依鲁替尼能治疗哪些病症,依鲁替尼效果怎么样?

发表者:医伴旅医学部王敏      发表日期:2021-06-09 14:17     原创文章  转载请注明出处

依鲁替尼属于布鲁顿激酶 (BTK) 抑制剂,依鲁替尼不可逆地结合 BTK,有效抑制包括慢性淋巴细胞白血病、B细胞非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤等血液系统 B 细胞恶性肿瘤细胞的生存和发展。在体外试验和临床应用中,依鲁替尼已被证明能有效抑制 BCR 信号传递,防止淋巴细胞粘附和归巢,抑制微环境的保护作用。依鲁替尼能治疗哪些病症,依鲁替尼效果怎么样?


依鲁替尼适应症


依鲁替尼单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗;依鲁替尼单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。2018年11月,依鲁替尼获国家药监局批准扩大适应症,用于华氏巨球蛋白血症的治疗。


依鲁替尼


依鲁替尼治疗效果


在一项针对中国患者的亚太随机多中心开放性III 期试验中,既往接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者接受依鲁替尼,死亡或进展风险降低了约80%,同时,总体缓解率达到56.6%。


慢性淋巴细胞白血病:在接受依鲁替尼治疗后,患者的总体缓解率为58.3%,缓解持续时间的范围为5.6-24.2个月,并且未达到中位缓解持续时间。一项五年随访研究表明,依鲁替尼单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病患者,总体缓解率高达89%,中位无进展生存期长达52个月,总体生存期达到57%。


华氏巨球蛋白血症:服用依鲁替尼的患者患病情况恶化或死亡的可能性降低80%(中位随访时间为26.5个月),19%的患者接受依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗经历了疾病进展或死亡,与使用利妥昔单抗治疗的患者中的56%相比,减少了37%。与单独的利妥昔单抗相比,将利妥昔单抗添加依鲁替尼的反应率提高了一倍以上,依鲁替尼+利妥昔单抗的反应率为72%,利妥昔单抗的反应率为32%。


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