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怎么使用硼替佐米?

作者
医学编辑小郑
阅读量:249
2020-01-16 10:59

硼替佐米可通过静脉注射(进入静脉)或皮下注射(皮肤下)给药治疗。单次注射1.3mg/m2,每周注射2次,连续注射两周(即在第1、4、8和11天注射)后停药10天(即从第12至第21天)。3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。然后重复此方式进行一个6周期的治疗。

剂量调整:外周神经病症状和体征的严重程度,1级:不伴有疼痛或者功能丧失,不改变剂量;2级:2级或者伴有疼痛(不影响日常生活),剂量降至1.0mg/m2;3级:3级或者伴有疼痛(不影响日常生活)暂停治疗直至毒性缓解后恢复治疗,剂量降至0.7mg/㎡,并且改为每周注射一次;4级:(永久的感觉丧失,功能障碍)停止治疗。当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括上面讨论的神经病)时,应暂停硼替佐米治疗。一旦毒性症状得到缓解,可以重新开始治疗,剂量减少25%。

怎么使用硼替佐米?

药物相互作用:1.体外和动物离体研究显示,硼替佐米是细胞色素P450(CYP)酶系1A2、2C9、2C19、2D6 和3A4的弱抑制剂.由于CYP 2D6对硼替佐米代谢的作用有限(7%),故可以预期慢代谢表型CYP2D6不会影响硼替佐米的整体分布。

2.在一项药物相互作用的研究中,评价了酮康唑(CYP3A4强效抑制剂)对硼替佐米的作用,12例患者的数据结果显示硼替佐米AUC平均值增加了5%.因此,当硼替佐米与CYP A4抑制剂(如:酮康唑、利托那韦)合用时应对患者进行密切的监测。

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硼替佐米是靶向药还是化疗药呢?
硼替佐米是靶向药还是化疗药 硼替佐米是一种可逆的蛋白酶体抑制剂,可降低骨髓瘤细胞的生长、黏附因子的表达和分泌,导致多发性骨髓瘤(MM )细胞凋亡,并可提高化疗患者耐受性。 关于多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤属于血液系统的恶性病症,发病后易引发患者出现多发临床症状,如贫血、神经症状、感染和骨痛等,这不仅会严重影响患者生活质量,甚至还会诱发一系列并发症发生,如肾衰竭、心力衰竭等,对患者健康安全带来威胁。 关于硼替佐米 硼替佐米是一种双肽基硼酸盐的类似物,其用于治疗多发性骨髓瘤,能够对肿瘤细胞黏附因子的表达及生长因子的分泌起阻碍作用,同时能够增强机体肿瘤细胞对传统的细胞毒性药物及皮质激素的敏感度,联合环磷酰胺、地塞米松治疗可显著提升患者的缓解率;然而在实际治疗过程中,硼替佐米能够抑制细胞中核因子κB的表达,在杀灭肿瘤细胞的同时易对神经生长因子的生成造成一定影响,阻碍其促神经生长分化过程,进而导致患者神经病变等不良反应的出现。 硼替佐米的用法用量 成人单药治疗推荐剂量为单次注射1.3 mg/m2,每周注射2次,连续注射2周(即在第1﹑4﹑8和11天注射)后停药10天(即从第12至第21天)。3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。 硼替佐米的副作用 硼替佐米的副作用主要有腹痛,灼热或刺痛感,便秘,恶心,手或脚麻木,皮下注射皮疹,食欲下降或丧失,腹泻,胃灼热,关节疼痛或僵硬,呼吸困难,抽筋或僵硬,焦虑,模糊的视野,味觉改变,瘙痒,荨麻疹,头痛,肌肉疼痛等。 相关热文推荐:2023硼替佐米针剂价格?
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2023-05-22 13:47
2023硼替佐米针剂价格?
近几年多发性骨髓瘤发病率不断递增,由于该疾病死亡率高,若临床救治不及时导致病情延展,则会缩短病患生存期,使其中位存活期只有6个月。为延长患者生存期,提升治疗疗效,合理选择治疗方法非常重要。当下通过化疗该病症治疗较为常见,但由于骨髓瘤细胞易出现耐药性,导致整体疗效不佳。硼替佐米,该药物为蛋白酶体抑制剂,现已成为疾病治疗的新靶点,与地塞米松联合用药,能增强抗肿瘤功效。那么,2023硼替佐米针剂价格? 2023硼替佐米针剂价格 注射用硼替佐米被纳入国家医保乙类,医保价格为6116元(3.5mg/瓶)2344.26元(1mg/瓶),限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3、与来那度胺联合使用不予支付。 2023硼替佐米其他版本价格 虽然硼替佐米已经在中国上市且进入医保,但其限制较多,长期使用下来价格还是较贵,因此更多人选择使用海外版本的硼替佐米:印度Natco的硼替佐米规格为3.5mg,价格仅为580元一盒,规格为2mg的价格为400元一盒,相对来说更加合适。 患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买硼替佐米,购药时签订三方合同,保障了药品治疗,且购药方式为海外直邮,患者仅需在家中就可以等待药品上门,可以说是十分方便了。 热文推荐:戈沙妥珠单抗的功效与作用
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2023-05-22 11:48
硼替佐米治疗注意事项以及副作用
多发性骨髓瘤(MM)以产生单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的克隆性浆细胞增生为主。该病多见 于中老年群体,发病率逐年上升,可能与接触某些化学物质及电离辐射有关,临床表现为骨痛、贫血、血小板减少、免疫缺陷及肾功能损害等症状,严重损害患者身体健康,必须及时采取有效治疗。近年来,MM治疗方面出现多种新型药物,其中,蛋白酶抑制剂类药物如硼替佐米可以提升患者生活质量。那么,你知道硼替佐米治疗注意事项以及副作用吗? 硼替佐米治疗注意事项 1、在使用这种药物之前,请告诉您的医生或药剂师您是否对此过敏; 2、进行手术之前,请告知您的医生或牙医您使用的所有产品。 3、硼替佐米可以使您更容易感染或可能加重当前的感染。 4、为减少割伤,擦伤或受伤的可能性,请小心使用锋利的物品,如剃刀和指甲刀,并避免诸如接触运动之类的活动。 5、告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。 6、由于可能会对婴儿造成危险,因此不建议在使用该药物时和停止使用该药物后两个月内进行母乳喂养。 硼替佐米副作用 在实验中发现的硼替佐米的副作用为瘙痒,食欲下降或丧失,荨麻疹,呼吸急促,皮疹,味觉改变,便秘,注射部位疼痛,发抖,呼吸困难,腹泻,腹痛,头痛,胃灼热,抽筋或僵硬,恶心,肌肉疼痛,皮下注射皮疹,焦虑,手或脚麻木,灼热或刺痛感,关节疼痛或僵硬,模糊的视野等。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硼替佐米治疗骨髓瘤几个疗程见效果,有什么副作用?
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2022-10-26 14:52
万珂治疗后有什么副作用?需要注意什么事项?
万珂也叫硼替佐米,用于治疗多发性骨髓瘤,套细胞淋巴瘤等癌症,通过减缓或阻止癌细胞的生长而起作用。万珂是一种靶向泛素调节蛋白降解机制的双肽基硼酸盐类似物,属于可逆性蛋白酶体抑制剂。临床前肿瘤模型体内试验证明万珂能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。 万珂治疗后有什么副作用? 腹痛、恶心、手或脚麻木、皮疹、瘙痒、焦虑模糊的视野、睡眠困难、血压变化、头晕或昏厥、味觉改变、便秘、食欲下降或丧失、腹泻、呼吸困难、头痛、胃灼热、关节疼痛或僵硬、肌肉疼痛、抽筋或僵硬、荨麻疹、发红、注射部位疼痛、发抖、无法排尿、血压低等等是万珂比较常见的副作用,万珂治疗效果显著,但患者不可盲目使用该药品进行治疗,建议患者遵医嘱用药,注意观察自身反应。 万珂需要注意什么事项? 万珂可能含有非活性成分(例如硼,甘露醇),可能导致过敏反应或其他问题;使用万珂之前,请告诉您的医生或药剂师您的病史;在安全地进行操作之前,请勿驾驶,使用机械或进行任何需要注意的事情;进行手术之前,请告知您的医生您使用的所有产品;可以使您更容易感染或可能加重当前的感染;在开始使用这种药物之前,您应该进行妊娠试验;未经医生同意不要免疫/接种;不建议在使用该药物时和停止使用该药物后两个月内进行母乳喂养。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:利妥昔单抗可以用医保购买吗?治疗期间需要注意什么?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
瑞美吉泮孕妇可以使用吗?
孕妇可以使用瑞美吉泮,但应在医生的指导下谨慎使用。瑞美吉泮作为一种用于成人偏头痛急性治疗的药物,是降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子拮抗剂。虽然瑞美吉泮为偏头痛患者提供了新的治疗选择,但对于特定人群,如孕妇,其使用需要特别谨慎。瑞美吉泮孕妇是否可以使用根据瑞美吉泮的说明书,动物研究没有发现瑞美吉泮具有胚胎致死作用,并且在临床相关的暴露量下未观察到致畸风险。但是在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平(约为临床暴露量的200倍)下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响,包括大鼠胎仔体重下降和骨骼变异增加。因此对于孕妇这一特殊人群,由于数据有限和潜在的风险,建议避免在妊娠期间使用瑞美吉泮。如果必须使用,应严格遵医嘱用药,不可私自调整计量等。在考虑使用瑞美吉泮时,需要考虑多种因素,包括偏头痛的严重程度、发作频率、以及其他可用的治疗方案。对于正在考虑怀孕或已经怀孕的偏头痛患者,医生可能会推荐更保守的管理策略,如非药物治疗方法,或者使用具有更充分安全性数据的药物。同时,对于哺乳期妇女,瑞美吉泮在乳汁中的浓度很低,相对婴儿剂量不足1%,但目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据。因此,临床使用时应考虑母乳喂养对发育和健康的获益,以及母亲对本品的临床需求,以及瑞美吉泮或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良反应。瑞美吉泮属于处方药,任何患者在使用之前都应提前咨询医生,主动向医生说明自身情况,包括用药时、过敏史等,排除用药禁忌,以免用药不当危害身体健康。治疗期间注意监测不良反应,出现异常后及时处理。
已帮助人数4人
2024-05-13 17:42
瑞美吉泮的副作用及其处理措施?
瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
已帮助人数9人
2024-05-13 17:42
日本版非达霉素引起的不良反应怎么处理?
非达霉素作为一种大环内酯类抗生素,用于治疗难辨梭菌相关性腹泻(CDAD),其不良反应在日本版和其他地区的版本中通常是相似的,药物本身的药理作用和副作用通常不会因地域不同而有本质区别。出现不良反应后医生将根据患者的具体情况来决定是否需要调整药物剂量、提供支持性治疗,或者采取其他适当的措施。日本版非达霉素常见不良反应1、胃肠道反应:最常见的不良反应与胃肠道有关,包括呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘和胃肠出血等。2、血液系统影响:可能引起贫血和中性粒细胞减少。3、胃肠道紊乱:可能有腹胀、腹部压痛、消化不良、吞咽困难、肠胃气胀和肠梗阻等症状。不良反应处理措施1、恶心和呕吐:可以通过分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物来缓解,若症状严重也可使用抗抗恶心药物缓解。2、腹痛和腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物,如果腹痛、腹泻严重,可在医生的指导下使用抗腹泻等药物减轻不适。3、贫血和中性粒细胞减少:这些情况通常需要医生的评估和监测,可能需要调整治疗方案或给予支持性治疗。4、胃肠出血:如果出现出血症状,应立即通知医生,可能需要进一步的评估和治疗。非达霉素注意事项非达霉素专用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻,不适用于其他类型的感染,患者应提前咨询医生,根据自身情况让医生判断是否适合使用此药,排除用药禁忌。对非达霉素或其任何成分过敏的患者禁用,在使用前应告知医生过敏史,已有急性超敏反应(血管性水肿、呼吸困难、瘙痒和皮疹)的报告。如果发生严重超敏反应,应立即停用非达霉素。治疗期间注意监测其他不良反应,并积极处理。
已帮助人数4人
2024-05-13 17:42
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
已帮助人数8人
2024-05-13 17:42
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