巴瑞克替尼(Baricitinib,Olumiant,Baricinix)是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,包括类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。
在一项治疗中度至重度特应性皮炎的三期临床研究中显示:与外用皮质类固醇(TCS)单独治疗相比,巴瑞克替尼联合中等轻度的TCS显著改善了患者的皮肤症状和体征,并且早至治疗的第一周就观察到了疗效。
特应性皮炎又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。其主要特征为:
①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;
②对异种蛋白过敏;
③血清中IgE高;
④血液嗜酸性粒细胞增多。
该研究的数据表现为:在治疗第四周时,4mg剂量的巴瑞克替尼联合TCS治疗组、2mg联合TCS治疗组实现EASI-50的占比为68%和62%,而TCS单抗治疗仅仅达到了16%。在治疗16周后,4mg剂量联合TCS治疗组有61%的患者达到了EASI-50,TCS单药治疗仅有37%,2mg剂量联合TC治疗组有57%达到EASI-50.
上述数据说明,巴瑞克替尼不仅在类风湿关节炎中具有明显的疗效,在特应性皮炎中也是具有一定的治疗I效果