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瑞格列克片说明书?

作者
医学编辑赵丽君
阅读量:240
2023-06-15 10:40

药物适应症

瑞格列克片(Relugolix)是首款口服促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂。基于III期HERO试验结果,relugolix获得美国食品和药物管理局(fda)批准,用于晚期前列腺癌(PCa)成年患者,在欧盟用于治疗晚期激素敏感性前列腺癌。

瑞格列克片

用法用量

患者可在医生的指导下口服用药,建议治疗第一天的负荷剂量为360mg,之后每天口服一次,一次120mg。

服用时可随或不随食物一起服用,最好在每日同一时间服用,有助于维持体内的血药浓度,充分发挥药效。患者应整个吞服药片,避免压碎或咀嚼药片。

不良反应

患者子啊用药期间最常见的不良反应(发生率≥10%)以及实验室异常(发生率≥15%)为便秘和腹泻、、疲劳、潮红、肌肉骨骼疼痛,以及葡萄糖增加、血红蛋白减少、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、甘油三酸酯增加、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。

作用机制

Relugolix是一种非肽促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,可提供快速睾丸激素抑制,减少男性睾丸分泌的睾酮,从而减缓疾病的进展。

治疗效果

瑞格列克片治疗效果较好,在针对晚期前列腺癌男性的关键III期HERO试验中,探索性分析进一步表明瑞格列克片的疗效优于亮丙瑞林(leuprolide)。

Relugolix总体耐受性良好,其不良事件概况与睾酮抑制一致。此外,有证据表明,与leuprolide相比,relugolix可能与较低的主要不良心脏事件风险相关。

由于能够提供快速的睾酮抑制(在治疗开始时没有初始睾酮激增),结合口服给药的好处和潜在的心脏安全性,relugolix是晚期前列腺癌患者雄激素剥夺疗法(ADT)中有价值的治疗选择。

参考文献

Shirley M. Relugolix: A Review in Advanced

Prostate Cancer. Target Oncol. 2023 Mar;18(2):295-302. doi:

10.1007/s11523-022-00944-4. Epub 2023 Jan 18. Erratum in: Target Oncol.

2023 May 18;: PMID: 36652173; PMCID: PMC10198864.

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瑞格列克(relugolix)治疗前列腺癌的效果好吗?
瑞格列克(relugolix)治疗前列腺癌的效果较好显示出了积极的治疗效果,能够提高患者的生活质量,降低心血管不良事件风险。瑞格列克具有快速抑制睾酮的能力,治疗开始时睾酮没有最初的激增,并具有口服给药的益处和潜在的心脏安全性改善,为需要雄激素剥夺治疗的晚期前列腺癌男性提供了一种有价值的治疗选择。瑞格列克(relugolix)的主治疾病瑞格列克(relugolix)的商品名为Orgovyx和Relumina等,是一种促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH 受体拮抗剂),可以将女性和男性的性激素水平抑制到绝经后或去势范围内,用于治疗男性前列腺癌和女性子宫肌瘤。瑞格列克于2019年1月在日本被批准用于治疗子宫肌瘤,并于2020年12月在美国被批准用于治疗前列腺癌。瑞格列克治疗前列腺癌的作用机制瑞格列克可竞争性结合垂体GnRH受体,从而减少黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的释放,进而减少睾酮的释放。在前列腺癌的治疗中,瑞格列克的作用是基于通过降低LH来快速抑制睾酮,瑞格列克发挥作用时最初不会增加睾酮水平,也不会导致肿瘤潜在的爆发。瑞格列克(relugolix)治疗前列腺癌的效果研究背景注射用促黄体生成素释放激素激动剂,如亮丙瑞林是实现前列腺癌雄激素剥夺的标准药物,尽管最初睾酮激增且治疗效果延迟。与亮丙瑞林相比,口服促性腺激素释放激素拮抗剂瑞格列克的疗效和安全性尚不清楚。研究方法在一项3期试验中,将名晚期前列腺癌患者随机分配接受瑞格列克120mg(n=622)或亮丙瑞林(n=308)治疗48周。主要终点是持续48周的睾酮抑制至阉割水平,次要终点包括相对于主要终点的非劣效性、第4天的睾酮阉割水平和第15天的严重阉割水平。研究结果在接受瑞格列克治疗的男性中,96.7%在48周内保持去势,相比之下,接受亮丙瑞林的男性为88.8%。7.9个百分点的差异表明r瑞格列克的非劣效性和优越性。所有其他关键次要终点均显示瑞格列克优于亮丙瑞林。在第4天,瑞格列克组睾酮水平阉割的患者百分比为56%,亮丙瑞林组为0%。在对184名患者进行睾酮恢复随访的亚组中,瑞格列克组在治疗停止后90天的平均睾酮水平为288.4纳克/分升,亮丙瑞林组为58.6纳克/分升。在所有患者中,瑞格列克组和亮丙瑞林组的主要心血管不良事件发生率分别为2.9%和6.2%。研究结论在这项涉及晚期前列腺癌男性的试验中,瑞格列克实现了对睾酮水平的快速、持续抑制,优于亮丙瑞林,主要心血管不良事件的风险降低了54%。瑞格列克的用药指南1、子宫肌瘤:推荐剂量是每天大约同一时间服用1片。2、前列腺癌:在第一天以360mg(三片)的负荷剂量开始,随后大约在同一时间每天服用一次120mg(一片)的剂量。用药注意事项1、QT/QTc间期延长:瑞格列克可延长QT间期。2、超敏反应:瑞格列克可引起超敏反应,包括血管性水肿,对出现过敏症状的患者停用瑞格列克,因严重过敏反应而停用瑞格列克,并根据临床指征进行管理。3、胚胎-胎儿毒性:瑞格列克可导致胎儿伤害,建议有女性伴侣的男性使用有效的避孕方法,孕妇禁用瑞格列克。总结尽管瑞格列克在临床试验中显示出了良好的疗效和安全性,但每个患者的具体情况不同,治疗效果可能因人而异,患者应遵循医生的建议治疗。参考文献:Shore ND, Saad F, Cookson MS, George DJ, Saltzstein DR, Tutrone R, Akaza H, Bossi A, van Veenhuyzen DF, Selby B, Fan X, Kang V, Walling J, Tombal B; HERO Study Investigators. Oral Relugolix for Androgen-Deprivation Therapy in Advanced Prostate Cancer. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2187-2196. doi: 10.1056/NEJMoa2004325. Epub 2020 May 29. PMID: 32469183.相关热文推荐:阿卡替尼治疗B细胞淋巴瘤的优势是什么?
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2024-03-15 14:03
瑞格列克片有哪些副作用?治疗效果怎么样?
瑞格列克片用于治疗成年晚期前列腺癌患者,是促性腺激素释放激素(GnRH)受体激动剂。瑞格列克片商品名称是Orgovyx,已经获得美国FDA批准上市,是晚期前列腺癌男性的首个也是唯一的口服促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂。 瑞格列克片有哪些副作用? 瑞格列克片虽然可以治疗前列腺癌,但也是有副作用的,潮红、葡萄糖增加、血红蛋白减少、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、疲劳、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、便秘、甘油三酸酯增加、肌肉骨骼疼痛、腹泻等等是瑞格列克片比较常见的副作用,因为患者个体差异,体质和病情不同,副作用的表现也是不一样的,治疗期间可多注意自身反应,当出现不耐受时,及时联系医生进行正规处理。 瑞格列克片治疗效果怎么样? 一项名为HERO (NCT03085095)的临床研究结果,在930名研究患者中,46名患者为黑人男性(中位年龄66岁);瑞格列克片组30例,亮丙瑞林组16例。患者人口统计信息显示,在研究开始时,瑞格列克片组与亮丙瑞林组相比,有更多的黑人男性患有转移性疾病(30% vs 25%)、既往雄激素剥夺治疗(13.3% vs 6.3%)、既往前列腺切除术(53.3% vs 18.8%)。此外,研究发现,瑞格列克片组与亮丙瑞林组相比,基线前列腺特异性抗原水平(PSA中位数:12.8 vs 16.0 ng/mL)和睾酮水平(中位数:375.2 vs 419.2 ng/dL)更低。 研究结果表明,接受瑞格列克片治疗的黑人男性中有93.3%(95%CI:75.9-98.3)可在48周内保持去势,接受亮丙瑞林治疗的黑人男性中为93.3%(95%CI:61.3-99.0)(差异:0%;95%CI:-15.5,15.5)。与亮丙瑞林相比,瑞格列克片也与以下次要终点的改善有关:第4天去势率(53% vs 0%)、第15天去势率(97% vs 13%)和第15天深度去势率(67% vs 6%)。此外,瑞格列克片治疗组患者有83.3%在第15天出现PSA反应,而亮丙瑞林组为6.3%。在第24周结束时,瑞格列克片组与亮丙瑞林组的FSH水平中位数分别为1.75 IU/L和3.72 IU/L。该组数据证实了瑞格列克片疗效显著。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:胰高血糖素注射剂需要注意什么?治疗效果好吗?
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2022-10-26 14:52
瑞格列克治疗前列腺的效果如何?
随着我国人口逐步步入老龄化以及人们的生活方式和饮食结构的改变,前列腺癌的发病率呈现逐年快速增长的趋势。目前前列腺癌在我国的发病率已经超过膀胱癌,成为男性泌尿生殖系统发病率最高的恶性肿瘤。2020年,瑞格列克片获得FDA批准在美国上市,用于治疗晚期前列腺癌患者,商品名Orgovyx。那么,瑞格列克治疗前列腺的效果如何? 瑞格列克治疗前列腺的效果 934名符合入组标准的受试患者按2:1的比例随机接受该药物治疗48周。结果显示:本品治疗组(n=622)至29天至48周的持续去势(睾酮浓度<50ng/dL)率为96.7%,而亮丙瑞林微球组(n=308)为88.8%。瑞格列克治疗组在第8天就已经有91%的患者达到去势标准,作为辅助用药,效果显著。 瑞格列克治疗前列腺的副作用 瑞格列克最常见的不良反应(≥10%)和实验室异常(≥15%)为: 1.葡萄糖增加,便秘,潮红,甘油三酸酯增加 2.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,疲劳,天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高 3.血红蛋白减少,腹泻,肌肉骨骼疼痛。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:瑞格列克怎么服用?
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2022-09-29 15:56
瑞格列克怎么服用?
针对不同类型的患者,每个药物的使用剂量以及使用方法都是有所差异的,最近有很多人前来询问,瑞格列克怎么服用,以下便给大家详细解释一下不同类型的患者使用瑞格列克的方法。 2020年,瑞格列克片获得FDA批准在美国上市,用于治疗晚期前列腺癌患者,商品名Orgovyx。瑞格列克片是一种口服的促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,可以阻断内源性GnRH与GnRH受体的结合,抑制黄体生成素和卵泡刺激素等促性腺激素的合成和释放。 针对一般患者 开始治疗,推荐的瑞格列克剂量为:首日口服360 mg,其后每天一次,服瑞格列克120 mg。大约在相同时间服用。是否与食物同服均可。指导患者必须整片吞咽片剂,不要压碎或咀嚼片剂。 与P-gp抑制药同服患者 调整剂量应避免口服P-gp抑制药与瑞格列克片合用。若无法避免联合用药,可先服用瑞格列克片,并在至少6h内单独服P-gp 抑制药。如果需要短疗程的P-gp抑制药治疗,瑞格列克片的治疗可能中断服药2周。 与P-gp和强CYP3A 诱导药联合用药患者 调整瑞格列克用药剂量应避免瑞格列克片与P-gp和强CYP3A 诱导药联合用药。如果联合用药不可避免的,可增加瑞格列克片的剂量至240 mg ,每天一次。停止联合应用P-gp和强CYP3A 诱导药后,再恢复瑞格列克片初始推荐剂量120 mg,每天一次。 以上为不同类型患者使用瑞格列克片的剂量与方法,希望能够帮助到大家。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:使用瑞格列克的注意事项有什么?
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2022-09-29 15:09
最新药讯
索托拉西布全网公布的最新价格2024?
索托拉西布适用于在多个国家治疗患有晚期、既往治疗过的KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。目前全网共有三个版本,每个版本的价格都有所不同,例如老挝版售价在1560元左右,孟加拉版4000元左右,德国版价格昂贵,在43980-50000元左右。索托拉西布全网公布的价格目前索托拉西布有三个版本,价格由于生厂厂家、规格、购买渠道等因素而不同,老挝版和孟加拉版的索托拉西布为仿制药,规格120mgx56粒的售价在1560-4000元左右,德国版为原研药,因此价格昂贵,120mg*240粒的售价在43980-50000元左右。由于药品价格可能随市场变化和政策调整而更新,建议在购买前,直接咨询药店、医院或药品供应商,以获取最新的价格信息和确认是否有相关的优惠政策或援助计划可供利用,特别是对于需要长期治疗的患者来说。索托拉西布的购买注意事项1、医生处方:索托拉西布是一种处方药物,购买前必须持有医生开具的合法处方。确保处方上的用药信息清晰、完整,包括剂量、用药频次和疗程等。2、正规渠道:仅通过医院药房、有资质的零售药店或经官方认证的在线药品销售平台购买。避免从非正规渠道购买,如街头小贩、无证网店,以防购买到假药或变质药物。3、药品验证:收到药品后,检查包装是否完好,核对药品名称、批号、有效期和生产厂家信息,确认与处方一致。部分国家或地区提供药品追溯系统,可通过包装上的验证码查询药品真伪。4、价格比较:虽然药品价格受多种因素影响,但在购买前可以通过不同药店或平台进行价格比较,了解是否有医保报销政策或制药公司提供的患者援助项目。5、储存条件:了解并遵循索托拉西布的正确储存方法,确保药物在有效期内保持其活性和安全性。通常需要存放在阴凉干燥处,避免光照和潮湿。6、咨询专业人士:在用药过程中,如有任何疑问或出现不良反应,应及时咨询医生或药师,不要自行停药或调整剂量。7、隐私保护:在线购买时,确保平台具有严格的数据保护措施,避免个人信息泄露。8、定期复查:按照医生建议定期复查,评估治疗效果,适时调整治疗方案。
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2024-05-16 17:59
索托拉西布的副作用怎样处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,主要用于特定类型的癌症治疗,尽管其在控制疾病进展方面表现出显著疗效,但如同大多数药物一样,也可能伴随着一定的副作用。正确识别并妥善处理这些副作用,对于确保患者的生活质量和治疗的持续性至关重要。副作用处理方法1、胃肠道反应:症状:为恶心、呕吐、腹泻和消化不良是常见的胃肠道副作用。建议患者保持充足的水分摄入,避免油腻、辛辣食物,采取小餐多次的饮食方式。医生可能会开具抗恶心药物或调整剂量来减轻这些症状。2、皮肤反应:症状为皮疹、干燥、瘙痒或指甲变化。应保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激性的护肤品。严重皮疹可能需要局部或口服药物治疗,应及时就医。3、疲劳:感觉持续疲劳或虚弱,应当合理安排休息,适当进行轻度至中度的身体活动,如散步,以改善体能。保持营养均衡,必要时寻求医生帮助调整。4、血液学副作用:可能包括白细胞减少、贫血或血小板减少。建议定期进行血液检查,根据检查结果,医生可能会调整药物剂量或给予支持性治疗,如输血。5、肝功能异常:可能无明显症状,但通过血液检测可发现肝酶升高。建议定期监测肝功能,避免饮酒和可能损害肝脏的药物。严重时,医生可能会调整药物或暂时停药。6、高血压:症状为头痛、视觉模糊、心悸等。应定期监测血压,必要时服用降压药物。生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动也有助于控制血压。索托拉西布治疗期间,出现任何副作用时,应立即告知医生,不要自行停药或调整剂量。每个人的体质和反应不同,医生会根据具体情况制定个性化的管理方案。用药期间应定期复查,定期回访医生,进行必要的体检和实验室检查,及时调整治疗计划。
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2024-05-16 17:59
索托拉西布原研药和仿制药价格一览
索托拉西布被批准用于患有晚期、先前接受过治疗的KRAS G12C突变阳性发非小细胞肺癌的成人患者,索托拉西布有原研药也有仿制药,仿制药价格比较便宜,患者可以根据自身情况进行选择。索托拉西布原研药价格索托拉西布是一种口服活性的一流G12C突变KRAS抑制剂。通过不可逆地与KRAS G12C结合,索托拉西布可抑制与细胞生长和分化相关的下游信号通路。索托拉西布原研药为德国版,购买渠道不同也决定了价格上的差异,德国版索托拉西布通过香港韵达获取的售价在43980元左右一盒,通过德国直邮获取的售价在5000元左右。索托拉西布仿制药价格索托拉西布的仿制药有两个版本,分别是老挝版和孟加拉版。这类仿制药提供了更为经济的治疗选项,尤其对于需要长期治疗的患者而言,经济负担得以减轻。1、老挝版:老挝版索托拉西布仿制药是由卢修斯药厂生产的,售价在1560元左右,一盒120mgx56粒。2、孟加拉版:孟加拉版索托拉西布仿制药是由珠峰制药厂生产,一盒也是120mgx56粒,价格大概在4000元左右。索托拉西布为处方药,使用前应提前咨询医生,在医生的指导下明确是否能够使用此药,并排除用药禁忌。用药期间定期监测自身不良反应,定期复查,出现不适后及时治疗。此外,药品价格可能会随市场供应、政策调整、汇率变动等因素波动,因此在购买时,建议直接咨询药店、医院或供应商获取最新价格信息。同时,各国的医疗保险政策不同,患者可能可以根据自身情况申请报销或援助,进一步减轻经济压力。在选择仿制药时,确保其来源合法、品质可靠,通过正规渠道购买,避免买到假冒伪劣产品。
已帮助人数5人
2024-05-16 17:59
索托拉西布仿制版的治疗效果好吗?
索托拉西布的仿制版在经过严格审批并确保生物等效性的前提下,理论上能提供与原研药相似的治疗效果。其价格优势显著提升了药物的可及性,为更多患者带来了治疗希望。生物等效性与疗效首先,根据国际通行的药品注册标准,仿制药在上市前必须通过生物等效性试验,证明其在人体内的吸收程度和速度与原研药无显著差异。这说明仿制版索托拉西布应能提供与原研药相似的血药浓度-时间曲线,从而达到类似的治疗效果。多项研究表明,多数经过严格审批的仿制药在治疗效果上与原研药并无显著差别。质量与安全性仿制药的生产需遵循与原研药相同或等同的质量标准,确保其纯度、效力和稳定性。各国药品监管机构,如美国FDA、欧盟EMA以及中国NMPA等,均对仿制药的审批设有严格的标准,包括原料来源、生产流程、质量控制等环节的审核。因此,只要通过正规渠道购买并经过相应机构批准的仿制版索托拉西布,其质量和安全性是有保障的。经济与可及性相较于原研药,仿制药的最大优势在于价格。由于省去了高昂的研发成本和市场推广费用,仿制药的价格通常远低于原研药,这极大提高了药物的可及性和患者的治疗持续性,尤其是对于需要长期治疗的癌症患者来说,经济负担大大减轻。患者个体差异虽然仿制药在总体上被证实与原研药生物等效,但需要注意的是,患者个体间存在差异,包括遗传背景、基础疾病状况等,这些因素都可能影响药物的最终疗效和耐受性。因此,即便是使用仿制药,也应密切关注患者的治疗反应和副作用,必要时调整剂量或治疗方案。在选用仿制药时,建议患者通过选择正规渠道,并结合医生的专业指导治疗,有助于使药物发挥最大疗效。
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2024-05-16 17:59
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