帕唑帕尼又称培唑帕尼,是一种可干扰顽固肿瘤和抑制肿瘤新生成的新型生成靶向抑制剂,主要靶点为内皮生长因子受体(VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3),2009年,帕唑帕尼被FDA批准上市,帕唑帕尼用于晚期肾癌一线用药,今天咱们就来详细看一下帕唑帕尼疗效怎样?
晚期肾癌是一种常规染色体显性病症,在发表于柳叶刀上的一篇前瞻性研究中,入组37名患者经过基因证实与肾癌特征相符的患者,其中31名符合条件的患者接受了帕唑帕尼的治疗,达到了客观缓解率的患者比例为42%。在晚期透明细胞肾癌患者Ⅱ期研究中,患者先接受舒尼替尼或贝伐单抗后再用帕唑帕尼治疗,发现帕唑帕尼产生27%反应率和76%病控制率,表明帕唑帕尼是治疗晚期肾透明细胞癌最有效的药物之一,应考虑用于早期单药治疗。但是更多医学肿瘤学家调查表明,舒尼替尼仍是临床最常用的一线药物。因此,帕唑帕尼经常作为治疗mRCC的三线治疗药物使用。尽管最适合的药物序列并没有被建立,但是序贯治疗对mRCC患者确实是有利的。
研究表明,在VHL病的多种临床表现中,帕唑帕尼治疗的疗效明显,肾细胞癌和胰腺病变显着缩小,血管母细胞瘤稳定。帕唑帕尼在VHL病患者中的副作用与帕唑帕尼在转移性肾细胞癌患者的3期临床试验中所观察到的相似。这些数据表明,对于患有VHL病的患者,帕唑帕尼治疗是一种现实可行的选择。
帕唑帕尼VHL病的初始疗效有关,其副作用与先前试验中观察到的一致。对于有VHL病和进展病变的患者,帕唑帕尼可被视为一种治疗的选择,或者减小不可切除病变的大小。帕唑帕尼在这种情况下的安全性和疗效需要进一步研究。
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