阿地白介素(Proleukin,aldesleukin)又被成为白细胞介素-2,是一种干扰肿瘤生长的癌症药物,用于治疗已经扩散到身体其他部位的肾癌或皮肤癌。那么,阿地白介素怎么使用?
建议的Proleukin (aldesleukin)治疗方案为每8小时静脉输注15分钟。以下方案已用于治疗患有转移性肾细胞癌(转移性RCC)或转移性黑色素瘤的成人患者。每个疗程包括两个5天的治疗周期,中间有一个休息期。
600,000国际单位/kg (0.037 mg/kg)剂量,每8小时通过15分钟静脉输注给药,最多14剂。休息9天后,重复该时间表,再服14剂,每个疗程最多28剂,如耐受。在临床试验期间,经常因毒性而暂停给药。按照此方案治疗的转移性RCC患者在第一个疗程中接受了28剂中位剂量的20剂。转移性黑色素瘤患者在第一个疗程中接受的剂量中位数为18剂。
应在一个疗程结束后约4周以及计划开始下一个疗程前再次评估患者的反应。只有在最后一个疗程后出现肿瘤缩小且不禁止再次治疗的情况下,才应对患者进行额外疗程的治疗。每个疗程之间应有一段休息时间,从出院之日起至少休息7周。
除推荐程序外,重建和稀释程序可能会改变Proleukin的给药和/或药理学,因此应避免。
1.Proleukin (aldesleukin)是一种无菌、白色至灰白色、不含防腐剂的冻干粉,在重新配制和稀释后适用于静脉输液。每个药瓶中含有2200万国际单位(1.3 mg)的PROLEUKIN,应使用1.2mL USP无菌注射用水进行无菌重建。按照指示重新配制时,每mL含有1800万国际单位(1.1 mg)的PROLEUKIN。得到的溶液应为透明、无色至微黄色液体。该药瓶仅供一次性使用,任何未使用的部分都应丢弃。
2.在重新配制过程中,应将USP无菌注射水对准药瓶的侧面,并轻轻旋动内容物,以避免过度起泡。请勿摇晃。
3.用无菌注射用水、USP(不含防腐剂)重新配制的Proleukin剂量应在50mL 5%葡萄糖注射液、USP (D5W)中无菌稀释,并在15分钟内输注。
如果Proleukin的总剂量为1.5 mg或更低(例如,患者体重小于40kg),则应将Proleukin的剂量稀释至更小的D5W体积。Proleukin浓度低于0.03 mg/mL和高于0.07 mg/mL时,给药可变性增加。应避免在此浓度范围外稀释和输送Proleukin。
4.玻璃瓶和塑料(聚氯乙烯)袋已用于临床试验,结果相当。建议使用塑料袋作为稀释容器,因为实验研究表明使用塑料容器可使药物输送更加一致。使用Proleukin时,不应使用在线过滤器。
5.在重新配制和稀释前后,储存在2-8°C(36-46°F)的冰箱中。不要冷冻。重建后48小时内服用Proleukin。在向患者输注前,应将溶液加热至室温。
6.用抑菌注射用水(USP)或0.9%氯化钠注射液(USP)重新配制或稀释时,应避免使用,因为会增加聚集。Proleukin不应与其他药物在同一容器中同时服用。
7.在溶液和容器允许的情况下,应在给药前目视检查肠胃外药物产品是否存在颗粒物质和变色。
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