来曲唑治疗乳腺癌效果好吗？每天需服用几次来曲唑

导读：朗妥昔单抗（Loncastuximab tesirine，商品名Zynlonta，简称Lonca）是一种抗体偶联药物（ADC），于2021年4月23日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，用于治疗至少接受过2线及以上系统治疗的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成年患者。这篇文章主要讲了朗妥昔单抗的治疗效果、安全性、作用机制、保存方式、用药禁忌等内容。治疗效果在临床研究中，朗妥昔单抗显示出对复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（r/r DLBCL）患者的疗效。关键2期临床试验LOTIS-2的研究数据显示，朗妥昔单抗的总有效率（ORR）达到48.3%，完全缓解（CR）率为24.1%，中位反应时间为1.3个月，中位缓解持续时间（mDoR）为10.3个月。朗妥昔单抗在CR患者中表现出持久的长期反应，具有可控的安全性和耐受性。安全性在安全性方面，朗妥昔单抗显示出可管理的毒性，最常见的≥3级的治疗紧急不良事件包括中性粒细胞减少、高热性中性粒细胞减少症、血小板减少、GGT增加和贫血。患者在接受朗妥昔单抗治疗时，应在使用前一天开始口服或静脉注射地塞米松，以减轻输注反应。作用机制朗妥昔单抗的作用机制是利用其靶向CD19的抗体部分特异性结合到表达CD19的肿瘤细胞表面，随后被细胞内化，释放PBD细胞毒素，该毒素与DNA结合形成交联，导致DNA复制停滞和细胞周期阻断，最终引发肿瘤细胞死亡。保存方式朗妥昔单抗应在2°C至8°C的条件下储存，以保持药物的稳定性。不要将药物冷冻，因为冷冻可能会影响药物的效力。在储存期间，应避免将药物直接暴露于阳光或强光照射下，以防止药物降解。在储存和使用前，检查药物是否存在颜色变化、悬浮物或无法溶解的颗粒等异常情况，如有异常，请勿使用。为了安全起见，药物应放置在儿童无法触及的地方。用药禁忌过敏反应、严重的中性粒细胞减少症、严重的血小板减少症、妊娠和哺乳期妇女、肝脏疾病等患者应禁用，需使用者应在医生的指导下进行，如果患者正在使用可能与朗妥昔单抗产生相互作用的其他药物，如某些化疗药物或免疫抑制剂，则可能需要避免或调整药物剂量。朗妥昔单抗作为一种新型ADC药物，在治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤方面表现出显著的疗效和可管理的安全性，为患者提供了新的治疗选择。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

导读：埃罗妥珠单抗（elotuzumab，商品名为Empliciti）是一种由美国食品药品监督管理局（FDA）于2015年11月30日批准上市的免疫刺激单抗药物，主要用于与地塞米松、来那度胺联合治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤（MM）。这篇文章主要讲了埃罗妥珠单抗的用药参考、输液反应的处理、作用机制等内容。用药参考埃罗妥珠单抗推荐剂量为每两周一次，10 mg/kg体重，通过静脉输注给药。一个治疗周期为28天，第一周期中每周的第1日（即第1、8、15、22日）静脉注射1次，其后每个周期中每2周的第1日（即第1、15日）静注1次。埃罗妥珠单抗通常与来那度胺（lenalidomide）和地塞米松（dexamethasone）联合使用。在埃罗妥珠单抗静注当日给药前3至24小时内口服地塞米松28 mg，治疗第二周期起每周期第8、22日予地塞米松40 mg口服。来那度胺用法：每治疗周期中第1日起予来那度胺25 mg口服，共21天。预防给药：在埃罗妥珠单抗静注当日给药前45至90分钟内进行预防给药，包括地塞米松8 mg静脉注射，苯海拉明25至50 mg口服或静脉注射，或其他等效的组胺H1受体抑制剂；雷尼替丁50 mg静脉注射，或其他等效的组胺H2受体抑制剂；对乙酰氨基酚650至1000 mg口服。输液反应处理埃罗妥珠单抗（Empliciti）的输液反应可能表现为一系列的症状，包括但不限于发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、皮疹、头痛、胸痛、背痛、心悸、低血压等。这些反应通常在开始输液后几分钟到几小时内出现，但也可能在输液结束后数小时内发生。如果患者在接受埃罗妥珠单抗输注时出现2级或更高级别的输液反应，应立即中断给药，并进行支持治疗。这包括密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，并给予必要的医疗干预，如给予抗过敏药物、升压药物等。对于经历严重输液反应的患者，可能需要长期跟踪和管理，以预防未来的输液反应。当输液反应小于1级时，可以重新开始药物输注，但应降低输注速率至0.5mL/min，并每30分钟增加输注速率0.5mL/min，直到患者能够耐受的输注速率。如果在输注过程中输液反应没有复发，可以继续按照递增方案进行输注。任何药物相关的不良反应都应由专业医疗人员评估和处理。患者在使用埃罗妥珠单抗时应严格遵守医嘱，并注意观察身体的反应。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师作用机制埃罗妥珠单抗是一种单克隆抗体，它的作用机制是靶向SLAMF7蛋白，这是一种存在于多发性骨髓瘤细胞表面的分子。通过这种方式，埃罗妥珠单抗能够激活免疫系统中的自然杀伤细胞，从而杀死骨髓瘤细胞。

导读：索托拉西布适用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的成人患者。索托拉西布前称AMG 510，旨在与KRAS G12C 结合，将蛋白质锁定在非活性状态，防止其发送驱动不受控制的细胞生长的信号。该药物的靶向方法不会影响未突变的 KRAS蛋白。Sotorasib是在长达40多年KRAS突变癌蛋白研究之后，全球首个成药的KRAS G12C抑制剂。索托拉西布在中国上市情况索托拉西布已经在中国台湾、中国香港上市了，但是截至2024年5月11日，还没有在中国内地上市。索托拉西布由安进公司（Amgen）研发，并且获得了美国FDA的加速批准上市，用于治疗既往至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。索托拉西布的购买方式索托拉西布可以在中国台湾、中国香港的药房或医院咨询购买，但是需要符合药物适应症，而且需要由医生开具处方后才能购买。另外，也可通过国内的医疗服务机构购买。索托拉西布在中国的售价会有所区别，具体价格建议患者多方面了解。索托拉西布的价格德国版索托拉西布(Amg510)的价格大约是43980元-50000元一盒，一盒的规格是120mg*240粒，孟加拉珠峰版索托拉西布(Amg510)的价格大约是4000元不等，一盒的规格是120mgx56粒。 不同版本的索托拉西布，其价格也有区别。影响索托拉西布价格的因素1、研发成本：开发新药需要巨额投资，包括科研人员的努力、临床试验的费用以及药品生产的成本。这些成本通常会反映在药品的价格中。2、市场需求：如果索托拉西布在治疗特定肺癌方面具有显著的疗效，并且患者对它的需求较高，那么供应商可能会根据市场情况制定相应的价格。3、汇率变动：对于进口药物，汇率的波动也可能影响其在不同国家的定价。药品价格可能会随着时间的推移而发生变化，随着市场的发展、竞争的加剧以及新的治疗选择的出现，索托拉西布的价格可能会有所调整。

导读：瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的CGRP受体拮抗剂，具有特定的疗效和安全性，瑞美吉泮在治疗偏头痛的临床试验中表现出了良好的疗效和安全性。截至目前，还没有仿制版的瑞美吉泮，因此也无法判断瑞美吉泮仿制版是否能够有效治疗。瑞美吉泮仿制版瑞美吉泮在中国已经获得批准用于治疗成人有或无先兆偏头痛的急性治疗，瑞美吉泮的口崩片剂型在中国也已获批上市，但是截至2024年5月11日，并没有瑞美吉泮仿制版，因此瑞美吉泮仿制版的价格、疗效等信息都无法明确。如果瑞美吉泮的仿制药版本通过相关部门评估和审批流程，理论上也能有效地治疗偏头痛。但由于目前尚未有瑞美吉泮的仿制药版本在市场上流通，因此无法提供具体的仿制药版本的疗效数据。患者应咨询医生以获取关于使用仿制药的个性化建议。仿制药物的效果仿制药必须通过生物等效性研究，证明其与原研药在药物的吸收和利用方面没有显著差异。这意味着仿制药在体内的药效应该与原研药相当。仿制药的生产需要遵循严格的质量控制标准，以确保药物的纯度、效力和稳定性与原研药一致。虽然生物等效性是仿制药获批的一个重要条件，但临床疗效的评估也同样重要。理想情况下，仿制药也应该有临床研究支持其疗效。只有通过国家药品监督管理部门的审批，证明了其安全性、有效性和质量可控性，仿制药才能被认为可以用于治疗。瑞美吉泮的疗效患者在使用瑞美吉泮后，可在45分钟内迅速缓解疼痛和消除最困扰的症状，60分钟内恢复正常功能，90分钟内消除疼痛，瑞美吉泮的持续疗效可达48小时。瑞美吉泮在临床试验中表现出了良好的安全性和耐受性，不良反应与安慰剂相似，无明显的肝毒性与心血管不良事件。瑞美吉泮为口腔崩解片，服用方便，起效快，生物利用度高，可以按需使用，提高患者依从性。