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维布妥昔单抗一般打几个疗程,一疗程多少钱?

作者
医学编辑李莹
阅读量:419
2022-10-26 15:12

维布妥昔单抗已被国内批准用于治疗CD30阳性且既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)、蕈样真菌病、复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)及复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的成人患者。维布妥昔单抗是2020年5月在国内上市的,但至今还未进入医保,维布妥昔单抗一般打几个疗程,一疗程多少钱?

维布妥昔单抗(安适利)

维布妥昔单抗一般打几个疗程

维布妥昔单抗推荐剂量为 1.8 mg/kg, 每 3 周 1 次,30 分钟以上静脉输注给药。维布妥昔单抗一般是治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。患有复发或难治性cHL 或sALCL 且疾病稳定或改善的患者应至少接受 8 个周期和至多 16 个周期(约 1 年)的治疗。而患者具体使用几个疗程是不确定的,因为患者个体间的身体素质和病情病况都有差异,因此在使用时患者也要积极提高自身身体素质。

维布妥昔单抗一疗程多少钱

维布妥昔单抗一周期为三周,三周注射一次,每次要使用 1.8 mg/kg,如果患者如果患者身高在170体重70kg的话,一次就要使用3盒维布妥昔单抗,按照国内价格,一盒15620来看也就是说一个周期,患者要花费47000元左右,可以说是十分昂贵了。不少患者更青睐于使用海外版本的。日本武田版本的维布妥昔单抗规格为50mg,价格仅为9600元左右。相比国内的要更加划算,使用一个周期的话也仅仅只需要27000。

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维布妥昔单抗最新应用指南
适应症 维布妥昔单抗/安适利为靶向CD30的抗体偶联药物,适用于治疗CD30阳性淋巴瘤,比如复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤等。 用法用量 1、用法: 维布妥昔单抗不可静脉推注或快速滴注给药,只能通过专门的静脉通路给药,而且不能与其他药物混合使用,在输注期间及输注结束后应注意监测患者的身体情况。 每瓶单次必须使用10.5ml的注射用水复溶,最后的浓度为5mg/ml。每瓶过量灌装10%,每一瓶含有55mg的维布妥昔单抗,总复溶体积为11ml。 2、用量: (1)复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤:推荐剂量为1.8mg/kg,静脉输注时间保持在30分钟以上,每3周一次,体重超过100 kg,按照100kg计算。病情稳定或好转时患者应该最少治疗8个疗程,最多治疗16个疗程,大约一年的时间。 (2)既往接受过系统性治疗的的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤、蕈样真菌病:推荐剂量和给药时间同上,患者最多接受16个周期的治疗。 复溶方法 1、需要沿瓶壁添加液体,不可以直接添加到块状物或粉末上。 2、轻轻旋转药瓶直至复溶,但是不可以振摇。 3、药瓶中的复溶液体应该是澄清至微乳光的无色溶液。 4、注意观察复溶后的溶液中是否存在异常颗粒物质、变色,如有异常,应丢弃药品。 5、复溶后应立即稀释至输液袋中,如果没有立即稀释,则应储存在2-8˚℃的环境中,不可冷冻。 特殊人群用药 1、肾损害患者:重度肾损害患者的起始剂量建议为1.2mg/kg,治疗期间应密切监测肾损害患者是否发生不良事件。 2、肝损害患者起始剂量为1.2mg/kg,治疗期间应密切监测肝损害患者是否发生不良事件。 老年患者:老年人的安全性特征与成年患者一致,因此,65岁及以上的老年患者的用药剂量建议与成年人相同。 3、妊娠女性:动物研究表明维布妥昔单抗具有生殖毒性,除非其益处远远超过胎儿的潜在危险,否则孕妇不能服用维布妥昔单抗。 4、儿童:目前尚不清楚是否安全,是否有效,是否适用于18岁以下的儿童。 相关热文推荐:维妥布昔单抗治疗淋巴瘤怎么样?
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2023-06-05 15:37
维布妥昔单抗怎么注射?
维布妥昔单抗,商品名adcetris , 是由美国Seattle Genetice 公司和日本武田制药联合研发的一种抗体偶联药物,用于霍杰金淋巴瘤(HL)和系统性间变性大细胞淋巴瘤( ALCL)的治疗。该药于2011年被美国FDA批准上市,由于它兼具抗体药物的精准靶向性和小分子细胞毒剂的高效杀伤性的特点,可以达到高效低毒的治疗目标,因此在抗肿瘤医药市场上取得了巨大成功。那么,维布妥昔单抗怎么注射? 维布妥昔单抗怎么注射 美国FDA批准维布妥昔单抗的适应证包括自体造血干细胞移植失败后的经典HL或至少经历过两个及以上化疗方案且失败的非干细胞移植的HL、干细胞移植后具有复发高风险的HL和先前至少经历过一种以上化疗方案且失败的sALCL。给药剂量为1 .8 mg·kg-1,但给药总量不宜超过180 mg;一般通过30min的静脉输注完成给药,每3周给药1次,直至病情恶化或出现不可耐受的毒性,疗程一般最多为16个给药周期。 维布妥昔单抗药物相互作用 1、当维布妥昔单抗与一种强效CYP3A4抑制剂酮康唑同时使用时,MMAE暴露量约增加34%,同时使用该药和强效CYP3A4抑制剂的患者需要加强对不良发应的监测。当本品与一种强效 CYP3A4诱导剂利福平同时使用时,MMAE暴露量约减少46%。当患者接受本品与P-gp抑制剂或诱导剂联合给药时,由于MMAE暴露量的变化,同样也需要对患者的不良反应进行更加严密的监测。 2、相关临床药理学试验证明,维布妥昔单抗与一种CYP3A4底物咪达唑仑联合使用时并不会影响其正常的药物暴露情况,MMAE并不会对CYP酶产生明显的抑制作用,同样也不会影响CYP3A4对其相关底物的代谢。 相关热文推荐:维布妥昔单抗的治疗效果好吗?
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2023-05-31 13:42
维妥布昔单抗治疗淋巴瘤怎么样?
维布妥昔单抗作用机制 维布妥昔单抗(Brentuximab Vedotin) 是一种 ADC,为靶向 CD30 的抗体偶联药物。维布妥昔单抗通过与CD30表达细胞的 ADC结合而发挥抗肿瘤作用,随后内化 ADC-CD30 复合物,通过蛋白酶切作用释放 MMAE,破坏细胞内的微管网络,随后诱导细胞周期停滞和细胞凋亡。 维妥布昔单抗适应症 维妥布昔单抗适用于治疗 CD30阳性淋巴瘤,比如复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤、复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤或蕈样真菌病。 维妥布昔单抗治疗淋巴瘤的疗效 ECHELON-2研究表明,维布妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素和泼尼松显示出更优的无进展生存期,并且总生存期有所改善。ECHELON-2研究中共有452例患者被随机分为6个或8个A+CHP (N = 226)或CHOP (N = 226)周期。在中位随访47.6个月时,A+CHP组的5年PFS为51.4%,CHOP组为43.0%,A+CHP组的5年总生存率为70.1%,CHOP组为61.0%。 与CHOP相比,PTCL患者A+CHP的一线治疗继续为PFS和OS提供临床意义上的改善,具有可控的安全性,包括周围神经病变的持续解决或改善。 在一项1-2期研究评估维布妥昔单抗联合纳武单抗作为复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤患者的第一挽救性治疗。研究显示患者的客观反应率为85%,67%达到完全缓解,3年总生存率为93%。 维妥布昔单抗的副作用 1、血液及淋巴系统疾病:比较常见的有中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少、淋巴结病等。 2、神经系统疾病:主要包括周围感觉神经病变、周围运动神经病变、头痛 、头晕。 3、全身性疾病与给药部位反应:比较常见的是疲劳、发热、寒战、感染和侵染。 4、胃肠道疾病:主要包括恶心、腹泻、腹痛、呕吐、便秘。 5、皮肤和皮下组织疾病:主要包括皮疹、瘙痒、脱发、盗汗。 6、肌肉骨骼与结缔组织疾病:主要包括关节痛、肌痛、背痛、四肢疼痛。 参考文献: Horwitz S, O'Connor OA, Pro B, Trümper L, Iyer S, Advani R, Bartlett NL, Christensen JH, Morschhauser F, Domingo-Domenech E, Rossi G, Kim WS, Feldman T, Menne T, Belada D, Illés Á, Tobinai K, Tsukasaki K, Yeh SP, Shustov A, Hüttmann A, Savage KJ, Yuen S, Zinzani PL, Miao H, Bunn V, Fenton K, Fanale M, Puhlmann M, Illidge T. The ECHELON-2 Trial: 5-year results of a randomized, phase III study of brentuximab vedotin with chemotherapy for CD30-positive peripheral T-cell lymphoma. Ann Oncol. 2022 Mar;33(3):288-298. doi: 10.1016/j.annonc.2021.12.002. Epub 2021 Dec 16. PMID: 34921960; PMCID: PMC9447792. 相关热文推荐:司妥昔单抗的效果怎么样?
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2023-05-31 13:25
维布妥昔单抗的治疗效果好吗?
维布妥昔单抗目前已被美国食品和药物管理局(FDA)批准联合标准剂量强化化疗AVE-PC(阿霉素、长春新碱、依托泊苷、强的松、环磷酰胺),用于治疗2岁及以上高危经典霍奇金淋巴瘤HL( cHL)患儿一线治疗。此外,日本批准维布妥昔单抗单药用于CD30阳性儿童复发难治HL和外周T细胞淋巴瘤;同时批准应用维布妥昔单抗联合AVD方案用于初治儿童HL治疗。那么,维布妥昔单抗的治疗效果好吗? 维布妥昔单抗的治疗效果 Tacyildz等报告复发/难治性霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)患儿在移植前后应用维布妥昔单抗治疗结果[1],在移植前给予维布妥昔单抗+阿霉素、长春碱、达卡巴嗪(AVD)、或维布妥昔单抗联合利妥昔单抗以及异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷(RICE)或维布妥昔单抗联合苯达莫司汀治疗,共12个疗程。 所有7位患儿均达CMR且可进入移植。同时在移植后给予12个疗程的维布妥昔单抗巩固治疗,所有患儿均处于缓解状态。另外,Ⅲ期AETHERA随机研究移植后巩固治疗结果,相比安慰剂,自体干细胞移植(ASCT)后应用维布妥昔单抗早期巩固治疗显著改善高复发或进展风险患者ASCT后的PFS。 Flerlage等回顾性研究报告维布妥昔单抗用于复发HL患儿ASCT后巩固治疗,随访29 ~76个月所有患儿均达到CR生存且安全性良好。 维布妥昔单抗的副作用 在实验中发现维布妥昔单抗常见的副作用包括咳嗽、呕吐、腹痛、周围感觉神经病变、中性粒细胞减少、周围运动神经病变、恶心、感染、关节痛、皮疹、输液相关反应、呼吸困难、疲乏、上呼吸道感染、体重减轻、搔痒、便秘、肌痛、腹泻、发热等。 参考文献 [1]段彦龙,李英.维布妥昔单抗在儿童霍奇金淋巴瘤的应用[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,2023,28(02):73-76+80. 热文推荐:芦可替尼在哪能买到?
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2023-05-31 11:54
最新药讯
伊维菌素乳膏的正确储存方式及疗效
导读:伊维菌素乳膏应常温保存,保存在储存在干燥、阴凉处,避光保存,放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用,治疗红斑痤疮的效果较好,能够减轻皮损,改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂,用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变,特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮,但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫,伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存:伊维菌素乳膏应储存在常温下,推荐储存温度为20°C至25°C,避免极端的温度条件,如过高或过低的温度,可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存:伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射,以防止光照导致药物成分分解,影响治疗效果。3、密封保存:使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧,密封保存,以防止乳膏接触空气中的微生物或水分,导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方:应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方,以避免误食或不当使用。5、原包装内储存:最好将乳膏保存在其原始包装内,因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用:伊维菌素乳膏的有效期为两年,首次开封后6个月内使用,确保在药物的有效期内使用,过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性,被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏,并且患者对其治疗耐受性良好。据研究,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中,伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果,并且治疗后的缓解时间也更长。
已帮助人数6人
2024-05-08 18:05
伊维菌素乳膏的正确使用方法及用量
导读:伊维菌素乳膏是一种用于治疗玫瑰痤疮的局部用药制剂,正确使用方法及用量应遵循医生的指导和药品说明书的指示。此药仅限皮肤使用,在面部皮肤薄涂,涂抹药物前需清洗皮肤,每天一次。正确用法及用量伊维菌素乳膏在使用之前,应先清洁局部受影响的皮肤区域。然后将药膏挤出并均匀地涂在病变区域上,确保覆盖所有患处,例如额头、下巴、鼻子等部位。涂抹后应将乳膏留在皮肤上至少8小时,以便于吸收。用药后约8小时,可以用温水或肥皂清洗掉乳膏。如果3个月后局部皮肤没有改善,则应停止治疗。需要注意的是,使用伊维菌素乳膏时应避免接触眼睛、口部和其他黏膜。如果不慎接触到这些区域,应立即用清水冲洗。使用周期通常情况下,伊维菌素乳膏的推荐使用频率是每天一次,患者可在每天睡前使用。治疗周期可能根据医生的建议和患者的具体情况而定,一些研究表明,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。特殊用药人群1、肾功能不全:对于肾功能不全的患者,使用伊维菌素乳膏无需调整剂量。2、肝功能损害:严重肝功能损害的患者应慎用伊维菌素乳膏,以免用药不当加重肝损害。3、老年患者:在老年人群中使用伊维菌素乳膏不需要调整剂量。4、儿科人群:伊维菌素乳膏在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定,没有可用数据,因此一般不推荐用于这个年龄段。5、孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇、哺乳期妇女,以及对伊维菌素过敏的患者,使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未明确,因此这些特殊人群不适宜使用伊维菌素软膏。6、过敏患者:对伊维菌素或乳膏中任何赋形剂过敏的患者应禁忌使用。
已帮助人数7人
2024-05-08 18:05
瑞司美替罗:非酒精性脂肪性肝炎治疗药物
导读:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病机制极为复杂,目前尚无标准的治疗方法。瑞司美替罗是一种口服小分子肝脏靶向、选择性甲状腺激素受体β激动剂,其在NASH治疗领域为首个达到Ⅲ期临床试验主要终点的药物,且安全性和耐受性良好,有望成为第1个FDA批准用于治疗NASH的药物。适应症瑞司美替罗是一种甲状腺激素受体 β 激动剂,用于治疗成人伴有中度至晚期肝纤维化的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。2024年3月14日,它被FDA批准作为首个治疗非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化的药物。药理作用瑞司美替罗是甲状腺激素受体-β (THR-β) 的部分激动剂,甲状腺激素受体-β是肝脏中主要的甲状腺激素受体,通过刺激该受体发挥作用,从而降低肝脏内的甘油三酯水平。肝脏内高水平的脂质与NASH以及肝脏肿胀、纤维化和肝硬化等症状有关。用法用量瑞司美替罗的用量应根据患者的体重决定,体重小于100千克的患者,推荐剂量为80毫克,体重大于等于100千克的患者,推荐剂量为100毫克,每天一次。治疗期间如果患者出现药物的严重不良反应,或者需要与其他药物合用,应及时咨询医生,并在医生的指导下正确使用,患者不可私自使用。注意事项失代偿性肝硬化患者应避免使用瑞司美替罗。如果患者在接受瑞司美替罗治疗期间出现肝功能恶化的体征或症状,应停止使用瑞司美替罗。 此外,将瑞司美替罗与某些其他药物,特别是用于降低胆固醇的他汀类药物,例如吉非罗齐或环孢素等,同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用,因此建议患者使用其他药物前提前咨询医生。
已帮助人数7人
2024-05-08 18:05
瑞司美替罗治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析
导读:瑞司美替罗是一种用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物,它是一种甲状腺激素受体(THR)-β口服选择性激动剂。瑞司美替罗在多项临床试验中显示出了积极的疗效,能够显著降低肝脏脂肪含量、减少肝脏炎症和纤维化程度。药物概述瑞司美替罗是一种口服THR-β激动剂,可用于治疗患有中度至晚期肝脏疤痕的成人非酒精性脂肪性肝炎(NASH),但不适用于肝硬化,它应该与饮食和运动一起使用。瑞司美替罗于2024年3月14日获得FDA批准,是第一个被批准用于NASH的药物。非酒精性脂肪性肝炎NASH是非酒精性脂肪肝疾病进展的结果,随着时间的推移,肝脏炎症会导致肝脏疤痕和肝功能障碍。NASH通常与其他健康问题有关,例如高血压和2型糖尿病。据至少一项估计,美国大约有6-800万人患有NASH并伴有中度至重度肝脏疤痕,而且这一数字预计还会增加。瑞司美替罗是甲状腺激素受体的部分激活剂,在肝脏中激活该受体可减少肝脏脂肪积累。临床试验在一项对966名活检确诊NASH成人进行的3期临床试验中,52周后,NASH消退且纤维化未恶化的比例为25.9%(80毫克剂量)和 29.9%(100毫克剂量),而安慰剂为9.7%纤维化阶段范围为F1B至F3。此外,24.2%(80mg) 和25.9%(100mg)的患者纤维化程度改善了至少一个阶段,且NAFLD活动评分没有恶化。与安慰剂组的0.1%相比,LDL水平也降低了13.6%(80mg)和16.3%(100mg)。另一项研究显示,12个月时,肝活检显示,与接受安慰剂的受试者相比,接受瑞司美替罗治疗的受试者中NASH得到缓解或肝脏疤痕得到改善的比例更高。接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,共有26%至27%的受试者和接受100毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,有24%至36%的NASH得到缓解且肝脏疤痕没有恶化,而接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,这一比例为9%至13%。
已帮助人数6人
2024-05-08 18:04
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