莫博替尼在国内可以用医保报销多少？莫博替尼效果好吗？

导读：莫博替尼是一种针对EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌患者的有效治疗药物。通过抑制异常的EGFR信号通路，它可以阻断肿瘤细胞的生长和繁殖，为患者提供新的治疗选择。这篇文章主要讲了莫博替尼的不良反应及处理、用药参考、注意事项等内容。不良反应莫博替尼最常见的不良反应（>20%）：腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。处理方式：对于轻度腹泻，可以通过调整饮食，如摄入低纤维、易消化的食物来缓解。如果腹泻严重，可能需要暂时停止用药，并咨询医生是否需要使用止泻药物，如洛哌丁胺。恶心呕吐时可以使用止吐药物，如昂丹司琼等，来缓解恶心和呕吐的症状。建议患者在用药前后避免强烈刺激性气味或食物，以减少恶心感。根据皮疹的严重程度，可能需要局部或全身使用抗过敏药物或抗炎药物。如果皮疹严重或持续不退，应咨询医生是否需要调整药物剂量或停药。保持口腔卫生，定期刷牙、漱口。如果口腔炎症状严重，可能需要局部使用抗炎药物或口服抗生素。对于其他不良反应，如疲劳、食欲下降、甲沟炎等，需要根据症状的严重程度和患者的具体情况来制定处理方案。如果出现严重的不良反应或症状持续不退，应及时咨询医生并遵循医生的建议进行处理。用药参考莫博替尼成人：每日口服1次，剂量为160毫克。整粒吞服，不得打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。每天同一时间服用，可与或不与食物同服。如果漏服超过6小时，不应补充漏服剂量，而应在次日的计划时间继续服药。如果在服药后呕吐，不要补服，而应在次日计划时间服用规定的剂量。对于儿童、老年人、肾功能不全或肝功能不全患者，请参考说明书中的相关内容或咨询医生。注意事项1、在开始治疗前，评估基线QTc间期和电解质，并纠正任何异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质。对于有QTc延长危险因素的患者（如先天性长QT综合征、心脏病或电解质异常），应增加监测频率。2、监测患者是否出现新的或恶化的ILD/肺炎的肺部症状。对疑似ILD/肺炎的患者应立即停止使用莫博替尼，如果确诊，则应永久停止使用。3、用药期间应注意监测心脏功能，包括评估基线和治疗期间的左心室射血分数。莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭。4、服用莫博替尼后可能在24小时内出现腹泻，可能导致脱水或电解质失衡。在首次出现腹泻或排便频率增加时开始使用止泻药，并增加液体和电解质的摄入。莫博替尼在治疗非小细胞肺癌等疾病中显示出了良好的疗效，但患者和医生都应充分了解和遵守其用药注意事项，以确保用药安全和有效性。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

莫博替尼正品在国内能买到，莫博替尼已经在中国上市了，患者可以在国内的医院药房买到正品，目前了解到的购买方式主要包括医院药房、线上药店、医疗服务机构等方式。莫博替尼的购买方式1、医院药房：在一些大型医院的药房可能会有莫博替尼销售。患者可以在医生的看诊下凭借处方在医院药房购买。2、新特药药房：一些专门销售新特药品的药房也可能提供莫博替尼。3、线上药店：部分正规的在线药店可能提供莫博替尼的销售服务。购买时，请确保药店有合法的药品经营许可证，并提供正规的发票和药品说明书。4、海外医疗服务机构：在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构，也可以帮助患者获取正品莫博替尼，可以邮寄到家，性价比更高。莫博替尼用药须知患者用莫博替尼之前应告知医生患者的身体情况包括是否：1、有心脏问题，包括一种称为长 QTc 综合征的疾病。2、电解质有问题，例如钠、钾、钙或镁。3、有肺癌以外的肺部或呼吸问题。莫博替尼的治疗效果一项 1/2 期剂量扩展/递增试验 (NCT02716116) 在EGFR外显子 20 转移性 NSCLC 患者中评估了每天 160 mg 的莫博替尼，这些患者被分配到铂类预处理患者 (PPP) 队列 (n = 114) 或EXCLAIM 队列 (n = 96).3 两个队列之间的人口统计数据相似。在 PPP 和 EXCLAIM 队列中，分别有 35% 和 34% 的患者患有脑转移。在 PPP 队列中，23% 的患者仍在接受治疗，而 EXCLAIM 队列中这一比例为 26%，中位治疗时间分别为 7.4 个月和 6.8 个月，中位随访时间分别为 14.2 个月和 13.0 个月。在 PPP 队列中，独立审查委员会 (IRC) 评估的 ORR（客观缓解率）为28%，研究者评估为 35%。根据 IRC，确诊率为 78%。IRC 评估的确认缓解的中位时间为 1.9 个月，中位 DOR（缓解持续时间） 为 17.5 个月。研究者评估的中位 PFS （无进展生存期）为 7.3 个月。中位 OS（生存期） 为 24.0 个月。在 EXCLAIM 队列中，IRC 的 ORR 为 25%，而研究者的 ORR 为 32%。IRC 确认缓解的中位时间为 1.9 个月，中位 DOR 无法估计。55% 的患者出现疾病进展，中位 PFS 为 7.3 个月，中位 OS 未达到。经研究者评估，38% 的患者首先出现进展部位是大脑，其中 68% 的患者出现疾病进展。更多关于莫博替尼作用和效果的内容可以点击：莫博替尼作用功效和治疗效果是怎样的，这篇文章主要讲了作用功效和治疗效果的内容。莫博替尼的服用方法莫博替尼以胶囊形式口服，无论是否与食物同服，每天大约同一时间服用。将胶囊整个吞下。不要压碎、咀嚼或打开胶囊。如果错过服药时间超过 6 小时，请跳过该剂量并在第二天的正常时间服用下一剂。如果您在服药后呕吐，请勿服用额外的剂量。相反，请按计划服用下一剂。确保您每次服用正确剂量的药物非常重要。每次服药前，请检查您服用的药物是否与处方相符。莫博替尼血液浓度可能会受到某些食物和药物的影响，因此应避免使用。这些药物包括（但不限于）：圣约翰草、葡萄柚、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、氟康唑、维拉帕米、利福平、波生坦和依非韦伦。相关热文推荐：阿西米尼治疗白血病能用医保报销吗?

莫博替尼(Mobocertinib)是首个专门设计的选择性靶向EGFR外显子20插入突变的口服TKI，通过靶向α-C-螺旋附近的蛋白来获得选择性,通过在喀啶环上的取代来发挥抗肿瘤活性。关于莫博替尼2023年3月6日，中国批准了首个针对EGFR 20号外显子插入突变（EGFR exon20 Insertion+）非小细胞肺癌的口服创新药物琥珀酸莫博替尼（Mobocertinib）胶囊。莫博替尼开出了全国首张处方，正式进入国内临床应用阶段。这一消息标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者结束了长达二十年来“无特异性靶向治疗药可用”的困境，迎来了靶向治疗的新时代。莫博替尼的批准为患者提供了一种全新的治疗选择，有望改善患者的治疗效果和生存质量。更多关于莫博替尼的资讯可以参考：莫博替尼医保后多少钱？该篇文章详细介绍了莫博替尼的的医保价格以及购买讯息。莫博替尼的作用Mobocertinib (TAK-788）是针对EGFR ex20ins的口服EGFR-TKI，被设计为与EGFR中的半胱氨酸797形成共价相互作用，其独特之处在于可识别并靶向αC-螺旋附近蛋白质之间的细微结构差别并产生不可逆结合,与可逆结合机制相比,这种不可逆结合机制亲和力更高，可产生更持久的ECFR激酶活性抑制和更大的总体选择性,从而导致效价提高。莫博替尼的功效Mobocertinib的获批依据基于一项I期/II期临床研究( NCT02716116）。将既往接受过含铂化疗的114例患者[即铂类经治人群(PPP)，包括剂量递增研究(n=6)、扩展队列( n=22 )以及EXCLAIM延展队列(n=86)]进行合并分析，PPP人群的治疗方案为Mobocertinib 160 mg，每日1次（其中35%的患者基线伴脑转移，59%的患者既往接受过≥二线治疗，43%的患者既往接受过免疫治疗)。主要研究终点显示，独立审查委员会(IRC)评估确认的ORR为28% (32/114) ,研究者(INV)评估确认的ORR为35 %( 40/114) ; IRC评估的中位缓解持续时间(DOR)为17.5个月，INV评估的DOR为11.2个月;INV与IRC评估确认的DCR[≥部分缓解(PR) +疾病稳定(SD )≥6周)]均为78% ( 89/114) ;IRC评估确认的中位PFS为7.3个月，中位OS为24.0个月。莫博替尼的安全性Mobocertinib安全性与已知的EGFR-TKI毒性反应特征一致，以胃肠道与皮肤黏膜不良事件(AE)为特征[1]。几乎全部患者出现治疗相关的任何AE，前三位分别为腹泻(91% ) 、皮疹(45% )、甲沟炎(38%)。治疗相关的任何≥3级AE发生率为47%，导致减量或停药的AE发生率分别为25%、17%。导致停药的最常见AE包括腹泻（4%）、恶心（4%）、呕吐(2%) 、食欲减退（2%）以及口腔炎(2% )。因AE而减量的患者ORR ( 21%,n=29)低于未曾因AE而减量的患者( 31%, n=85 )，中位DOR ( 5.7个月vs 17.5个月)、中位PFS均更短( 5.9个月vs 7.3个月)。这凸显了Mobocertinib治疗过程中早期识别和积极管理胃肠道与皮肤相关毒性反应的重要性。总结莫博替尼（Mobocertinib）是针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌而设计的口服靶向药物。其独特的不可逆结合机制使其具有更高的亲和力和更持久的激酶活性抑制能力，进而提高了治疗效果。莫博赛替尼的批准为患者提供了一种新的治疗选择，有望改善患者的生存质量，标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者迎来了靶向治疗的新时代。参考文献[1]杨雪,赵军.EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC治疗的临床研究进展[J].中国肺癌杂志,2022,25(05):337-350.热文推荐：中国阿普斯特片价格多少？

老挝版莫博替尼价格较为便宜，可在国外正规药店购买。有购药需求的患者可通过医院合作项目、海外医疗服务机构、出国就医、官方授权渠道、国际药店等方法获取药物。但无论患者选择哪种购药渠道，都应通过正规途径购药，以保障药品质量。莫博替尼中国上市信息莫博替尼是一种称为酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的靶向药物，是一种针对局部晚期或转移性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的治疗方法。目前莫博替尼已经在中国上市，2023年1月10日，在中国大陆地区上市，2023年2月27日，在中国香港上市，2023年5月1日，在中国台湾上市。在国内药店或者医院药房购买莫博替尼价格昂贵，药物中标价格在37588元左右。虽然莫博替尼已被纳入医保，但具体报销后价格尚不明确，患者可咨询当地医保局了解具体报销比例。老挝版莫博替尼仿制药的购买途径1、医院合作项目：在某些情况下，国内医疗机构与国际药企或政府有合作项目，可以合法引进特定国家的仿制药。患者可以通过联系医院国际合作部或者肿瘤科医生了解是否有相关的购药渠道。2、海外医疗服务机构：通过一些具备合法资质的跨境医疗服务公司，他们可能与海外药厂或当地药店有合作关系，能够帮助患者合法合规地购买到国外的药品。3、出国就医：如果患者条件允许，可选择赴老挝就医，在当地医院就诊并获取处方后购买。4、官方授权渠道：少数情况下，药品厂家会在特定国家设立官方分销网络，可通过这些网络核实和购买。5、国际药店：老挝当地的药店，若能提供国际邮寄服务，并且符合出口国和进口国的相关法律法规，理论上也可以购买。6、在线药店：有些在线药店可能提供国际邮寄服务，包括向老挝运送药品。在购买之前，应仔细辨别这些网站或者网店是合法的，并且遵循当地的药品进口法规。7、添加病友群：患者也可以添加病友群，询问群里是否有病友购买过老挝版的莫博替尼，了解购药渠道。老挝版莫博替尼仿制药价格老挝版莫博替尼卢修斯药厂生产的，一盒有120粒 ，每粒40mg，参考价大概在4200-4300元。但由于国外汇率不稳定，药品价格可能会有所浮动，具体以实际为准。总结老挝版莫博替尼仿制药价格相对于从国内买更为便宜，大大减轻了患者的经济负担。患者可通过专业的海外医疗服务机构、出国看病等途径获取药物，但同时应选择正规渠道购药，以保证药品质量。相关热文推荐：莫博替尼和舒沃替尼治疗一样吗？