打曲妥珠单抗的副作用

曲妥珠单抗最常见的不良反应 曲妥珠单抗用于辅助乳腺癌最常见的不良反应是头痛，腹泻，恶心和寒战； 曲妥珠单抗用于转移性乳腺癌最常见的不良反应（≥10％）是发烧，发冷，头痛，感染，充血性心力衰竭，失眠，咳嗽和皮疹； 曲妥珠单抗用于转移性胃癌最常见的不良反应（≥10％）是中性粒细胞减少，腹泻，疲劳，贫血，口腔炎，体重减轻，上呼吸道感染，发热，血小板减少，粘膜炎症，鼻咽炎和味觉障碍。 曲妥珠单抗治疗的病症不同，不良反应也是不一样的。曲妥珠单抗是一种针对HER2阳性乳腺癌的单克隆抗体，是目前临床上应用最广泛的靶向治疗药物之一，是一种注射用药物，用于治疗HER2阳性乳腺癌、转移性乳腺癌、转移性胃癌、乳腺癌辅助治疗。 试验中，研究1和2的安全性数据来自3655例患者，其中2000例接受曲妥珠单抗治疗;中位治疗持续时间为51周。中位年龄为49岁（范围：24-80）；84%的患者是白人，7%是黑人，4%是西班牙裔，3%是亚洲人。 在研究1中，仅在方案规定的治疗期间和治疗后长达3个月内收集了5-2级不良事件，与治疗相关的2级事件和5-3级呼吸困难。 与单独化疗相比，接受曲妥珠单抗加化疗的患者发生以下2-5级非心脏不良反应的发生率至少高出2%：疲劳（29.5%对22.4%），感染（24.0%对12.8%），潮热（17.1%对15.0%），贫血（12.3%对6.7%），呼吸困难（11.8%对4.6%），皮疹/脱屑（10.9%对7.6%），白细胞减少（10.5%对8.4%）， 中性粒细胞减少（6.4%对4.3%），头痛（6.2%对3.8%），疼痛（5.5%对3.0%），水肿（4.7%对2.7%）和失眠（4.3%对1.5%）。这些事件中的大多数严重程度为2级。 在研究2中，数据收集仅限于以下研究者归因于的治疗相关不良反应：NCI-CTC 4级和5级血液学毒性，3-5级非血液学毒性，与紫杉烷类药物相关的选定2-5级毒性（肌痛，关节痛，指甲变化，运动神经病变，感觉神经病变）和化疗和/或曲妥珠单抗治疗期间发生的1-5级心脏毒性。 与单独化疗相比，接受曲妥珠单抗加化疗的患者发生以下2-5级非心脏不良反应的发生率至少高2%：关节痛（12.2% vs 9.1%），指甲变化（11.5% vs 6.8%），呼吸困难（2.4% vs 0.2%）和腹泻（2.2% vs 0%）。这些事件中的大多数严重程度为2级。 相关热文推荐：曲妥珠单抗的用法用量

曲妥珠单抗的用法用量 曲妥珠单抗是用于HER2阳性早期乳腺癌、转移性乳腺癌、转移性胃癌等疾病的抗肿瘤治疗的药物，通常病症不同，用法用量也是不一样的。 不要以静脉推注或推注的方式给药。请勿将曲妥珠单抗与其他药物混用。 转移性乳腺癌： 初次负荷剂量：建议曲妥珠单抗的初次负荷量为4mg/kg。静脉输注90 分钟以上。应观察病人是否出现发热，寒战或其它输注相关症状。停止输注可控制这些症状，待症状消失后可继续输注。 维持剂量：建议曲妥珠单抗每周用量为2mg/kg。如初次负荷量可耐受，则此剂量可静脉输注30分钟。维持治疗直至疾病进展。 乳腺癌辅助治疗： 在完成所有化疗后开始曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗的给药方案为：8 mg/kg 初始负荷量后接着每 3 周 6 mg/kg 维持量，静脉滴注约 90 分钟。共使用17剂（疗程52周）。 转移性胃癌： 建议采用每三周一次的给药方案，初始负荷剂量为8mg/kg,随后6mg/kg每三周给药一次。首次输注时间约为90分钟。如果患者在首次输注时耐受性良好，后续输注可改为30分钟。维持治疗直至疾病发展。 曲妥珠单抗可以靶向人表皮生长因子受体单克隆抗体，是临床常用的抗肿瘤靶向药物，通过抑制HER2蛋白的信号通路，从而阻止癌细胞的生长和扩散。在体外研究中，曲妥珠单抗介导的ADCC被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。 曲妥珠单抗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行，孕期使用曲妥珠单抗会导致羊水过少及其造成肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。建议患者遵医嘱用药，不可随意更改剂量和用法，以免影响治疗。 相关热文推荐：洛莫司汀副作用

乳腺癌属于一种全身性系统疾病,患者常常出现乳头异常、乳头溢液、乳腺肿块等症状,严重威胁患者的生命安全。研究表明,放化疗作为治疗乳腺痼的辅助方法,虽可对乳腺转移病灶进行有效杀灭,但其手术风险性较大，2022年10月9日，国家药品监督管理局官网显示，罗氏曲妥珠单抗注射液(皮下注射) (商品名:赫赛汀)在国内获批上市，联合化疗用于治疗早期和转移性HER2阳性乳腺癌患者，那么，曲妥珠单抗的功效与副作用是什么？ 曲妥珠单抗的功效与副作用 曲妥珠单抗本身对乳腺癌细胞具有特异性,是针对HER-2胞外区人源化单克隆抗体，可明显提高患者的疗效,改善患者的健康状况、躯体功能等,在临床中具有重要价值。 曲妥珠单抗属于一种人源化单克隆抗体，其主要由重组DNA所衍生,具有良好的安全性和较小的毒副性。曲妥珠单抗可亲密结合HER-2受体,通过结合HER-2受体细胞外的片段,进而使HER-2细胞发挥特异性作用，研究发现,P13K信号传导在治疗过程中也起到关键性作用。 而曲妥珠单抗可使P13K通路信号传导发生中断,进而避免P27Kipl的磷酸化反应，并且,曲妥珠单抗可进入癌细胞核内,对cdk2的活性产生抑制性,使痼细胞在G阶段终止生长,甚至死亡。由此可见，曲妥珠单抗可降低HER-2 蛋白的表达能力,使癌细胞的复制能力明显减弱,进而达到治疗目的。经曲妥珠单抗靶向治疗后,患者上肢活动功能、患处愈合能力大大改善,各项IQOLA质量水平显著提高,与其他研究结果相一致。 曲妥珠单抗的副作用 曲妥珠单抗最常见的不良反应是：发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症、贫血和肌痛。需要中断或停止曲妥珠单抗治疗的不良反应包括：充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应和肺毒性。 相关热文推荐：曲妥珠单抗医保报销比例是多少？

乳腺癌多发于女性群体中,是一种较为普遍的恶性肿瘤,其发病率为30%。据统计,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率已上升到首位。近年来,随着肿瘤医学的不断发展,分子靶向治疗被广泛应用到临床中。曲妥珠单抗以癌基因为靶点,在治疗乳腺癌中发挥重要作用，2022年10月9日，国家药品监督管理局官网显示，罗氏曲妥珠单抗注射液(皮下注射) (商品名:赫赛汀)在国内获批上市，联合化疗用于治疗早期和转移性HER2阳性乳腺癌患者，那么曲妥珠单抗进入医保了吗，医保报销比例是多少？ 曲妥珠单抗医保报销比例是多少 曲妥珠单抗是在2017年被纳入国家医保乙类医保药品当中，纳入医保之后，其价格有所下降。在2019年再次经过国家医保局的谈判，曲妥珠单抗继续被续保，到2020年，曲妥珠单抗再次降价被纳入到国家医保药品目录中。目前，曲妥珠单抗的价格在7000元左右，经过医保报销之后，其价格在2000元左右。 曲妥珠单抗医保报销条件 曲妥珠单抗是在2017年首次被纳入国家乙类医保，需要满足一定条件才支付，具体是： 1、HER2阳性的乳腺癌手术后患者，支付不超过12个月。 2、HER2阳性的转移性乳腺癌。 3、HER2阳性的晚期转移性胃癌。 相关热文推荐：曲妥珠单抗用药注意事项是什么？