依鲁替尼主要通过 CYP3A 代谢,因而在与CYP3A 抑制剂或诱导剂同时服用时,其暴露量将会受到影响。酮康唑是 CYP3A 强抑制剂,能使依鲁替尼的最大血药浓度( Cmax)和 AUC 分别增加 29、24 倍;中度 CYP3A 抑制剂能使依鲁替尼的 Cmax 和AUC 分别增加 6、 9 倍。
利福平是强 CYP3A 诱导剂,能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/10;中度 CYP3A 诱导剂也能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/3。 这种暴露量的改变并不是希望的结果。因此,应避免依鲁替尼与中度或强 CYP3A 抑制剂及诱导剂同时服用,这种强抑制剂还包括伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素和泰利霉素,强诱导剂还包括卡马西平、利福平和苯妥英等。
2017年8月依鲁替尼(Ibrunib)获中国CFDA批准上市,单药用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者以及既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗,商品名亿珂。
从2017年11月中旬起,中国患者可以凭借处方在医院药房买到这款最新的药品。但由于国内的售价较高,孟加拉版的依鲁替尼(Ibrunib)仍然是国内患者的首选药物。
孟加拉版依鲁替尼(Ibrunib)价格十分亲民,孟加拉碧康生产的依鲁替尼(Ibrunib),规格140mg*120胶囊售价7500元左右。这对于众多的普通家庭患者来说,无疑是一个重磅福音。国内患者可以选择国内靠谱的海外医疗服务机构进行购药,医伴旅是一家海外医疗服务机构,医伴旅与印度药厂合作,可以直接联系药厂帮助患者购买正品药依鲁替尼(Ibrunib)。