纳呋拉啡(Remitch)适应症纳呋拉啡(Remitch)适用于改善透析患者、慢性肝病患者的搔痒症(仅限于现有治疗效果不充分的情况)。中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片于2023年9月13在中国上市，但并未纳入医保。此外，纳呋拉啡(Remitch)还在日本、韩国上市。功效作用纳呋拉啡(Remitch)是一种阿片类受体激动剂，根据使用人阿片受体表达细胞的体外受体结合试验及受体动作性试验的结果，可选择性地接受阿片κ 。在临床应用中，纳呋拉啡(Remitch)可显著改善患者的睡眠质量和难治性皮肤瘙痒，对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效。用法用量纳呋拉啡(Remitch)患者应每天一次口服通常，通常可在晚餐后或睡前服用，每次2.5μg，以盐酸纳呋拉啡计。 另外，可以根据症状增量，但每天1次的额最大剂量为5μg。1、血液透析患者搔痒症的改善情况从给药本剂到开始血液透析之间应留有足够的间隔，由于本剂通过血液透析被去除，从服用纳呋拉啡(Remitch)到血液透析的时间短的情况下，本剂的血中浓度有可能降低。2、腹膜透析患者搔痒症的改善情情况从给药本剂到更换透析液之间应留有足够的间隔。 从服用纳呋拉啡(Remitch)到更换透析液的时间较短的情况下，纳呋拉啡(Remitch)的血药浓度可能会降低。3、慢性肝病患者搔痒症的改善情况纳呋拉啡(Remitch)起始剂量为2.5μg，每天1次，如疗效不佳，可将剂量增至每天1次，每次5μg。副作用纳呋拉啡(Remitch)可引起皮肤、消化系统、神经系统等出现副作用，副作用有肝功能障碍、黄疸、失眠、便秘、头晕、尿频、催乳素升高、头痛等。副作用处理方法1、恶心、呕吐：建议患者进行饮食调整，避免油腻、辛辣、刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物，有助于减轻胃肠道负担，缓解呕吐、腹泻等症状。2、头晕、头痛：患者可在医生的指导下，可以使用一些止晕药、镇痛药物等，如布洛芬、异丙嗪等，以缓解纳呋拉啡引起的头晕、头痛。3、便秘：适当的运动可以促进肠道蠕动，有助于缓解便秘症状。平时可定时排便，避免憋便等不良习惯，有助于缓解便秘症状。便秘的患者还可以使用一些泻药或益生菌等，如乳果糖、双歧杆菌等，以缓解便秘症状。4、皮疹：皮疹的患者如果是药物过敏所致，应立即停止用药，并遵医嘱使用苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药缓解症状。5、肝功能障碍：如果副作用较严重，出现肝功能障碍的情况，患者可以在医生的指导下调整纳呋拉啡(Remitch)的用药剂量，或者暂停用药一段时间，等症状缓解后再继续治疗。临床疗效分析尿毒症瘙痒对血液透析(HD)患者的生活质量有很大的负面影响，更重要的是，对死亡风险有负面影响。最近，在日本进行的一项证据充分的临床试验的基础上，阿片κ-选择性激动剂纳呋拉啡(Remitch)被正式批准用于治疗HD患者的顽固性瘙痒。根据临床观察，已经表明上神经元系统在其发病机理中起作用。根据先前的实验结果，使用注射了阿片样物质的小鼠，强啡肽通过结合κ-阿片样物质受体来抑制瘙痒，这表明κ-阿片样物质受体激动剂作为HD患者瘙痒的潜在治疗剂。在日本，进行了一项大规模安慰剂对照研究，以检查口服纳呋拉啡(Remitch)治疗337例HD患者顽固性瘙痒的疗效和安全性。每日两次口服2.5或5μg纳呋拉啡(Remitch)或安慰剂，持续2周，并分析临床反应。结果显示，与基线相比，5 μg纳呋拉啡(Remitch)组(n=114)和2.5μg纳呋拉啡(Remitch)组(n=112)的瘙痒视觉模拟评分平均下降了22 mm。与安慰剂组(n=111)视觉模拟量表的平均下降值13 mm相比，这些下降具有统计学意义，表明纳呋拉啡(Remitch)是一种治疗HD患者尿毒症皮肤瘙痒的有效且安全的药物。此外，另一项检查5μg口服纳呋拉啡(Remitch)的长期效果的开放性试验(n=145)显示纳呋拉啡(Remitch)的止痒效果维持了52周。根据最近显示特应性皮炎和银屑病表皮中κ-阿片受体表达的数据，纳呋拉啡(Remitch)也可潜在地用于这两种皮肤病。注意事项1、严格遵医嘱用药：治疗期间患者应按时、按剂量服药，不可使用药物过量，以免引起幻觉、不安、失眠、严重嗜睡等。2、肝损伤：对严重( Child-Pugh分型C )肝损伤患者使用本品时，应考虑风险偏好，用药过程中充分观察患者状态。3、避免驾驶和操作：由于纳呋拉啡(Remitch)可引起神经系统的不良反应，因此有嗜睡、头晕等症状的患者，注意不要驾驶汽车等危险的机器操作。4、催乳素升高：纳呋拉啡(Remitch)可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常，建议患者定期进行检查。5、孕妇使用：最好不要给孕妇或可能怀孕的妇女用药。 在动物实验(大鼠)中，有报告称胎盘通过、出生率降低以及存活胎儿数减少、出生儿体重减少。6、药物相互作用：纳呋拉啡(Remitch)应避免与安眠药、抗抑郁药、唑类抗真菌剂、葡萄汁、抗焦虑药、阿片类药物、抗癫痫药、抗精神病药等合用，以免影响药物的治疗效果。价格1、盐酸纳呋拉啡，血液透析患者，抗瘙痒药物，Nalfurafine Hydrochloride140胶囊的参考价约为4250元一盒。2、盐酸纳呋拉啡，血液透析患者，抗瘙痒药物14胶囊的参考价约为470元一盒。由于药物价格收国外汇率等因素的影响，药物价格也并不是一成不变，有购药需求的患者可咨询医伴旅客服了解具体价格及购药流程。药物储存纳呋拉啡(Remitch)应密封，室温下保存，避免阳光直射。参考文献Inui S. Nalfurafine hydrochloride to treatpruritus: a review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 May 11;8:249-55.doi: 10.2147/CCID.S55942. PMID: 26005355; PMCID: PMC4433050.相关热文推荐：洛莫司汀(lomustine)与司莫司汀的区别？

纳呋拉啡可用于尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症，但是纳呋拉啡并不是专门用于止痛的药物，其主要用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。关于纳呋拉啡2023年7月5日，日本东京东丽工业株式会社宣布，其盐酸纳呋拉啡口腔崩解片已获得中国国家药品监督管理局 (NMPA) 的批准，该公司为发现现有瘙痒疗法和疗法疗效不足的血液透析患者开发了这种止痒药物，改善现有疗法或疗法效果不足的血液透析患者的瘙痒。纳呋拉啡的适应症纳呋拉啡(Remitch)是一种选择性的κ-阿片受体（kappa-opioid receptor, KOR）激动剂，通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。纳呋拉啡主要用于治疗血液透析患者的瘙痒症，尤其是在现有治疗疗效不理想的情况下。此外，纳呋拉啡也用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。纳呋拉啡用于什么止痛纳呋拉啡的止痛作用并不是其主要用途，但确实具有止痛潜力。在一些研究中，纳呋拉啡被发现可以增强μ-阿片受体（mu-opioid receptor, MOR）靶向镇痛药的生物学作用。这意味着纳呋拉啡可能有助于增强其他阿片类药物的止痛效果，尤其是在处理尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症时。但是，纳呋拉啡作为一种阿片类药物，虽然具有止痛潜力，但在实际临床应用中，主要用于治疗瘙痒症状，而不是作为主要的止痛药物。纳呋拉啡的剂量和给药纳呋拉啡的成人常用剂量为2.5µg，每日一次，可在晚饭后或睡前服用，最大剂量为5µg，每日一次。纳呋拉啡可以用水或不用水服用，对于老年人和其他难以吞咽药片的人或液体限制的人来说很方便，有助于提高用药依从性。纳呋拉啡的价格2.5ug*14片一盒的参考价格大约在470元-800元之间。2.5ug*140片一盒的参考售价格比较贵，可能在4250元-5000元之间。总结在使用纳呋拉啡之前，应咨询医生，并严格遵守医生的指示用药，以免引起依赖和其他潜在的副作用。用药期间应避免大量食用高钾食物，如菠菜、空心菜、紫菜、海带、胡萝卜、香蕉、芒果等。症状平稳的患者建议每日适量轻度运动，早睡早起，规律作息。相关热文推荐：巯嘌呤片与化疗联合使用的效果及注意事项？

盐酸纳呋拉啡口崩片2024年价格大概在490元-500元一盒。盐酸纳呋拉啡口崩片是用于治疗瘙痒症的药物，原研药由日本生产，一盒售价在490元-500元左右。但由于国外汇率浮动的影响，药物价格也可能有所改变。盐酸纳呋拉啡口崩片中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片在中国上市的时间是2023年9月13日。盐酸纳呋拉啡口崩片是由日本东丽工业公司开发的世界上第一个高选择性κ阿片受体激动剂，自2009年3月起由Torii Pharmaceutical在日本销售，用于治疗血液透析患者的瘙痒。此外，盐酸纳呋拉啡口崩片于2015年5月被批准用于治疗慢性肝病患者的瘙痒症。盐酸纳呋拉啡口崩片的价格信息2024据了解，盐酸纳呋拉啡口崩片售价在490元-500元左右，一盒14片，每片2.5μg。虽然盐酸纳呋拉啡口崩片已经在中国上市，但目前尚不明确国内的价格信息。盐酸纳呋拉啡口崩片的治疗优势1、治疗依从性提高：盐酸纳呋拉啡口崩片可以与水或不水一起服用，因此对于老年人和其他吞咽能力下降或限制饮水的患者来说很方便，有助于提高用药依从性。2、副作用小：与其他KOR激动剂不同盐酸纳呋拉啡口崩片不会对人体产生致幻作用，不会产生任何拟精神病或镇静作用、烦躁不安的影响。3、耐受性好：在患者接受该药物治疗一年后，未发现对盐酸纳呋拉啡口崩片止痒作用的耐受性，并且盐酸纳呋拉啡口崩片没有显示出人类身体或心理依赖性的证据。与其他 KOR 激动剂相比，该药物对动物镇痛和镇静等作用的耐受性也较低。盐酸纳呋拉啡口崩片的购买渠道一、国内购买：1、医院药房：持有医生开具的有效处方后，患者可以直接前往大型公立医院或具备资质的专科医院药房购买。2、社区卫生服务中心：在部分社区卫生服务中心也可能备有此药品，患者可前往社区卫生服务中心购买此药。3、大型连锁药店：部分大型连锁药店在接到医生电子处方或纸质处方后，也可为患者提供盐酸纳呋拉啡口崩片。4、网络购药平台：随着互联网+医疗的发展，部分经过认证的网上药店在收到医生在线开具的电子处方后，也能配送药品上门。但需确保网站合法合规，如阿里健康大药房、京东大药房等，二、日本版盐酸纳呋拉啡口崩片：1、在日本本地购买：患者可以托亲朋好友或者自行前往日本购买，在日本就医并且医生开具了处方后，可以在日本的医院或诊所药房、零售药店直接购买。2、海外医疗服务机构：通过专业的国际医疗服务机构，这些机构通常会有合作的日本供应商，可以协助海外患者购买并邮寄到所在国。相关热文推荐：曲普瑞林有什么用途以及功效作用是什么？

导读：纳呋拉啡是一种在日本上市的止痒药，用于接受血液透析、慢性肾病患者的瘙痒症。 临床研究表明，盐酸纳呋拉啡每周使用三次可以显著减轻患者的瘙痒症状，改善睡眠障碍，提高患者的生活质量。盐酸纳呋拉啡功效口服药物盐酸纳呋拉啡是一种κ-阿片受体激动剂，已被证明对于治疗抗组胺药物耐药的尿毒症瘙痒症HD患者安全有效。这种药物可抑制瘙痒，从而改善HD患者的精神状况。当传统治疗无效时，盐酸纳呋拉啡可被推荐作为HD患者瘙痒的一个有希望的选择。治疗效果分析根据两项随机安慰剂对照研究的荟萃分析，结果显示，每周3次静脉注射盐酸纳呋拉啡可显着减少144名血液透析(HD)患者的瘙痒症状。在这项荟萃分析中，与安慰剂组相比，盐酸纳呋拉啡组的最严重瘙痒、瘙痒强度和睡眠障碍均显着减少，首次证明了盐酸纳呋拉啡对人类的止痒活性。日本开展了一项大规模安慰剂对照研究，旨在检验337名HD患者口服盐酸纳呋拉啡治疗顽固性瘙痒的疗效和安全性。16所有入组患者在临床试验前1年内都曾出现对抗组胺药或保湿剂有抗药性2周的瘙痒症状。每日口服两剂2.5或5μg盐酸纳呋拉啡或安慰剂，持续2周，并分析临床反应。结果显示，5μg盐酸纳呋拉啡组 (n=114) 的瘙痒视觉模拟评分 (VAS) 较基线平均下降22mm，2.5μg组 (n=112) 平均下降23mm。与安慰剂组VAS平均下降13毫米 (n=111) 相比，这些下降具有统计学意义。当VAS值降低 50% 或更多被估计为显着缓解时，5μg盐酸纳呋拉啡组中有 32.5% 的患者和 2.5μg盐酸纳呋拉啡组中有28.6% 的患者显示出显着缓解。相比之下，安慰剂组中有17.1% 的患者表现出显着的缓解。 2.5和5μg盐酸纳呋拉啡组的显着缓解率显着高于安慰剂组。安全性分析在一项长期试验中，有103名患者(48.8名)发生了药物不良反应。 6.2% 由于药物不良反应而停止治疗。不良反应有失眠(15.2%)、便秘(3.3%)、血催乳素升高(0.9%)、嗜睡(1.9%)、头晕(0.9%)、瘙痒(0.9%)、腹泻(0.9%)、不适(0.9%)、情绪改变(0.9%)、湿疹(0.5%)、呕吐(0.5%)、贫血(0.9%)和血液促甲状腺激素升高。服药指南盐酸纳呋拉啡通常以口崩片的形式供应，便于患者快速溶解于口中，无需用水送服。初始剂量通常为每日2.5微克，相当于一片含盐酸纳呋拉啡10毫克的口崩片的四分之一片，可根据患者反应和医生判断调整剂量。通常每日一次，建议在每天固定的时间服用，以维持稳定的血药浓度。

导读：盐酸纳呋拉啡口崩片于2023年9月13日在中国上市，用于治疗尿毒症瘙痒症患有慢性肾病且接受血液透析的患者。盐酸纳呋拉啡口崩片具有强效、选择性和中枢活性，是第一个被批准用于临床的选择性KOR激动剂。 盐酸纳呋拉啡口崩片中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片由日本的制药公司研发，目前已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市，具体上市时间为2023年9月13日，批准文号为“国药准字HJ20230091”。盐酸纳呋拉啡口崩片的医保信息盐酸纳呋拉啡口崩片已被纳入中国国家医保目录，意味着符合条件的患者在使用该药物时可以享受到医保报销待遇，减轻医疗费用负担。但是具体的报销比例由于地区、医保类型以及患者的个人医保状况等因素不同而有所差异。一般来说，医保报销比例会根据药品分类、医疗机构级别以及个人医保账户余额等因素设定，可能介于一定百分比之间，例如部分城市可能规定报销比例为70%至90%，具体数值需参考当地医保政策或咨询医保经办机构。部分地区可能还设有医保支付限额或年度封顶线，超过限额的部分可能需要患者自费承担。盐酸纳呋拉啡口崩片的医保购药流程使用盐酸纳呋拉啡口崩片治疗，患者首先需在医保定点医疗机构就诊，如公立医院、部分私立医院或社区卫生服务中心就诊并开具处方。由医生根据病情开具包含盐酸纳呋拉啡口崩片的处方。患者持处方到医疗机构的医保结算窗口或指定药店进行医保结算，提交医保卡或电子医保凭证，按照规定的报销比例享受医保报销。需注意的是，部分医保政策可能要求患者先行自付一定比例的费用（如起付线），达到起付线后方可享受医保报销。盐酸纳呋拉啡口崩片的注意事项患者服用盐酸纳呋拉啡口崩片时应注意，此药物剂型为口崩片，无需用水吞咽。正确使用方法是将药片置于舌面，让其在口腔内迅速溶解，然后吞咽溶解后的药物。治疗期间应注意观察药物可能出现的副作用，例如头晕、失眠、便秘、恶心、呕吐等，若副作用严重应及时停药并线下就医。

导读：盐酸纳呋拉啡是一种选择性κ阿片受体激动剂，用于治疗透析患者、慢性肝病患者的特定类型瘙痒症。盐酸纳呋拉啡是东丽工业公司开发的世界上第一个高选择性κ阿片受体激动剂，自2009年3月起由Torii Pharmaceutical在日本销售，用于治疗血液透析患者的瘙痒。它基于与抗组胺药和抗过敏药物不同的机制来控制瘙痒，对现有治疗方法无法控制的瘙痒有效。盐酸纳呋拉啡的适应症盐酸纳呋拉啡主要用于改善血液透析或腹膜透析期间出现的难以忍受的皮肤瘙痒。除了透析患者，盐酸纳呋拉啡也适用于慢性肝病患者引起的瘙痒症状。盐酸纳呋拉啡的禁忌症对盐酸纳呋拉啡或其成分过敏者禁用，以免引起过敏反应。如果是患有重度(Child-Pugh分级C级)肝损伤的患者，应评估风险获益，决定是否能够使用盐酸纳呋拉啡，并在用药过程中密切观察患者的状态。疗效结果口服盐酸纳呋拉啡2.5μg和5μg治疗血液透析患者难治性瘙痒在治疗的前7天内观察疗效，并在52周的治疗期内持续疗效。盐酸纳呋拉啡对于治疗腹膜透析患者的常规难治性瘙痒也有效。此外，2.5μg盐酸纳呋拉啡和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗慢性肝病患者用药7天内的难治性瘙痒有效。在所有临床试验中，大多数药物不良反应（ADR）都很轻微，并且很快解决，不存在临床安全问题。治疗52周后，血液透析患者没有出现身体或心理依赖，表明不存在成瘾风险。综上所述，口服2.5μg和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗血液透析或腹膜透析患者以及慢性肝病患者的难治性瘙痒是安全、有效的。贮存方法未使用的盐酸纳呋拉啡应在原包装中密封保存，避免储存在潮湿的环境中，并注意观察药物包装上的有效期，在规定的有效期内使用。