可瑞达是一种广谱抗癌药,那可瑞达对肺癌有多大疗效呢?
KEYNOTE-024研究,比较可瑞达单药和传统含铂化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,结果显示:
在PD-L1 TPS≥50%且不存在EGFR或ALK靶向突变的转移性NSCLC患者中,派姆单抗单药治疗相比含铂化疗显著改善患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并且具有更好的安全性。
KEYNOTE-189研究,比较了培美曲塞+铂类化疗方案联合或不联合可瑞达用于无EGFR/ALK驱动基因突变的晚期非鳞状NSCLC患者的一线治疗效果,结果显示:
在标准化疗培美曲塞+铂类基础上加用帕姆单抗,可显著延长患者OS和PFS,安全性可控,且疗效与PD-L1 TPS表达无关。
KEYNOTE-407研究,比较卡铂和紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇联合或者不联合可瑞达用于转移性鳞状 NSCLC治疗,结果显示:
与单纯化疗(卡铂+紫杉醇或卡铂+白蛋白紫杉醇)相比,可瑞达联合化疗显著延长患者的OS和PFS,疗效与PD-L1 TPS表达无关。
基于该研究数据,建议可瑞达联合卡铂和紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇应成为一线治疗转移性状 NSCLC新的标准方案,不用考虑PD-L1表达。
KEYNOTE-042研究,比较可瑞达单药与含铂化疗方案在PD-L1 TPS≥1%的进展期/转移性NSCLC一线治疗中的疗效与安全性,结果显示:
可瑞达相比含铂化疗,一线治疗伴PD-L1 TPS≥50%,≥20%和≥1%的晚期/转移性NSCLC患者,可显著提升OS,且随着PD-L1 TPS值的增加,可瑞达的OS优势越显著。
基于研究的有效性和安全性结果,可瑞达单药推荐作为PD-L1表达≥1%/不伴EGFR突变及ALK融合局部晚期或晚期非小细胞肺癌的一线方案。