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达妥昔单抗β(凯泽百)不良反应有哪些?

作者
医学编辑李会
阅读量:244
2022-11-04 15:59

达妥昔单抗β(凯泽百)不良反应有哪些

达妥昔单抗β(凯泽百)可用于12月龄及以上的高危神经母细胞瘤患者,及伴或不伴有残留病灶的复发或难治性神经母细胞瘤患者。相关研究显示,达妥昔单抗β(凯泽百)治疗复发或难治性神经母细胞瘤的客观缓解率(ORR)约50%,3年无事件生存率为57%,3年总生存率为71%,提高了复发或难治性神经母细胞瘤患儿的远期生存。但达妥昔单抗β(凯泽百)也是有不良反应的。

达妥昔单抗β(凯泽百)最显著的不良反应是治疗相关性疼痛,主要因其与神经细胞表面的GD2结合可产生神经病理性疼痛,表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等。达妥昔单抗β(凯泽百)其他不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。建议患者用药期间注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生对症治疗。

达妥昔单抗β(凯泽百)

达妥昔单抗β(凯泽百)的注意事项

患者用药需做好药品的名称和批号的记录,更多注意事项如下:

1.尽管进行了预处理用药,但仍有可能发生重度或危及生命的输液相关反应,需要立即停止达妥昔单抗β治疗,且可能需要急救治疗。

2.在达妥昔单抗β给药期间,静脉注射用抗组胺药、肾上腺激素(肾上腺素)和静脉泼尼松龙应处于立即可用状态,以应对危及生命的过敏反应。

3.每次输注达妥昔单抗β前需要使用镇痛剂(包括静脉注射阿片类药物)进行预处理用药,因为在开始治疗时会发生神经性疼痛。

4.密切监测患者的循环和呼吸功能,因为可能会发生毛细血管渗漏综合征(CLS),临床症状为(例如,低血压、心动过速)。

5.达妥昔单抗β与视神经细胞结合可导致发生眼器官疾病。

6.必须对持续时间超过 4 天的运动或感觉神经病变病例进行评价,因为达妥昔单抗β用药期间偶发周围神经病变。

7.患者可能因既往治疗导致免疫功能低下。

达妥昔单抗β(凯泽百)治疗期间需遵医嘱用药,使用前仔细阅读药物说明书,不可盲目使用。

相关热文推荐:达妥昔单抗β(凯泽百)适应症及用法用量?

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达妥昔单抗β注射液的购买方式有哪些?
达妥昔单抗β注射液的购买方式达妥昔单抗β注射液是一种处方药,购买时需要遵循医疗规定和程序。以下是购买达妥昔单抗β注射液的几种可能途径:1、国内医院药房:您可以在国内正规医院的药房购买达妥昔单抗β注射液。需要首先咨询医生,获取适合您的处方,然后凭借处方到医院药房购买。2、国外购买:如果您身在国外,且所在地区已经上市了达妥昔单抗β注射液,您可以在当地的医院或药店购买。同样需要医生的处方。3、通过国内专业的海外医疗服务机构:如果您不方便出国,但想购买到达妥昔单抗β注射液,可以考虑通过国内专业的海外医疗服务机构来获取。这些机构通常能提供从海外直邮到家的服务,确保药物是正品,同时也省去了出国购药的麻烦。4、在线寻找可靠的代购渠道:如果您在国内无法购买到达妥昔单抗β注射液,也可以尝试在线寻找可靠的国外购买的渠道。但请注意,选择代购渠道时一定要选择信誉良好、经过认证的平台或个人,以确保购买到的是正品药物。达妥昔单抗β注射液的治疗效果APN 311-303研究探索了达妥昔单抗β长期输注方案(LTI)联合白介素-2(IL-2)皮下注射和异维甲酸口服治疗R/R NB(复发或难治性神经母细胞瘤)患者的临床反应和生存获益。试验结果显示,整体人群近期疗效,37例可评估,其中5例为完全缓解(CR)、10 例为部分缓解(PR),患者的最佳缓解率为40.5% (15/37)。53例患者的4.9年无进展生存(PFS)率为33.1%,中位PFS为1.6年;5.2年OS率为47.7%,中位OS为3.5年。复发性NB队列远期疗效显示,接受达妥昔单抗β免疫治疗的复发性NB患者远期生存显著提高,3年OS率为54% ,4年OS率为41% 。达妥昔单抗β免疫联合治疗对R/R NB患者可提供临床获益,可以延长患者的远期生存期。达妥昔单抗β长期输注也显示了可控的安全性和可接受的耐受性。达妥昔单抗β注射液的用药须知在每个周期之前,建议执行以下操作:1、全面的病史和详细的体格检查,包括瞳孔和瞳孔反射。2、生命常数测量,即体温、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度和血压。在输注期间,在周期的第一天或直到患者稳定为止,建议在前 4 小时内每 30 分钟重复一次这些测定,然后每小时一次。3、应确达妥昔单抗β注射液的中心静脉通路,并且在第一个周期中,只有在同时静脉注射其他药物时才应保证第二次静脉通路。更多关于达妥昔单抗β注射液的用药情况可以点击:达妥昔单抗β(凯泽百)适应症及用法用量?阅读了解。如果发生以下毒性,应永久停止使用达妥昔单抗β注射液治疗:1、尽管连续输注吗啡±利多卡因,仍出现无法忍受、顽固性和/或无反应的 G4 疼痛。2、3 级或 4 级过敏反应。3、长期 2 级周围运动神经病和客观的长期无力。4、3级周围神经病变。5、3级视力眼毒性。6、尽管进行了适当的液体管理,仍出现 4 级低钠血症 (< 120 mEq/L)。7、复发性或 4 级毛细血管渗漏综合征(需要呼吸机支持)。8、4级心脏毒性。建议患者严格遵循医生的用药建议和指导。同时,也要注意达妥昔单抗β注射液药物的保存和使用方法,以确保药物的安全性和有效性。相关热文推荐:安特尔2024年的最新价格大概是多少钱?
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2024-02-19 14:59
达妥昔单抗β(凯泽百)适应症及用法用量?
达妥昔单抗β(凯泽百)适应症 中国药品监督管理局NMPA于2021年8月批准了达妥昔单抗β(凯泽百)的上市申请,该药可通过与神经母细胞瘤细胞过度表达的特定靶标GD2结合,诱导双重免疫机制,使肿瘤细胞裂解和死亡,是一种经过优化的新一代GD2单克隆抗体。 达妥昔单抗β(凯泽百)的适应症是治疗12月龄及以上的高危神经母细胞瘤患者,及伴或不伴有残留病灶的复发或难治性神经母细胞瘤患者,达妥昔单抗β(凯泽百)于2017年,获欧洲药品管理局(EMA)批准上市。相关研究显示,达妥昔单抗β(凯泽百)治疗复发或难治性神经母细胞瘤的客观缓解率(ORR)约50%,3年无事件生存率为57%,3年总生存率为71%,提高了复发或难治性神经母细胞瘤患儿的远期生存。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 达妥昔单抗β(凯泽百)用法用量 达妥昔单抗β(凯泽百)的用法用量分为两种方式:一种是在各疗程的前 10 天内连续输注给药(共 240 小时),日剂量为 10 mg/m2;另一种是在各疗程的前 5 天内输注给药,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2。达妥昔单抗β采用静脉输注,输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。 在每次输注前,应进行预处理用药。应在每次启动达妥昔单抗β输注前约 20 分钟通过静脉注射抗组胺药进行预处理用药。建议采用三联疗法进行疼痛治疗,包括非阿片类镇痛剂(根据 WHO 指南)、加巴喷丁和阿片类药物。达妥昔单抗β治疗需连续 5 个疗程,每个疗程 35 天。个体剂量基于体表面积计算,每个疗程的总剂量应为 100 mg/m2。建议患者在医生的指导下用药,不可盲目使用。 相关热文推荐:达妥昔单抗β(凯泽百)进医保了吗,哪里能买到?
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2022-11-04 15:02
达妥昔单抗β(凯泽百)进医保了吗,哪里能买到?
达妥昔单抗β(凯泽百)进医保了吗 达妥昔单抗β(凯泽百)未纳入医保。达妥昔单抗β(凯泽百)于2021年8月12日获得中国药品监督管理局(NMPA)批准上市,可以用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗;也适用于治疗伴或不伴有残留病灶的复发性或难治性神经母细胞瘤。由于上市时间较短,目前达妥昔单抗β(凯泽百)还没有被纳入医保目录,不能使用医保报销。 据了解市面上达妥昔单抗β(凯泽百)的参考价格大概是63000元左右;海外市场上达妥昔单抗β(凯泽百)规格20 mg (4.5 ml)/瓶参考价为59598元,受汇率浮动影响,药物价格不固定。以体重70kg,身高170的患者来计算体表面积,以在各疗程的前 10 天内连续输注给药(共 240 小时),日剂量为 10 mg/m2的给药方式计算,患者一疗程需要:0.0061×身高+0.0124×体重-0.009=1.896x10=18mg,也就是说一天需要1瓶,一疗程需要10瓶,这个经济负担还是比较重的。 达妥昔单抗β(凯泽百)哪里能买到 有需要的患者可以在国内的医院药房购买达妥昔单抗β(凯泽百),费用会高一些;也可以出国去国外已经上市的地区购买;如果不方便出国,可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,可以将达妥昔单抗β(凯泽百)从海外直邮到家,在保证药物是正品的同时,省去了出国购药的麻烦,也减轻了患者的经济负担,而且与患者签订购药合同,购药有保障,具体费用和购药流程建议咨询客服人员。 相关热文推荐:达妥昔单抗β(凯泽百)2022最新价格,多少钱一盒?
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2022-11-04 15:00
达妥昔单抗β(凯泽百)治疗神经母细胞瘤效果怎么样?
达妥昔单抗β(凯泽百)是什么药 达妥昔单抗β(凯泽百)适用于治疗≥12 月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗。达妥昔单抗β(凯泽百)是由 EUSA Pharma公司与百济神州研发的一款单克隆抗体,于2017年获得欧洲药品管理局(EMA)批准上市。 2021年8月12日获得中国药品监督管理局(NMPA)批准上市,用于神经母细胞瘤(NB)。 达妥昔单抗β(凯泽百)治疗神经母细胞瘤效果 神经母细胞瘤(NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤,临床表现及预后具有高度异质性。在一项比较达妥昔单抗β联合或不联合 IL-2(白细胞介素-2)用于高危神经母细胞瘤患者一线 治疗的随机对照试验中,以及两项在复发/难治性患者中开展的单臂研究中评价了达 妥昔单抗β的有效性。 复发性和难治性54 例患者在 5 周的疗程内接受了达妥昔单抗β(凯泽百)连续 10 天的 10 mg/m2/天输注给药,同时皮下注射 IL-2(在每个疗程的第 1-5 天和8-12 天给予 6×106IU/m2/天),随后口服 13-顺式维甲酸治疗(160 mg/m2/天,每个疗程持续 14 天)。II 期研究(研究 2)使用了相同治疗方案,该研究入组了 44 例患者。 总体而言,共 98 例患者患有原发性难治性神经母细胞瘤(40 例)或复发性神经母细胞瘤(49 例),另有 9 例患者在一线治疗后入组。大多数患者初诊为不伴 MYCN 癌基因扩增的国际神经母细胞瘤分期系统(INSS)4 期疾病(16%受试者患有 MYCN扩增型肿瘤,14%的受试者该信息缺失)。 结果显示,大多数复发性疾病患者在首次复发后入组,且自诊断至首次复发的中位时间约为 14 个月。基线时具有疾病证据患者的总缓解率(完全缓解+部分缓解)为 36%,与复发性疾病患者(29% )相比,对难治性疾病患者(41% )更有效。 相关热文推荐:那昔妥单抗(Danyelza)国内上市了吗,哪里能买到?
已帮助人数254人
2022-11-04 12:09
最新药讯
他替瑞林的有效期是多长时间?
他替瑞林是一种促甲状腺激素释放激素 (TRH) 类似物,由日本田边三菱制药株式会社精心研发并成功推向市场,商品名为Ceredist。这款药物主要被用于改善脊髓小脑变性患者的运动功能障碍,一般有效期在24个月左右,具体以药品外包装为准。他替瑞林有效期他替瑞林的化学稳定性良好,其有效期通常为24个月。这意味着从生产之日起,在适当的储存条件下,药物可以保持其全部活性和安全性长达两年之久。值得注意的是,任何药物的有效期都是在严格控制的储存环境下确定的,对于他替瑞林而言,应当遵循说明书中的储存指南,通常需要避光、干燥、在指定温度下保存,以确保其效力不减。影响有效期的因素药品的有效期受多种因素影响,包括储存条件、光照、湿度等。他替瑞林应存放在干燥、避光、儿童无法触及的地方。不适当的储存条件可能会加速药品的降解,缩短有效期。他替瑞林的储存1、温度控制:最普遍的要求是将他替瑞林Ceredist储存在2°C至8°C的冷藏温度下。这表明它需要放在冰箱的冷藏室内,远离冷冻区,以防药物因冷冻而降解。部分资料也提到在30℃以下储存,但这可能指的是特定条件或产品的不同要求,具体应参照药品说明书。2、避光保存:由于光照可能影响药物稳定性,他替瑞林应避免直接阳光或强光照射。最好存放在遮光容器中,确保药品包装能够阻挡光线。3、保持干燥:湿度和潮湿环境可能导致药物降解,因此需要将其存放在干燥的环境中,确保容器盖紧闭,以防潮气进入。4、包装完整性:确保药品容器未破损,无渗漏,以防止外界污染物影响药物质量。任何破损的包装应及时替换。5、儿童安全:药物应放置在儿童无法触及的地方,以避免误食。6、标记和有效期管理:在药品容器上清楚标记药品名称和有效期,定期检查是否过期,过期药品不应使用,应按照规定安全处理。
已帮助人数7人
2024-05-30 17:58
孕妇可以服用他替瑞林吗?
他替瑞林是一种促甲状腺激素释放激素(TRH) 类似物,可模仿TRH的生理作用,但半衰期和作用持续时间更长,并且长期服用后耐受性很少产生。它具有益智、神经保护和镇痛作用。他替瑞林主要用于治疗脊髓小脑性共济失调的研究。关于孕妇是否能够使用此药,建议及时咨询医生,在医生的指导下使用。孕妇是否可以使用他替瑞林作为一种处方药物,其安全性和副作用已经在临床试验中进行了评估。但关于孕妇使用他替瑞林的数据可能相对有限,药物对胎儿的潜在风险需要通过专业医生的评估来确定。因此面对孕妇是否可以使用他替瑞林的问题,最重要的是听取专业医生的意见。医生会基于孕妇的具体健康状况、治疗的必要性、可用的替代方案以及潜在的风险与收益比,做出个体化的医疗决策。如果孕妇确实需要使用他替瑞林治疗不可延误的病情,医生可能会权衡利弊,并采取必要的监测措施,比如定期进行胎儿超声检查,以及时发现并处理任何可能的不良影响。替代疗法与支持性治疗在许多情况下,对于非紧急或非生命威胁的疾病,医生可能会建议推迟治疗至分娩后,或寻找孕期更安全的替代疗法。对于脊髓小脑变性症等慢性疾病的管理,重点可能转向支持性治疗和生活方式调整,以减轻症状和优化母体健康状态。总结由于缺乏直接的人类研究数据支持他替瑞林在孕期使用的安全性,目前不推荐孕妇使用此药。因此,在考虑孕妇是否可以服用他替瑞林时,应遵循专业医生的建议。在医生的评估下综合考虑孕妇的个体情况,并权衡药物的潜在益处与风险,制定最合适的治疗方案,需注意的是,孕妇应避免在没有医生指导的情况下自行服用药物。
已帮助人数7人
2024-05-30 17:58
他替瑞林的仿制版也能有效治病吗?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性症中的共济失调的中枢神经系统药物。由于其原研药价格较高,一些患者可能会考虑使用仿制药。关于仿制药的疗效,一般与原研药相似,患者可在医生的指导下购买并使用。他替瑞林仿制药的疗效理论上,合格的他替瑞林仿制药应该能够提供与原研药相似的疗效。这是因为仿制药在开发过程中,需要遵循严格的标准,确保其主要成分、剂型、剂量等与原研药一致,且生物等效性测试表明其在体内的吸收和代谢行为与原研药相似。影响仿制药疗效的因素虽然仿制药需要满足一定的标准,但实际疗效可能受到多种因素的影响,包括生产质量,不同制药企业的生产工艺和质量控制水平可能存在差异,此外,原料药的质量直接影响到最终产品的疗效和安全性,不适当的储存条件可能会影响药品的稳定性和有效性。不同患者的体质和病情可能导致对同一药物的反应存在差异。患者的经济负担与可及性他替瑞林原研药售价在2000-9000元左右。原研药他替瑞林由于高昂的研发成本和市场独占地位,价格通常较高,给患者带来不小的经济压力。他替瑞林仿制药价格便宜,在1200-1400元左右,仿制药的引入,有望大幅降低治疗成本,使得更多患者能够负担得起长期治疗,仿制药的普及,不仅能够缓解患者的经济负担,还能提升整体治疗率和生活质量,患者可以根据自身情况进行选择。他替瑞林仿制药一旦成功上市并得到监管机构的批准,理论上是能够有效治疗相关疾病的。他替瑞林仿制药在理论上能够提供与原研药相似的疗效,但患者在选择和使用时需要谨慎。确保仿制药的合法性、认证情况,并在医生和药师的指导下使用。
已帮助人数6人
2024-05-30 17:58
他替瑞林正品有合适的购买方式吗?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性症中的共济失调的中枢神经系统药物。截至目前2024年5月份,他替瑞林还没有在中国上市,因此对于患者而言,找到合适的购买方式至关重要。患者可以委托亲朋好友去日本购买,也可以通过线上药店或者海外医疗服务机构等途径获取。医院药房购买首先,医院药房是购买他替瑞林的一个可靠渠道。医院药房通常能够提供正品保障,并且购买时可以咨询专业医生的意见。需注意的是,他替瑞林是一种处方药,患者需要提供医师的处方才能购买。线上药店随着电子商务的发展,线上药店也成为购买药品的一种方式。正规的线上药店可以提供便捷的购药服务,并且通常会要求提供处方证明。购买时,患者应确保线上药店的合法性和信誉度,以避免购买到假药。海外代购由于他替瑞林在某些国家已经上市,而在国内尚未上市,一些患者可能会选择通过海外代购的方式购买。这种方式需要患者具备一定的鉴别能力,以确保购买到的是他替瑞林的正品。同时,海外代购可能涉及到法律和关税问题,患者在选择这一方式时需要谨慎。国外医疗机构一些国外医疗机构提供国际医疗服务,患者可以通过视频诊断等方式获得处方,并直接从国外医疗机构购买药品。这种方式可以减少中间环节,降低药品价格,但可能需要支付较高的诊疗费用。病友介绍在罕见病患者群体中,病友之间的互助和信息共享非常重要。通过病友介绍的购买渠道,患者可以获得更多关于药品使用的信息和建议,这种方式同样需要患者具备辨别真伪的能力。日本版他替瑞林原研药售价在1950元-9000元不等,仿制药售价在1200-1400元左右,患者可以根据自身经济条件进行选择,并在医生的指导下用药治疗。
已帮助人数6人
2024-05-30 17:58
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