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FDA 批准奥法木单抗用于复发性慢性淋巴细胞白血病!

作者
医学编辑李会
阅读量:137
2022-03-07 10:47

奥法木单抗是由葛兰素史克研发生产的,用于氟达拉滨和阿仑珠单抗治疗无效的顽固性慢性淋巴细胞白血病(CLL) 。奥法木单抗是全人源化靶向抗CD20单克隆抗体,于2009年被FDA批准上市,用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)。2020年8月,FDA又批准奥法木单抗作为一种皮下注射药物,用于治疗成人RMS。

2 期临床试验,对奥法木单抗联合苯达莫司汀的安全性和有效性进行分析,研究纳入了 97 例 CLL 患者,44 例为初治患者,53例为复发患者。中位随访 29 月后,初治患者中位 PFS 未达,28月 PFS 估计为 72.3%。复发患者中位 PFS 为 22.5 月。该方案在接受全部 6疗程的初治和复发患者中的耐受率分别为 89% 和 85%。该试验提示奥法木单抗联合苯达莫司汀在初治和复发 CLL 患者中均易耐受且效果好。

奥法木单抗

3 期研究对 18 个国家的 365 名复发性淋巴细胞白血病患者进行了检查,随机按 1:1 的比例配给他们 6 轮的奥法木单抗、氟达拉滨及环磷酰胺合并治疗,或 6 轮仅以氟达拉滨与环磷酰胺治疗。这项研究的主要终点是无进展生存期。在接受合并药物治疗的患者中,中值无进展生存期为 28.9 个月,相比之下,仅接受氟达拉滨与环磷酰胺治疗的患者其中值无进展生存期为 18.8 个月。

奥法木单抗已经在美国和欧洲上市了,通过连接到 B 细胞表面而发挥作用,进而激发免疫系统杀死细胞,但该药也是有副作用的,皮疹、恶心、腹泻、贫血、嗜中性白血球减少症、肺炎、发热、咳嗽、疲劳、呼吸困难、支气管炎和上呼吸道感染等都是奥法木单抗的副作用,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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奥法木单抗(Ofatumumab)治疗白血病的优势和疗效?
奥法木单抗是第二代人源化单克隆抗体,对跨膜蛋白CD20具有亲和力,奥法木单抗(Ofatumumab)治疗白血病的优势主要包括靶向作用强、疗效显著、毒副作用小、安全性高、用于难治性复发病例等,治疗白血病的疗效较为显著。 奥法木单抗 奥法木单抗是一种人单克隆抗体,它通过激活体外补体依赖性细胞毒性和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性,诱导杀伤一组肿瘤B细胞系和原发性肿瘤细胞。人源化抗CD20单克隆抗体已被美国美国食品药品监督管理局批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病患者。 奥法木单抗(Ofatumumab)是一种以CD20为靶向的溶细胞单克隆抗体,其能结合表达于正常B淋巴细胞和B细胞慢性淋巴性白血病(CLL)表面的CD20分子,并通过抗体依赖的细胞毒作用和补体依赖的细胞毒作用杀伤肿瘤B细胞, 主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病。 奥法木单抗治疗白血病的优势 1、靶向作用强: 奥法木单抗是一种人源化单克隆抗体,能够特异性地结合白血病细胞表面的CD20抗原,从而精准地攻击白血病细胞,同时减少对正常细胞的损害。 2、疗效显著: 临床试验表明,奥法木单抗在治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)等血液肿瘤方面具有显著的疗效,能够显著提高患者的生存率和缓解率。 3、毒副作用较小: 与传统的化疗药物相比,奥法木单抗的毒副作用较小,主要是免疫相关的不良反应,如输液反应、过敏反应等,但多数反应较轻,患者耐受性较好。 4、安全性高: 奥法木单抗的安全性较高,在临床试验中,其不良反应发生率较低,且主要为轻度至中度。 5、用于难治性复发病例: 奥法木单抗在复发性难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗中显示出较好的疗效。对于那些对其他化疗药物和抗CD20抗体治疗无效或难以耐受的患者,奥法木单抗可能是一种有希望的治疗选择。 奥法木单抗治疗白血病的疗效 奥法木单抗对慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的治疗效果已成为越来越多临床研究的主题,在一项进展性荟萃分析中,利用临床研究的数据来评估以奥法木单抗为基础的治疗对CLL患者的疗效。 综合疗效分析显示,在基于奥法木单抗的治疗和非奥法木单抗治疗之间,PFS有显著差异,OS无显著差异。分析显示,与其他组相比,以奥法木单抗为基础的CLL治疗组的PFS综合疗效在统计学上显著提高。此外,奥法木单抗对CLL患者的OS没有统计学显著改善。因此,基于奥法木单抗的CLL患者治疗可以通过其他联合治疗方案得到改善。 在体外研究中,与利妥昔单抗相比,奥法木单抗对慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞表现出更高的功效。 奥法木单抗的用药注意事项 1、过敏史:在使用奥法木单抗之前,应告知医生是否对奥法木单抗或其他抗体类药物有过敏反应。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果有过敏史,医生可能会采取相应的预防和处理措施。 2、严格遵循医生的建议和处方:奥法木单抗通常以静脉注射的方式给药,剂量和疗程会根据患者的具体情况和病情调整。请确保准确按照医生的指示使用药物,不要自行调整剂量或停止治疗,以免影响疗效或增加风险。 3、监测治疗效果和安全性:在使用奥法木单抗期间,医生可能会定期进行血液检查、影像学检查和其他相关检查,以评估治疗效果和监测潜在的药物副作用。建议按照医生的要求进行检查,并及时与医生沟通任何异常症状。 4、注意感染风险:奥法木单抗可能会抑制免疫系统的功能,增加感染的风险。在用药期间,应避免接触传染性疾病,并注意个人卫生和预防措施。如果出现发热或其他感染症状,应及时就医并告知医生正在使用奥法木单抗。 5、妊娠和哺乳期的使用:奥法木单抗在妊娠和哺乳期的使用安全性尚不明确。如果您正在计划怀孕、怀孕或正在哺乳,应告知医生,医生会权衡利弊并给出合适的建议。 总结 奥法木单抗在治疗白血病方面具有显著的优势,为患者提供了新的治疗选择。然而,其使用仍需根据患者的具体情况进行精确的疾病评估和药物剂量的调整,以确保疗效的最大化和副作用的最小化。 参考文献: Ashoub MH, Naseri A, Mohammadi P, Mohammadi M. Ofatumumab regimens in chronic lymphocytic leukemia: a meta-analysis. Ann Hematol. 2023 Jun;102(6):1301-1306. doi: 10.1007/s00277-023-05246-x. Epub 2023 May 3. PMID: 37138022. 相关热文推荐:信迪利单抗适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,价格
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2023-11-06 15:46
奥法木单抗和奥妥珠单抗的区别?
奥法木单抗(Ofatumumab)和奥妥珠单抗都属于单克隆抗体药物,用于治疗特定类型的疾病。但两者在适应症、作用机制、推荐用量、不良反应等方面存在一定区别。 适应症 1、奥法木单抗:奥法木单抗是一种CD20导向的细胞溶解单克隆抗体,用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL) 。 与苯丁酸氮芥合用,可以治疗不适于氟达拉滨疗法的慢性淋巴细胞白血病病人。与氟达拉滨和环磷酰胺联用,可治疗复发性慢性淋巴细胞白血病患者。还可用于在至少两次治疗复发性或进行性慢性淋巴细胞白血病后完全或部分缓解的患者进行延长治疗,以及治疗氟达拉滨和阿仑单抗难治性慢性淋巴细胞白血病患者。 2、奥妥珠单抗:是一种CD20导向的细胞溶解抗体, 与苯丁酸氮芥联合,用于治疗先前未治疗的慢性淋巴细胞白血病患者。 与苯达莫司汀联合,随后进行奥妥珠单抗单药治疗,用于治疗在含利妥昔单抗方案治疗后复发或难治的滤泡性淋巴瘤患者。与化疗结合,随后在至少达到部分缓解的患者中进行奥妥珠单抗单药治疗,用于治疗先前未经治疗的II期大体积、III或IV 期滤泡性淋巴瘤的成年患者。 作用机制 奥法木单抗其作用机制主要是通过结合到B细胞表面的CD20抗原来实现。CD20是一种B细胞特异性抗原,存在于成熟的B细胞、前B细胞和B细胞淋巴瘤细胞表面。奥法木、补体相关的细胞毒性(CDC)的机制发挥作用。通过这些作用机制,奥法木单抗可以抑制B细胞的功能和增殖,减少炎症反应和自身免疫反应,从而用于治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)等疾病。 奥妥珠单抗的作用机制是靶向于前B淋巴细胞和成熟B淋巴细胞表面表达的CD20抗原,与CD20抗原结合后,介导B细胞溶解,诱导淋巴瘤中的B细胞直接死亡,以清除淋巴瘤肿块。 推荐用量 奥妥珠单抗的每次剂量为1000mg,静脉给药,但第1周期中的第一次输注除外,其在第1天(100mg)和第2天(900 mg)给药。 奥法木单抗治疗不同疾病是推荐剂量有所差异,例如对于之前没有治疗的慢性淋巴细胞白血病与苯丁酸氮芥联合用药的推荐剂量,第1天300毫克,然后第8天1000毫克(第1周期),在随后的28天周期的第1天服用1000mg,至少3个疗程,直至最优应答,或者最多12个疗程。 总结 以上为奥法木单抗和奥妥珠单抗在适应症、推荐剂量等方面的区别。在使用这些药物之前,应咨询医生以获取详细的信息和根据个体情况进行治疗。若患者还想了解其他方面的差异,可咨询医伴旅客服了解。
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2023-10-13 17:54
奥法木单抗效果怎么样?
奥法木单抗(Ofatumumab) 是一种全人源化抗CD20的IgG1型单克隆抗体,在2009年被FDA批准用于治疗氟达拉滨( fludarabine)治疗无效的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。与利妥昔单抗相比,奥法木单抗具有新的CD20结合表位,与CD20分子上的大环和小环靶向结合,亲和力更强,具有更慢的解离速率和更强的CDC作用。I期临床试验研究显示奥法木单抗与化学治疗法联合能够增强疗效,这暗示奥法木单抗可以通过偶联细胞毒性药物来增强抗肿瘤活性,即以ADCs的形式来提高抗体的抗肿瘤效果。那么,奥法木单抗效果怎么样? 奥法木单抗效果 研究背景:在III期ASCLEPIOS I和II期试验中,接受奥伐木单抗治疗的复发性多发性硬化症受试者的临床和磁共振成像(MRI)结局明显优于接受特立氟胺的受试者。评估奥法妥单抗与特立氟胺在最近诊断的ASCLEPIOS初治(RDTN)受试者中的疗效和安全性[1]。 研究方法:受试者随机接受奥法妥单抗(20mg,皮下注射,每4周一次)或特立氟胺(14mg口服,每日一次),持续长达30个月。在协议定义的RDTN人群中事后分析的终点包括年复发率(ARR),确认的残疾恶化(CDW),独立于复发活动的进展(PIRA)和不良事件。 研究结果:分析了615名RDTN受试者的数据(ofatumumab:n = 314;teriflumide:n = 301)。与特立氟胺相比,奥法妥单抗将ARR降低了50%(比率(95%置信区间(CI)):0.50(0.33,0.74);p < 0.001),6个月CDW延迟46%(风险比(HR;95%CI):0.54(0.30,0.98);p = 0.044)和6个月PIRA减少56%(HR:0.44(0.20,1.00);p = 0.049)。安全性结果是可控的,并且与整个ASCLEPIOS人群一致。 结论 奥法木单抗与特立氟米特的良好获益风险状况支持将其作为RDTN患者的一线治疗。 参考文献 [1]Gärtner J, Hauser SL, Bar-Or A, Montalban X, Cohen JA, Cross AH, Deiva K, Ganjgahi H, Häring DA, Li B, Pingili R, Ramanathan K, Su W, Willi R, Kieseier B, Kappos L. Efficacy and safety of ofatumumab in recently diagnosed, treatment-naive patients with multiple sclerosis: Results from ASCLEPIOS I and II. Mult Scler. 2022 Sep;28(10):1562-1575. doi: 10.1177/13524585221078825. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35266417; PMCID: PMC9315184. 相关热文推荐:替雷利珠单抗的功效和作用? https://www.1blv.com/newsDetail/119733.html
已帮助人数262人
2023-06-09 15:39
诺华公司提供的关于奥法木单抗治疗复发性多发性硬化症患者残疾结果和安全性的新五年数据
总部位于瑞士的跨国制药公司诺华公司最近公布了其单克隆抗体药物 Ofatumumab 对复发性多发性硬化症 (RMS) 患者的安全性和残疾结果的新 5 年数据。该药物以在 B 淋巴细胞表面发现的 CD20 为靶点,通过抑制 CD20 发挥作用,从而导致针对 B 细胞的补体依赖性细胞毒性 (CDC) 效应和抗体依赖性细胞毒性 (ADCC)。 Novartis AG 提供的 5 年数据显示,与开始使用特立氟胺并后来改用 Kesimpta 的患者相比,较早且持续接受 Kesimpta ®(ofatumumab)治疗的患者残疾恶化事件较少,脑容量变化较低。一项单独的分析表明,长达五年的 Kesimpta 治疗耐受性良好,没有发现新的或增加的安全风险。 Ofatumumab 是一种靶向 CD20 的单克隆抗体药物,CD20 是一种在 B 淋巴细胞表面发现的蛋白质。该药物通过抑制 CD20 起作用,导致补体依赖性细胞毒性 (CDC) 效应和抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 针对 B 细胞。 Ofatumumab 用于治疗多发性硬化症,包括复发缓解型和淋巴样白血病。自2009年10月起在美国获批用于治疗B细胞慢性淋巴细胞白血病。 Ofatumumab 还被测试用于治疗弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和套细胞淋巴瘤,但并未显示出对这些适应症的显着益处。 Ofatumumab的治疗领域包括肿瘤、免疫系统疾病和神经系统疾病。该药物最初由 Genmab A/S 开发,现在由 Novartis AG 积极开发和销售。
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2023-04-25 11:31
最新药讯
食管鳞状细胞癌药物替雷利珠单抗的治疗效果和注意事项概览
导读:替雷利珠单抗(又称百泽安)是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体,主要用于治疗多种类型的癌症,包括但不限于晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)、肝细胞癌(HCC)、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌等。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的作用效果、注意事项和不良反应管理等内容。作用效果RATIONALE-306研究:这是一项全球、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究,评估了替雷利珠单抗联合化疗用于晚期食管鳞癌一线治疗的效果。研究结果显示,与安慰剂+化疗相比,替雷利珠单抗+化疗在总生存期(OS)方面达到优效,中位OS提高6.6个月,分层风险比(HR)为0.66。RATIONALE-302研究:在这项国际多中心III期临床研究中,替雷利珠单抗作为二线治疗方案,与研究者选择的化疗相比,能够显著改善一线系统化治疗后进展的晚期或转移性食管鳞癌患者的OS,客观缓解率(ORR)更高,安全性也更佳。替雷利珠单抗组的中位OS为17.2个月,而化疗组为10.6个月。注意事项1、免疫相关不良反应:接受替雷利珠单抗治疗的患者可能会发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。这些不良反应可能发生在治疗期间及停药以后,可能累及任何组织器官。因此,需要密切监测患者的身体状况,一旦出现任何免疫相关不良反应的迹象,应立即就医。2、药物相互作用:使用替雷利珠单抗期间,不要擅自使用其他药物,包括处方药、非处方药、补品和草药等,以免发生药物相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。3、实验室检查:治疗期间可能需要进行血液检查,以监测白细胞计数、肝功能等指标,因为替雷利珠单抗可能会影响这些实验室参数。4、特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有特定健康状况的患者,使用替雷利珠单抗前应进行详细的风险评估。不良反应管理使用替雷利珠单抗时,患者可能会出现一些不良反应,如发热、咳嗽、疲乏、体重增加、皮肤瘙痒等。严重时可能会出现皮疹、肺部炎症、甲状腺功能减退、贫血等。医生需要密切监测患者的不良反应,并在必要时调整治疗方案。替雷利珠单抗在食管鳞状细胞癌的治疗中展现出了较好的疗效和可控的安全性,为患者提供了新的治疗希望。具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。
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2024-05-10 18:00
吉妥单抗原研药和仿制药价格一览
吉妥单抗原研药的售价在32160元左右,目前暂未有仿制药上市,因此没有吉妥单抗仿制药价格方面的信息。吉妥单抗原研药价格吉妥单抗土耳其版为原研药,一盒的价格大概在32160元。这个价格是特定版本和规格的药品价格,可能会受到市场供需、汇率变化、地区差异,以及购买渠道等多种因素的影响,价格会有所变动。还需要注意的是,吉妥单抗仅在中国香港、中国台湾上市,尚未在中国大陆地区上市,因此在中国大陆地区的药店或医疗机构无法直接购买。患者如果需要购买,可能需要考虑出国购买或联系药物生产厂家、通过海外医疗服务机构等途径,在购买过程中,应确保药品的正品性,并在医生的指导下进行治疗。吉妥单抗仿制药价格吉妥单抗目前还没有仿制药上市,因此暂不了解关于仿制药价格方面的信息。吉妥单抗是一种用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,由美国辉瑞公司生产。目前,吉妥单抗的仿制药也在研发中,通常情况下,仿制药的价格会低于原研药,但具体价格也会受到多种因素的影响,包括生产成本、市场需求、进口税、分销渠道等。吉妥单抗仿制版上市后如果需要了解具体价格,建议直接联系相关制药厂商或通过官方药品销售平台进行查询。吉妥单抗作用机制吉妥单抗是一种重组人源化IgG4kappa抗体,2017年9月1日被批准用于治疗新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者,还适用于治疗复发或对初始治疗无反应的2岁及以上CD33阳性AML患者的治疗。该抗体专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的CD33抗原。可通过与肿瘤上的CD33抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。吉妥单抗为处方药,对于有药物适应症的患者,建议在医生的指导下正确用药,切不可私自使用。
已帮助人数7人
2024-05-10 17:40
吉妥单抗不同版本一盒的最新价格公布
目前市场上关于吉妥单抗的版本只有一种,土耳其版的吉妥单抗,售价在32160元左右。吉妥单抗的不同版本吉妥单抗是由美国辉瑞公司生产的,用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物(ADC)。它通过将DNA裂解剂卡奇霉素与抗CD33 IgG4抗体偶联,精准地识别并攻击表达CD33抗原的AML细胞。目前,吉妥单抗的版本主要是美国辉瑞土耳其版,规格为5mg/瓶,暂时没有其他版本上市。吉妥单抗仿制药的研发暂未上市,尚不了解具体研发情况,由于原研药价格较高,仿制药的研发和上市成为降低药品价格的重要手段之一。如果需要了解吉妥单抗不同版本的具体信息,可通过官方药品信息平台查询了解。吉妥单抗的价格吉妥单抗美国辉瑞土耳其版吉妥单抗的规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。需要注意的是,药品价格可能因地区、医院、保险政策、购买渠道等因素有所不同。此外,由于药品价格可能受到市场供需、政策调整等因素的影响,具体价格可能会有所变动。因此,如果想了解药物的具体信息,建议直接联系相关医疗机构、药店或制药公司的官方渠道进行咨询。吉妥单抗在中国大陆地区尚未上市,因此中国大陆地区的患者在医院或者药店并不能购买到此药,患者如果需要购买可能需要考虑其他正规途径。吉妥单抗注意事项购买到药物后应确保吉妥单抗按照说明书中的储存条件保存,通常需要冷藏,避免冷冻和长时间暴露于高温。在使用吉妥单抗之前,患者应与医生充分沟通,了解药物的作用机制、预期效果以及可能的副作用。购买到药物后建议患者在医生的指导下使用,包括用药剂量、用药频率和疗程长度,不可自行调整用药方案。完成治疗后,患者应遵医嘱继续定期进行后续检查,以监控病情的长期变化。如果患者有药物适应症,医生建议使用吉妥单抗治疗,并且经济条件允许,可咨询专业医生后购买此药治疗。若患者经济条件有限,可在医生的评估下选择其他方案进行治疗。
已帮助人数7人
2024-05-10 17:40
多发性骨髓瘤药物普乐沙福的治疗效果和不良反应管理措施
导读:普乐沙福(Plerixafor,也被称为AMD3100)是一种CXCR4趋化因子受体拮抗剂,主要用于促进红细胞生成素干细胞(HSC)从骨髓进入血流,以便在需要时进行收集和自体移植。这篇文章主要讲了普乐沙福的适应症、作用效果、试验疗效、不良反应及管理等内容。适应症普乐沙福在中国被批准用于与G-CSF联合治疗非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者,以动员造血干细胞进行自体移植。作用效果1、促进造血干细胞动员:普乐沙福通过阻断CXCR4与其配体SDF-1(基质细胞衍生因子-1α)的结合,减少造血干细胞在骨髓中的保留,从而促进其释放到外周血中。2、提高干细胞采集效率:在临床研究中,与单独使用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)相比,普乐沙福联合G-CSF能显著提高非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中CD34+细胞的动员效率。3、减少动员失败率:普乐沙福的使用降低了因干细胞动员不足而导致的自体造血干细胞移植(ASCT)失败的风险。试验疗效在非霍奇金淋巴瘤患者中,使用普乐沙福和G-CSF进行动员后,有59%的患者在4个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过500万个CD34+细胞/kg,而安慰剂组为20%。在多发性骨髓瘤患者中,72%的患者在接受普乐沙福和G-CSF动员后,在2个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过600万个CD34+细胞/kg,安慰剂组为34%。不良反应管理普乐沙福也存在一些副作用,包括疲劳、乏力、头晕、高血压、便秘、失眠、头痛、腹痛和呕吐等。这些副作用通常较轻,并且在停药后通常会自行消失。但在使用普乐沙福时,仍然需要密切监测患者的反应,并在必要时进行调整。在使用普乐沙福期间,应定期进行全血细胞计数的监测。普乐沙福作为一种有效的造血干细胞动员剂,为需要进行自体移植的患者提供了重要的治疗方案。患者使用时应严格按照医生的指导,并注意监测不良反应。
已帮助人数6人
2024-05-10 16:38
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