AL3818在医保报销范围内吗？

导读：安罗替尼（Anlotinib）是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过有效抑制多种激酶，如VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等，达到抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。它能够阻断这些激酶在细胞内的信号传导，进而干扰肿瘤细胞的增殖和扩散。这篇文章主要讲了安罗替尼的治疗效果、特殊人群用药、慎用人群等内容。治疗效果1、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）：安罗替尼对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果显著。一项随机、双盲、安慰剂对照多中心Ⅱ期临床研究显示，安罗替尼治疗的中位无进展生存期（PFS）为4.83个月，显著长于安慰剂组的1.23个月。2、软组织肉瘤（STS）：安罗替尼在治疗化疗失败后的软组织肉瘤患者中也显示出良好的疗效。一项单臂多中心Ⅱ期临床研究显示，12周时的疾病无进展率为68.42%，中位无进展生存期（PFS）为5.63个月。3、甲状腺髓样癌（MTC）：安罗替尼在甲状腺髓样癌的治疗中也显示出一定的疗效。一项单臂多中心Ⅱ期临床研究显示，平均PFS为20.32个月，且耐受性良好。特殊人群用药禁用人群1、妊娠期女性：安罗替尼具有生殖毒性，妊娠期妇女应禁止使用。2、哺乳期女性：由于安罗替尼的有效性和安全性在哺乳期妇女中尚不明确，并且许多药物可能分泌到乳汁中，对乳儿有潜在严重不良反应，因此哺乳期妇女应禁用。3、儿童：18岁以下儿童和青少年禁用安罗替尼。4、过敏者：对安罗替尼中任一成分过敏者应禁用。5、具有特定病症者：6、中央型肺鳞癌或具有大咯血风险的患者禁用。7、重度肝肾功能不全患者禁用。8、合并出现心脏QT间期延长和尖端扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重心律失常的患者需永久停用。慎用人群1、轻中度肝、肾功能不全患者：需在医师指导下慎用安罗替尼。2、具有出血风险、凝血功能异常的患者：应慎用安罗替尼。3、存在出血体质迹象或病史、用药前4周内出现出血事件≥CTCAE3级、存在未愈合创口、溃疡或骨折、6个月内发生过动/静脉血栓事件的患者：应慎用安罗替尼。4、心血管风险患者：如患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用能够延长QTc间期的药物的患者，应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。安罗替尼作为一种新型抗肿瘤靶向药物，为晚期非小细胞肺癌、小细胞肺癌以及甲状腺髓样癌等恶性肿瘤的治疗提供了新的选择。然而，其使用应在有抗肿瘤药物使用经验医生的指导下进行，并严格遵守医嘱。

导读：安罗替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在治疗晚期软组织肉瘤方面已经显示出一定的疗效。安罗替尼能够高效抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）以及干细胞因子受体（c-Kit）等多个激酶，这些激酶在肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖中扮演重要角色。安罗替尼通过多靶点抑制作用，对抗肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖，从而在治疗晚期软组织肉瘤中发挥重要作用。作用机制1、抗肿瘤血管生成：安罗替尼可通过抑制VEGFR，安罗替尼可以阻断血管内皮生长因子（VEGF）与其受体的结合，从而抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤的血液供应，限制肿瘤的生长和转移。2、抑制肿瘤细胞增殖：安罗替尼通过抑制PDGFR、FGFR和c-Kit等与肿瘤细胞增殖相关的激酶，减缓肿瘤细胞的增长速度。治疗晚期软组织肉瘤的疗效安罗替尼在一项II期临床试验中作为一线治疗药物，对不同亚型的晚期软组织肉瘤患者表现出可接受的毒性和潜在的疗效。该研究纳入了之前未经抗肿瘤药物治疗、拒绝化疗或被认为无法耐受化疗的40例患者。该项研究结果显示，患者的中位无进展生存期（PFS）为6.83个月，中位总生存期（OS）为27.4个月，患者的客观缓解率为2.5%，疾病控制率可达到67.5%。安全性在治疗过程中，大多数患者至少出现了一种治疗相关的不良反应，比如腹泻、腹痛、口咽疼痛、呕吐、恶心等，但大部分不良反应可通过临床干预得到缓解。没有因治疗相关的不良反应导致死亡的报告，说明安罗替尼作为一线治疗的安全性是可以接受和可控的。

导读：安罗替尼(福可维)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能够有效抑制包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）和成纤维细胞生长因子受体（FGFR）在内的多种受体酪氨酸激酶，使得安罗替尼在抗血管生成治疗中具有潜在的广泛应用，特别是在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中。 安罗替尼单药适用于既往至少接受过2种系统化疗后复发或进展的局部晚期或转移性NSCLC患者。安罗替尼:一种针对多种 RTK 的新型抑制剂安罗替尼是由南京正大天晴药业有限公司研发的新型口服分子RTK抑制剂，它靶向VEGFR1、VEGFR3、VEGFR2/KDR、PDGFR- α、c-Kit和FGFR1-3，并抑制TA和肿瘤细胞增殖，安罗替尼可能比其他RTK抑制剂抑制更多靶点。安罗替尼可抑制 VEGF/PDGF-BB/FGF-2 诱导的内皮细胞的细胞迁移、血管生成和毛细血管样管形成（44、45）。更具体地说，该机制涉及抑制下游ERK信号通路。安罗替尼比其他抗血管生成药物具有更强的抗血管生成活性。此外，安罗替尼可以与VEGFR2酪氨酸激酶ATP结合袋结合并高度选择性地抑制VEGFR2。安罗替尼在体内比舒尼替尼具有更广泛和更好的抗肿瘤反应，对于表达突变FGFR2蛋白的细胞系，安罗替尼可以对细胞生长发挥强烈的抑制作用。疗效安罗替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）方面已经展现出了一定的疗效。安罗替尼在三线治疗NSCLC中表现出了良好的疗效，能够显著提高OS（总生存期）、PFS（无进展生存期）和ORR（客观缓解率）。安罗替尼组的OS显着长于对照组，分别是9.6个月、6.3个月，并且PFS延长4个月，分别是5.4个月、1.4个月。用药指南安罗替尼的推荐剂量为12mg，每天服用一次，早餐前口服。 连续服药2周，停药1周，即3周为一个治疗疗程。用药期间如出现漏服，确认距下次用药时 间短于12小时，则不再补服。

导读：安罗替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，安洛替尼是一种新的口服酪氨酸激酶抑制剂，作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和c-kit。在晚期非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者的III期试验中，与安慰剂的效果相比，该药物改善了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。安罗替尼在中国获批用于治疗接受≥2次全身化疗后进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）患者。作用机制1、多靶点抑制：安罗替尼能有效抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和干细胞生长因子受体（c-Kit）等多个与肿瘤血管生成和肿瘤生长相关的激酶活性。2、抗肿瘤血管生成：通过抑制上述激酶，安罗替尼可以阻断肿瘤血管生成，从而切断肿瘤的血液供应，限制肿瘤的生长和转移。3、抗肿瘤生长：除了抑制肿瘤血管生成，安罗替尼还直接抑制肿瘤细胞的增殖和生长。副作用以及副作用管理1、高血压：安罗替尼治疗可能导致或加重高血压症状，患者需要定期监测血压，并在必要时使用降压药物。为了有效控制安洛替尼引起的高血压，早期预防、合理的给药方案和恰当的治疗是有效控制安洛替尼引起的高血压的关键。2、手足皮肤反应：可能表现为手掌和脚底皮肤变红、肿胀、剥落、水疱、皲裂或出血等，通常可通过对症治疗，比如保持皮肤卫生、避免摩擦患处皮肤，以及调整药物得到控制。3、出血：包括咯血、鼻衄、牙龈出血等，严重时需停药并采取相应的止血措施。4、蛋白尿：安罗替尼可能导致蛋白尿，患者应定期检查尿常规，并根据蛋白尿的程度调整治疗方案。5、疲乏：可能与肿瘤本身和抗肿瘤治疗相关，需要对症处理。6、高脂血症：患者可能出现血脂水平升高，需要调整饮食和使用降脂药物。7、胃肠道反应：如食欲下降、腹泻等，根据反应的程度选择观察或调整药物剂量。8、甲状腺功能异常：需要定期检查甲状腺功能，并根据需要进行对症治疗。9、口腔问题：如牙龈口腔肿痛，应保持口腔卫生，早晚认真刷牙，并使用相应的含漱剂或涂剂。10、其他副作用：包括发热、体重降低、口腔溃疡等，需根据具体情况进行管理。