度他雄胺（Dutasteride）的药理作用及注意事项

在治疗良性前列腺增生症和男性雄激素性脱发方面，度他雄胺可能效果更好。度他雄胺和非那雄胺两种药物均可用于治疗良性前列腺增生及男性雄激素性脱发，度他雄胺与非那雄胺是5-α-还原酶的抑制剂，该酶抑制睾酮转化为二氢睾酮。度他雄胺抑制I型和II型5-α-还原酶，而非那雄胺仅抑制II型酶。由于两种同工酶都存在于毛囊中，度他雄胺可能比非那雄胺更有效。度他雄胺与非那雄胺5-α-还原酶抑制剂非那雄胺和度他雄胺常用于治疗雄激素性脱发和良性前列腺增生。这些药物可有效降低双氢睾酮水平，双氢睾酮是导致这两种疾病的主要雄激素。但非那雄胺和度他雄胺也被证明会增加性功能障碍的发生率，即阳痿、性欲下降和射精障碍。度他雄胺与非那雄胺在男性雄激素性脱发方面疗效比较雄激素性脱发是一种以头皮头发稀疏为特征的常见疾病。5-α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮（一种更有效的雄激素）是潜在的发病机制。度他雄胺是一种合成的4-氮杂类固醇，是5-α-还原酶1型和2型同工酶的选择性和竞争性抑制剂。非那雄胺和米诺地尔是唯一被批准用于治疗雄激素性脱发的药物。度他雄胺已在多项随机、双盲、安慰剂对照试验中被证明对雄激素性脱发有效。目的：一项研究的目的是比较度他雄胺和非那雄胺治疗男性雄激素性脱发的疗效、安全性和耐受性。方法：年龄在18至40岁之间的男性雄激素性脱发患者随机接受每日0.5mg度他雄胺或1mg非那雄胺治疗24周。主要疗效变量是由盲和非盲研究者根据改良的毛发照相术和全局照相术评估的目标区域毛发计数（浓密和稀疏）。次要疗效变量是使用预设问卷进行的主观评估。每月对患者进行副作用评估。结果：90名男性雄激素性脱发患者被纳入研究。在度他雄胺组中，代表新生长的每厘米总毛发数量的增加显著更高，与非那雄胺组比较。度他雄胺组每厘米的细毛数量减少，表明小型化的逆转显著更高。两组都显示出相似的副作用特征，性功能障碍是最常见和可逆的副作用。由此可得出结论，度他雄胺和非那雄胺在治疗男性雄激素性脱发方面，可能度他雄胺疗效更好。像非那雄胺一样，度他雄胺现在正成为男性雄激素性脱发的流行治疗选择，因为各种随机对照研究和荟萃分析显示其良好的反应。此外，在大多数这些研究中，都发现度他雄胺比非那雄胺具有更好的不良反应。因此，度他雄胺可能在不久的将来成为治疗男性雄激素性脱发的首选药物。度他雄胺与非那雄胺在良性前列腺增生症方面疗效比较目的：调查使用非那雄胺或度他雄胺的患者因手术和非手术原因导致良性前列腺增生（BPH）相关住院的风险差异以及新前列腺癌（PCa）诊断的风险差异。方法：使用来自管理数据库记录链接的数据进行回顾性队列研究。在2004年1月1日至2004年12月31日期间接受至少10包/年处方的年龄≥40岁的男性被纳入研究并随访5年。使用多Cox比例风险模型评估结果的相关性。结果：确定了8132名患者。前列腺增生住院和前列腺增生相关手术的总发生率分别为每1000人年21.05例和20.97例。与非那雄胺组相比，度他雄胺组这两种事件的发生率在统计学上显著降低：前列腺增生住院治疗的发生率为16.07比21.76，前列腺增生相关手术的发生率为15.91比21.69。度他雄胺组新发前列腺癌的发生率也较低【8.34对10.25】。度他雄胺与前列腺增生相关住院率的降低相关。匹配分析证实度他雄胺可降低前列腺增生相关手术的风险。结论：这些发现表明度他雄胺和非那雄胺的临床效果可能不同。接受度他雄胺治疗的患者似乎不太可能发生与前列腺增生相关的住院。总结度他雄胺与非那雄胺均可用于治疗良性前列腺增生症以及男性雄激素性脱发，疗效方面可能度他雄胺更好。但由于每个患者的个人情况不同、病情不同等，疗效因人而异。建议患者在医生的指导下选择合适的药物治疗，以确保药物充分发挥治疗效果。参考文献1、Arif T, Dorjay K, Adil M, Sami M. Dutasteridein Androgenetic Alopecia: An Update. Curr Clin Pharmacol.2017;12(1):31-35. doi: 10.2174/1574884712666170310111125. PMID:28294070.2、Cindolo L, Fanizza C, Romero M, Pirozzi L,Autorino R, Berardinelli F, Schips L. The effects of dutasteride andfinasteride on BPH-related hospitalization, surgery and prostate cancerdiagnosis: a record-linkage analysis. World J Urol. 2013Jun;31(3):665-71. doi: 10.1007/s00345-012-1000-4. Epub 2012 Dec 14.PMID: 23239103.相关热文推荐：维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓细胞性白血病的效果好吗？

度他雄胺(Dutasteride)治疗前列腺增生的效果较好，可以改善前列腺增生引起的尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿踌躇、排尿困难、间断排尿、尿不尽等症状。关于度他雄胺度他雄胺(Dutasteride)适用于治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状，降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险， 还能在一定程度上降低前列腺癌的发病率。另外，度他雄胺还能够治疗雄激素性脱发。度他雄胺的作用机制度他雄胺通过抑制5α-还原酶的活性，减少前列腺内双氢睾酮的含量，以达到减小前列腺体积的目的，适用于治疗前列腺体积增大同时伴有中、重度尿频、尿急、尿痛等下尿路症状的良性前列腺增生患者。度他雄胺治疗前列腺增生的效果度他雄胺(Dutasteride)通过抑制体内1型和2型5-还原酶同工酶，从而减少二氢睾酮（DHT）的生成。DHT是引起前列腺增生的主要雄激素，因此，度他雄胺可以有效治疗良性前列腺增生（BPH）相关的症状。研究显示，度他雄胺在治疗前列腺增生方面效果显著，可以减少前列腺体积，改善排尿困难、尿频、尿急等症状，长期服药对体积较大的前列腺效果较明显。对于需要药物治疗的前列腺增生患者，度他雄胺是一个有效的选择。根据随机、双盲、多国战斗试验的结果，在患有前列腺增生、中度至重度LUTS和疾病进展风险增加的男性中，度他雄胺0.5mg/天加坦索罗辛0.4mg/天对下尿路症状（LUTS）的改善程度明显高于度他雄胺或坦索罗辛单独治疗。在治疗2年（主要终点）和4年后，度他雄胺联合坦索罗辛组的国际前列腺症状总评分相对于基线的平均变化显著大于度他雄胺组或坦索罗辛组。在CombAT试验中治疗4年后，首次急性尿潴留或前列腺增生相关手术的时间明显有利于接受度他雄胺联合坦索罗辛治疗的症状性前列腺增生患者，而接受度他雄胺联合坦索罗辛治疗的患者与接受度他雄胺治疗的患者之间没有显著差异。服用指南推荐剂量为每次一粒(0.5 mg)，每日一次，可与食物一起服用也可不与食物一起服用，治疗需要6个月的时间。禁忌症1、妇女、儿童和青少年禁用。2、对度他雄胺、其他 5α-还原酶抑制剂或任何辅料过敏者禁用。3、重度肝功能损害者禁用。不良反应服药后需注意勃起功能障碍、射精障碍、乳腺疼痛、性欲低下等不良反应，若出现这些反应需及时就医。总结度他雄胺是一种有效、安全且耐受性良好的治疗方法，无论是作为单药治疗还是与α受体阻滞剂联用，均可用于治疗症状性前列腺增生，以改善症状、降低急性尿潴留风险和前列腺增生相关手术风险。参考文献：Keating GM. Dutasteride/tamsulosin: in benign prostatic hyperplasia. Drugs Aging. 2012 May 1;29(5):405-19. doi: 10.2165/11208920-000000000-00000. PMID: 22550968.相关热文推荐：超级希爱力双效片印度版从哪里能买到？

研究发现,DHT参与介导前列腺组织中VEGF的表达，DHT水平的降低可抑制前列腺增生(BPH)中新生微血管的生成，从而减少BPH 组织中的微血管密度 (MVD)，进而为5α-还原酶抑制剂用于减少TURP手术出血量提供了理论基础,且已有动物实验证实阻断雄激素后可有效降低VEGF的表达,减少前列腺组织中的血流量。DHT阻断剂度他雄胺可双重阻滞Ⅰ型和Ⅱ型5α-还原酶,理论上较非那雄胺起效时间更迅速、作用效果更显著,对于减少TURP手术出血更具有优势，因此有史以来最强DHT阻断剂的称号，度他雄胺是当之不让的。以下便介绍一下度他雄胺的功效及副作用。 度他雄胺为二代药剂,与传统非他雄安相比,对患者血清DHT抑制作用更明显,在缩小前列腺体积,改善最大尿流量,降低IPSS、QOL评分,降低PSA水平等上发挥了显著效果。研究显示，度他雄胺和坦索罗辛联合治疗下,患者前列腺增生的体积缩小程度更明显,患者膀胱流出道的梗阻情况得到明显缓解,逼尿肌不稳定性控制效果更佳,治疗效果更佳稳定。 度他雄胺的副作用为：性欲降低、精液数量减少、阳痿、射精困难、男性乳房增大胀痛等等。患者在使用度他雄胺时，一定要严格按照医嘱进行正确用药，才能够最大程度的发挥度他雄胺的作用。在用药期间，患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量，度他雄胺并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果，因此不要盲目用药。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：度他雄胺在国内如何购买？价格是多少？

度他雄胺由英国葛兰素史克公司开发，也叫度那雄胺，安福达，Dutasteride，Avodart，Duagen，主要用于前列腺增生（BPH）患者的治疗，能长久改善BPH症状，还能降低前列腺癌的发病率，另外，男性型脱发、脂溢性脱发、遗传性脱发 （女性及儿童切忌服用）也可以用度他雄胺，那么，度他雄胺副作用是怎样的,两天吃一次可以吗？ 度他雄胺副作用是怎样的 度他雄胺2003年初在美国和欧盟相继上市，2011年在中国上市，虽然治疗效果显著，但也是有副作用的，男子女性型乳腺发育(包括乳房增大、乳房触痛)、阳痿、射精障碍及性欲降低是度他雄胺常见的副作用，但患者体质和病情不同，副作用的表现也是不一样的。 度他雄胺两天吃一次可以吗？ 度他雄胺的推荐剂量是口服，每次5mg，1次/天，患者是否可以两天吃一次需要根据实际情况在医生的指导下用药。不建议患者随意更改剂量和用法，以免产生影响病情的反应。度他雄胺应整粒吞服，不可咀嚼或打开，可以和食物一起服用，也可以不和食物一起服用。 度他雄胺的特点是半衰期长，起效迅速，大多数患者1个月内症状即能得到缓解。尽管在治疗早期可观察到症状，但达到治疗需要6个月。老年人毋需调整剂量。 以上就是度他雄胺副作用和两天吃一次可不可以的内容，通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。更多关于度他雄胺的详情可以咨询医伴旅客服人员。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：度他雄胺多少钱一盒,可以治疗脱发吗？