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雷公藤多苷(tripterygium glycosides)

全部名称:
雷公藤多苷,雷公藤总甙,雷公藤多甙,得恩德,tripterygium glycosides
 适应症:
可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。
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雷公藤多苷(tripterygium glycosides)

通用名:雷公藤多苷片

商品名:得恩德

全部名称:雷公藤多苷,雷公藤总甙,雷公藤多甙,得恩德,tripterygium glycosides

适应症

可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。

用法用量

口服:每日每千克体重1~1.5mg,分3次饭后服用。一般首次应给足量,控制症状后减量。宜在医师指导下服用。

不良反应

1、皮肤粘膜过敏反应:皮肤粘膜过敏反应是常见的一类由雷公藤多甙引起的不良反应,主要表现为皮肤瘙痒、发红、多型性红斑药疹、结节性红斑、固定性药疹、口腔粘膜疱疹伴皮疹、色素沉着、脱发等。

2、肾毒性:过量服用雷公藤多甙引起的肾毒性主要表现为急性肾功能衰竭,服药后可发生少尿、浮肿、血尿、蛋白尿及腰痛等。尸检时可见肾小球毛细血管丛基底膜不规则增厚、肾小球上皮细胞水样变性、脂肪变性及坏死,以近曲小管较重,有的并发肾乳头坏死。

3、生殖系统不良反应:雷公藤多甙对女性生殖系统影响主要表现为引起月经周期紊乱、经期延长、闭经、不孕等。雷公藤多甙对男性生殖系统的影响主要表现为精子数量显著减少,活动力下降,畸形率增加等。张彬等观察了灌服雷公藤多甙8w后Wistar雄性大鼠的睾丸、附睾形态及一氧化氮合成酶活性的变化。结果显示睾丸内的精子细胞及精子减少、曲细精腔缘出现病理形态的细胞及多核巨细胞;附管内可见精子断头及脱落细胞,睾丸间质细胞一氧化氮合成酶平均密度下降。

4、消化系统毒性:雷公藤多苷片在消化系统的不良反应较为常见, 主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、食欲不振, 少数可致伪膜性肠炎, 严重者可致消化道出血。这些反应多系口服雷公藤刺激胃肠黏膜所致。

5、神经系统毒性:雷公藤多苷片经口服吸收后对神经细胞有一定毒性, 可使神经细胞变性而引起中枢神经系统损伤, 主要表现为头晕、乏力、失眠、嗜睡、听力减退、复视, 还可引起周围神经炎。

禁忌

儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用。

心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用。

胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用。

严重心律失常者禁用。

注意事项

1.孕妇忌服。服此药时应避孕。

2.老年有严重心血管病者慎用。

3.偶有胃肠道反应,可耐受。

4.罕有血小板减少,且程度较轻,一般无需停药。

5.可致月经紊乱及精子活力降低,数量减少,上述不良反应停药可恢复正常。

贮藏

密封、遮光、置干燥处。

作用机制

雷公藤多苷片具有较强的抗炎及免疫抑制作用。在抗炎作用方面,它能拮抗和抑制炎症介质的释放及实验性炎症及关节炎的反应程度。在抑制免疫作用方面,它能抑制T细胞功能,抑制延迟型变态反应,抑制白介素-1的分泌,抑制分裂源及抗原刺激的T细胞分裂与繁殖。

安全与疗效

为探讨雷公藤多苷治疗慢性肾脏病的临床效果,选取50例慢性肾脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各25例。

对照组采用常规替米沙坦药物治疗,研究组在对照组的基础上加用雷公藤多苷治疗。比较两组治疗前后的24 h尿蛋白定量,血清肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)等指标变化,临床疗效及不良反应情况。

结果:两组治疗前的24 h尿蛋白定量,SCr,BUN等指标水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后的24 h尿蛋白定量,SCr,BUN等指标水平低于治疗前,研究组治疗后的24 h尿蛋白定量,SCr,BUN等指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组的临床有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。

结论:对于慢性肾脏病患者,雷公藤多苷在减少尿蛋白,延缓慢性肾脏病进展方面更为有效。

完整说明书详见:https://db.yaozh.com/instruct/22577.html

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吃雷公藤总甙多长时间可以停药?
雷公藤多甙片不含有激素的,具有较强的抗炎及免疫抑制作用。临床上可用于机体免疫系统性病变。但是任何药物都有一定的副作用,应结合自身临床不适的症状,去医院定期复查肝肾功能,另外雷公藤多甙多会出现性功能障碍的副作用,建议最多连续服用不要超过两个月。
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2021-08-06 16:39
吃雷公藤总甙有什么不良反应?
雷公藤多苷片的毒性较大,长期服用后容易引起消化、泌尿、血液及生殖等多系统损害。根据国家药品监督管理局第46期《药品不良反应信息通报》,2004年—2011年9月,国家药品不良反应监测中心病例数据库中涉及雷公藤多苷片的病例报告633例,其中严重者53例(占8.4%),主要表现为药物性肾功能不全、闭经、肝炎、血小板减少、精子数量减少、粒细胞减少、心律失常等。
已经帮助1130人
2021-08-06 16:40
雷公藤多甙和雷公藤多苷有啥区别没?
雷公藤多苷和雷公藤多甙都具有很强的抗炎和免疫抑制作用。就抗炎作用而言,它可以拮抗和抑制炎症介质的释放以及实验性炎症和关节炎的反应程度。在抑制免疫功能方面,可以抑制T细胞功能,抑制迟发性变态反应,抑制白细胞介素-1的分泌,抑制由分裂源和抗原刺激的T细胞的分裂和繁殖。两者只是成分不同,药理作用和功能是一样的。
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2021-09-16 16:44
使用雷公藤多甙有什么副作用?
雷公藤多甙的副作用包括消化系统:口干、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、黄疸、转氨酶升高;严重者可出现急性中毒性肝损伤、胃出血。 血液系统:白细胞、血小板下降;严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少。 泌尿系统:少尿或多尿、水肿、肾功能异常等肾脏损害;严重者可出现急性肾功能衰竭。本品在医生指导下严格按照说明书规定剂量用药,不可超量使用。连续用药一般不宜超过3个月。如继续用药,应由医生根据患者病情及治疗需要决定。
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2021-09-16 16:49
雷公藤多苷片治疗类风湿多久见效?
类风湿关节炎可以服用雷公藤多苷片,雷公藤多苷片属于具有免疫抑制作用的中成药,这类药属于抗风湿的慢作用药,一般是6周左右见效。另外平时还要注意保暖,不要着凉,饮食上多吃蔬菜水果,适当的补,而且每天晚上热水泡脚,促进血液循环,症状严重,还需要去正规医院的康复科做理疗。
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2021-10-08 17:27
雷公藤多苷片治疗效果好吗?
雷公藤多苷片对人类的免疫系统有明显调节作用,可以提高人体免疫力,生活中人们认为自身免疫功能下降,引发红斑狼疮或者糖尿病史,都能服用适量的雷公藤,它虽然不能让人们的病情完全根除,但却可以让症状尽快好转。该药有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症, 麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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2021-10-08 17:30
雷公藤多苷片一天吃几粒?
雷公藤多苷片可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病等,推荐的用法用量是每日每千克体重1~1.5mg,分3次饭后服用。一般首次应给足量,控制症状后减量。宜在医师指导下服用。雷公藤多苷片一般遵医嘱服用,具体的用药剂量,需要根据个人病情的轻重程度来决定,无法准确计算患者一天应服用几粒雷公藤多苷片。患者在实际用药时应严格遵循医嘱,不可擅自增加或减少药物剂量。
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2022-04-25 15:58
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