Fulvestrant用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌治疗。
Fulvestrant肌注一月一次,每次250mg,可单次注射(1次5ml)或分2次注射(1次2.5ml),应缓慢注射。
Fulvestrant最常见的不良反应为胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘、腹泻和腹痛)、头痛、背痛、潮红和咽炎,注射部位反应多为轻微及一过性疼痛和炎症。其他报道的与剂量有关的反应还有血栓栓塞、肌痛、眩晕和白细胞减少但发生率不到1%。另外,在治疗的头6周里,从激素治疗转为Fulvestrant治疗者可能出现阴道出血。
Fulvestrant的注意事项:
轻度至中度肝功能损害的患者应慎用Fulvestrant。
严重肾功能损害的患者应慎用Fulvestrant(肌酐清除率<30ml/min)。
考虑到Fulvestrant的给药途径为肌注,有出血体质或血小板减少症或正在接受抗凝剂治疗的患者应慎用Fulvestrant。
晚期乳腺癌妇女中常见血栓栓塞发生,这在临床研究中也被观察到。当给予高危患者Fulvestrant治疗时应考虑到这一点。尚无Fulvestrant对骨骼作用的长期资料。考虑到Fulvestrant的作用机制,会有发生骨质疏松症的潜在危险。运动员慎用。
对于驾驶及操作机械能力的影响:Fulvestrant不会或很少会影响患者驾驶和操作机械的能力。然而Fulvestrant治疗期间常有虚弱无力的报告。对于有这些不良反应的患者在驾驶和操作机械时应特别谨慎。
Fulvestrant禁忌:1.已知对Fulvestrant活性成份或任何辅料过敏的患者;2.孕妇及哺乳期妇女; 3.严重肝功能损害的患者。