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Fremanezumab (瑞玛奈珠单抗)

全部名称:
瑞玛奈珠单抗,瑞玛奈珠单抗重组注射器,Fremanezumab ,Ajovy
 适应症:
AJOVY是一种降钙素基因相关肽拮抗剂,适用于成人偏头痛的预防性治疗。
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Fremanezumab(瑞玛奈珠单抗)

通用名:Fremanezumab

商品名:Ajovy

全部名称:瑞玛奈珠单抗,瑞玛奈珠单抗重组注射器,Fremanezumab ,Ajovy

适应症

AJOVY是一种降钙素基因相关肽拮抗剂,适用于成人偏头痛的预防性治疗。

用法用量

成人,225mg fremanesumab(基因重组)每4周皮下给药一次,或675mg每12周皮下给药一次。

规格

225mg

不良反应

最常见的不良反应(≥5%且大于安慰剂)是注射部位反应。

禁忌

注意事项

超敏反应:如果发生超敏反应,请考虑停用AJOVY并进行适当的治疗

贮藏

储存在 2-8°C

作用机制

Fremanezumab是一种人源化单克隆抗体,可选择性结合降钙素基因相关肽(CGRP)并抑制两种亚型(α-和β-CGRP)与CGRP受体的结合,对CGRP具有高亲和力。α-CGRP:KD=159pM,β-CGRP:KD=112pM)和选择性,并且不与CGRP相关肽(胰淀素、降钙素和中间体)结合。观察到与肾上腺髓质素的短暂弱相互作用(这种亲和力比CGRP弱约20,000倍)。由于在偏头痛患者发作期间血浆CGRP水平升高并且向偏头痛患者施用CGRP诱发偏头痛发作,因此Fremanezumab通过抑制CGRP活性诱发偏头痛发作,被认为是抑制。

安全与疗效

Ajovy的获批,是基于III期临床开发项目HALO的数据。该项目包括2个关键性III期临床研究(HALO-EM,HALO-CM),入组超过2000例发作性偏头痛(EM)和慢性偏头痛(CM)患者,评估了Ajovy每月一次和每季度一次皮下注射给药方案的疗效和安全性。来自该项目的数据显示,与安慰剂相比,Ajovy每月一次和每季度一次皮下注射治疗在全部终点和所有预先指定的分析中均实现了临床意义和统计学意义的显著改善:每月偏头痛和头痛天数显著减少、急救用药和残疾显著减少、生活质量显著改善。安全性方面,最常见的不良事件为注射部位硬结、红斑和瘙痒,安慰剂组和Ajovy治疗组发生率相似。

详细说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/98e344ea-5916-4947-b6f2-4a76ccc04b6b/spl-doc?hl=Ajovy

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2018年9月15日,美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准皮下注射降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体fremanezumab,用于治疗成人发作性和慢性偏头痛,推荐剂量有两种:每月225 mg或每3个月675 mg。2019年3月28日,欧盟委员会授予fremanezumab在欧盟的上市授权,用于相同的适应症。 瑞玛奈珠单抗治疗偏头痛的疗效 Fremanezumab(瑞玛奈珠单抗) 是一种靶向降钙素基因相关肽(CGRP)的人源化单克隆抗体,正在被研究作为偏头痛的预防性治疗。瑞玛奈珠单抗治疗偏头痛的疗效显著,且耐受性比较好。 在多种药物治疗未失败的发作性偏头痛患者中,与安慰剂相比,皮下注射fremanezumab可使12周内每月平均偏头痛天数减少1.3-1.5天,具有统计学意义。 瑞玛奈珠单抗治疗偏头痛的疗效研究 在一项3期试验中,将慢性偏头痛的患者以1:1:1的比例随机分配接受fremanezumab季度治疗(基线时单剂量675 mg,第4周和第8周服用安慰剂)、fremanezumab月治疗(基线时675 mg,第4周和第8周服用225 mg)或匹配的安慰剂。fremanezumab和安慰剂均通过皮下注射给药。 在1130例患者中,376例被随机分配到每季度一次的fremanezumab组,379例每月一次的fremanezumab组,375例安慰剂组。 每月平均基线头痛天数(如上定义)分别为13.2、12.8和13.3天。每月平均头痛天数的最小二乘均值(SE)减少,每季度一次的fremanezumab组为4.3±0.3,每月一次的fremanezumab组为4.6±0.3,安慰剂组为2.5±0.3(与安慰剂组相比,P均< 0.001)。 每月平均头痛天数减少至少50%的患者百分比在fremanezumab季度组中为38%,在fremanezumab月度组中为41%,在安慰剂组中为18%,Fremanezumab作为慢性偏头痛的预防性治疗,其头痛发生率低于安慰剂。 参考文献: Silberstein SD, Dodick DW, Bigal ME, Yeung PP, Goadsby PJ, Blankenbiller T, Grozinski-Wolff M, Yang R, Ma Y, Aycardi E. Fremanezumab for the Preventive Treatment of Chronic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2113-2122. doi: 10.1056/NEJMoa1709038. PMID: 29171818. 相关热文推荐:可善挺治疗银屑病效果怎么样?
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导读:ajovy是一种注射处方药,是一种完全人源化(IgG2Δa)单克隆抗体,选择性靶向CGRP配体,用于预防成人偏头痛。ajovy可通过阻断降钙素基因相关肽(CGRP)的活性发挥作用,可以减少患者出现中度至重度头痛和偏头痛的天数。ajovy药物介绍ajovy是一种用于预防每月至少有4天偏头痛的成年人的偏头痛的药物。ajovy中含有的活性物质是fremanezumab。ajovy最常见的副作用是注射部位的反应:疼痛、硬结和皮肤红斑。大多数副作用都是可控的,且严重程度为轻度或中度。药理作用患有偏头痛的患者体内的CGRP含量会增加,当CGRP与其受体结合时,会导致一系列导致偏头痛相关炎症的事件。而ajovy为人源性单克隆抗体,以CGRP分子为目标,可与降钙素基因相关肽(CGRP)配体结合,并阻断CGRP配体与CGRP受体的结合,从而预防偏头痛的发生。剂量信息预防偏头痛的常用成人剂量:每月一次225mg皮下注射或者,每3个月皮下注射675mg一次。需要注意的是,皮下注射675mg时,需连续3次皮下注射225mg。如果改变剂量选项,应在下一个预定的给药日期服用新方案的第一剂。治疗效果对于慢性偏头痛患者,ajovy每月平均减少偏头痛天数5天(安慰剂为3.2天),每月平均偏头痛天数减少3.5天(安慰剂为2.2天)对于阵发性偏头痛患者(每月头痛天数<15天),在12周内每季度或每月服用一次。此外,每季度或每月使用一次ajovy后,32%的慢性偏头痛患者(安慰剂组为19.9%)和46%的阵发性偏头痛患者(安慰剂组为27.9%)每月偏头痛天数至少减少50%,在12周的研究期间。
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瑞玛奈珠单抗需在原始外包装盒中于2℃-8℃ (36℉-46℉) 下避光冷藏储存。如有必要,瑞玛奈珠单抗AJOVY可在室温高达30℃ (86℉) 下保存在原始纸箱中最长7天。从冰箱中取出后,瑞玛奈珠单抗必须在7天内使用或丢弃。一旦在室温下储存,请勿放回冰箱。请勿冷冻。请勿暴露于极热或阳光直射下。请勿振摇。
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瑞玛奈珠单抗注射液是一种无菌、不含防腐剂、澄清至乳白色、无色至淡黄色皮下给药溶液。瑞玛奈珠单抗有两种皮下给药选择可用于给予推荐剂量:每月225 mg,或675 mg,每3个月一次(每季度一次),连续3次皮下注射,每次225 mg。建议患者在医生的指导下用药,不可盲目使用。
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2022-11-11 16:11
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