元一盒。2、医保价:苏金单抗已经纳入医保,医保中标价格是1479、1188或2998元不等,但是报销后的价格会便宜一些,医保报销后的价格主要与报销比例有关。参考文献:Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M, Reich K, Griffiths CE, Papp K, Puig L, Nakagawa H, Spelman L, Sigurgeirsson B, Rivas E, Tsai TF, Wasel N, Tyring S, Salko T, Hampele I, Notter M, Karpov A, Helou S, Papavassilis C; ERASURE Study Group; FIXTURE Study Group. Secukinumab in plaque psoriasis--results of two phase 3 trials. N Engl J Med. 2014 Jul 24;371(4):326-38. doi: 10.1056/NEJMoa1314258. Epub 2014 Jul 9. PMID: 25007392.相关热文推荐:德国版普鲁士蓝胶囊一个月费用?
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2023-12-22 14:28
最新药讯
非达霉素在哪里买比较靠谱
非达霉素在医院或者药店等正规医疗机构购买比较靠谱。非达霉素是由Optimer药业公司生产的大环内酯类新药,临床用于治疗疗艰难梭菌相关性腹泻。目前非达霉素有三个版本,日本版、老挝卢修斯版以及安斯泰来药厂生产的。由于非达霉素在中国大陆地区尚未正式上市,患者可能需要通过特殊途径来购买。非达霉素的靠谱购买渠道非达霉素作为一种专用于治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的抗生素,其购买渠道的可靠性对于患者来说至关重要。1、医院药房医院药房是购买非达霉素的传统且可靠的渠道之一。患者可以在获得医生处方后,直接在医院药房购买,医生通常会提供专业的药物咨询和指导,确保患者获得正确的用药建议。2、大型药店或连锁药店一些大型药店或连锁药店可能也会供应非达霉素。非达霉素属于处方药,在药店购买时,患者需要提供处方或执业医生的建议,药店通常有严格的供应链管理,可以保证药品的真实性和质量。3、在线药店随着互联网的发展,许多患者选择通过在线药店购买非达霉素。选择在线药店时应确保药店具有合法的经营许可,良好的声誉,以及完善的客户服务。正规在线药店会要求患者提供有效的处方,并有专业药师审核和指导。4、正规海外医疗服务机构对于无法在本国购买到非达霉素的患者,可以通过国内的正规海外医疗服务机构购买。这些机构通常会与国外药房合作,提供药品直邮服务,并为患者签订保障合同,确保药品的真实性和合法性。5、参与临床试验参与一些针对非达霉素的临床试验或研究项目,可能会为患者提供获取药物的机会。这种方式通常需要患者符合特定的入选条件,并由专业医疗团队进行管理和监测。购买时的注意事项在购买非达霉素时,不论是线下还是线上,首先确认销售方是否拥有合法的药品经营许可。正规渠道在出售处方药时,都会要求提供医生开具的处方,这是保障用药安全的重要一环。药品包装上应清晰标注药品名称、成分、生产批号、有效期、生产商等信息。此外,对比市场价格,异常低廉的药品可能是假药或过期药,应保持警惕。
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2024-05-14 17:56
老挝非达霉素仿制版也能有效治病吗?
非达霉素是一种新型的大环内酯类抗生素,适用于艰难梭菌相关性腹泻的治疗。老挝卢修斯药厂生产的非达霉素也能够有效治疗疾病,非达霉素仿制版与原研药在人体内吸收、分布、代谢和排泄等方面通常没有显著差异。老挝非达霉素仿制版的药物效果非达霉素作为一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的抗生素,自从在美国获批上市以来,其独特的抗菌机制和较高的疗效受到了国际医学界的关注。但是由于非达霉素在一些国家尚未正式上市,包括中国在内的患者可能会寻求购买老挝等其他国家的仿制版本。如果老挝的非达霉素仿制药严格按照国际标准生产,通过了生物等效性测试,并获得了相应的监管批准,其在治疗艰难梭菌感染方面的效果应与原研药相似。关键在于,患者在使用时必须确保购买的是经过官方认证的正规仿制药,避免因假冒伪劣产品导致的治疗失败或健康风险。非达霉素的作用机制非达霉素的主要作用机制是通过抑制细菌RNA聚合酶的σ亚基,从而选择性地根除致病性的艰难梭菌,同时对肠道正常菌群的影响较小,有助于维护肠道微生态平衡。这种机制使非达霉素在治疗CDAD方面相比传统抗生素显示出了其独特的优势。购买和使用的注意事项非达霉素作为一种新型抗生素,在治疗艰难梭菌相关性腹泻方面显示出了良好的疗效和安全性。老挝非达霉素仿制版的疗效理论上应该与原研药相似,但患者应谨慎选择,优先考虑通过正规渠道购买,尽可能获取药品的生产信息,包括生产厂家、批准文号、有效期等,避免购买来源不明的药品,并在医生的指导下使用。在使用过程中,注意监测不良反应,并及时与医生沟通。
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2024-05-14 17:56
非达霉素在中国的上市信息
非达霉素作为新型的大环内酯类抗生素,用于艰难梭菌感染的治疗。目前非达霉素仅在中国台湾地区上市,在中国其他地区均未上市。非达霉素在中国部分地区上市非达霉素作为一种艰难梭菌感染的治疗新药,截至目前2024年5月14日,还没有在中国大陆地区、中国香港上市,目前仅在中国台湾地区上市,具体上市时间为2012年9月7号。上市前的挑战非达霉素作为一种新药,在中国上市之前需要经过一系列的审批流程,这包括临床试验、药学研究、生产现场检查等多个环节。药品审批部门还需对药品的安全性、有效性及质量可控性进行全面评价。国内药企的准备尽管非达霉素还未在中国上市,但国内已有多家药企正在进行相关的研发和临床试验工作。华北制药、杭州中美华东制药、浙江海正药业等均在积极准备,以期在未来能够推出合格的仿制药。预期上市时间关于非达霉素在中国的上市时间,目前尚无确切消息。但根据中国药品注册的相关法规和审批流程,预计在未来一至两年内,经过严格的审批流程后,非达霉素有望在中国上市。患者获取渠道在非达霉素正式上市前,中国患者可能需要通过一些特殊渠道来获取该药物。这些渠道包括海外购药、合作医疗机构引进、参与临床试验等。建议患者在专业医生的指导下通过正规渠道购买药物。非达霉素的上市将为中国的艰难梭菌相关性腹泻患者提供新的治疗选择。虽然目前还未在中国上市,但随着国内药企的研发推进和审批流程的进行,预计未来中国患者将能够更加方便地获得这一药物。在此之前,患者和医生可以关注国家药监局发布的相关信息,以获取最新的药品上市动态。同时,对于急需使用非达霉素的患者,应在医生指导下,通过合法渠道获取药物,并严格遵守用药规范。
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2024-05-14 17:56
非达霉素的原研药和仿制药价格一览
非达霉素是一种针对艰难梭菌感染的特效抗生素,市场上的非达霉素分为原研药和仿制药两大类,两者在价格上存在显著差异,仿制药价格便宜,原研药价格昂贵,主要与研发成本、专利保护、生产规模和市场策略等因素有关。非达霉素原研药价格非达霉素的原研药是由特定制药公司开发并享有专利保护的版本。不同药厂生产的价格也有所不同,安斯泰来药厂生产的非达霉素,一盒20粒,每粒200mg,售价在16675元左右,折合人民币一粒价格在833元左右。其他日本版非达霉素一盒售价在8500元,一片价格在425元左右。作为创新药物,其研发过程耗资巨大,涵盖了基础研究、临床试验、注册审批等多个阶段,因此原研药的定价往往较高,反映了其研发投入和创新价值。非达霉素仿制药价格相比之下,仿制药是在原研药专利保护到期后,其他制药企业根据原研药的化学成分、剂量形式、给药途径等进行复制生产的药物。由于省去了高昂的研发成本,仿制药的生产成本相对较低,从而能够在保证与原研药生物等效性的基础上,以更加亲民的价格进入市场。非达霉素仿制药的价格每片可能仅为原研药的几分之一到一半不等,显著降低了患者的经济负担。例如,老挝卢修斯生产的非达霉素仿制版,200mg*20粒一盒的售价在3380元左右。价格差异背后的原因1、研发成本:原研药的研发周期长达数年乃至十几年,期间涉及巨额的研发投入;而仿制药则是在原研药的基础上进行生产,无需重复进行昂贵的临床试验。2、专利保护:原研药在专利期内享有市场独占权,无直接竞争者,因此价格可以设定得较高;专利到期后,仿制药的引入加剧了市场竞争,促使价格下降。3、生产规模:随着仿制药企业的增多和生产规模的扩大,单位生产成本进一步降低,有利于价格下调。4、政策因素:不同国家的药品定价政策、医疗保险覆盖情况也会影响最终售价。一些国家通过谈判、集中采购等方式降低药品价格,尤其是对于仿制药的支持力度更大。
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2024-05-14 17:56
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