阿替利珠单抗(Atezolizumab) 是PD-L1的另一种人源化单克隆抗体,以肿瘤细胞上的PD-L1蛋白为靶标,使T细胞恢复对肿瘤细胞的识别,并更有效地攻击癌细胞,Fc 结构域经工程化后具有更好的安全性和有效性。
2014年,美国临床肿瘤学会年会上公布了阿替利珠单抗的I期临床研究数据。该项单臂、多中心、开放性研究共纳入68例既往治疗失败的转移性尿路上皮癌患者,其中 30 例为PD-L1 阳性。结果表明,经阿替利珠单抗治疗后,随访6周有43% ( 13/30例)患者的肿瘤体积显著缩小,随访12周时患者的ORR为52% ( 13/25例)。那么,如此有效的阿替利珠单抗(阿特珠单抗)进医保了吗?
答案是没有。虽然阿替利珠单抗在2020年2月13日获得了中国国家药品监督管理局正式批准,联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌,但是目前还是未能纳入医保范围。不过相信在各方的共同努力和推动下,阿替利珠单抗也会尽快进入国家医保目录之中,为其后续的治疗提供更多的帮助。在此之前,患者同样可选择海外购药来满足自身的实际治疗需求。
结合当前的市场情况来看,美国和土耳其在售的阿替利珠单抗是常见的两款药品。其中,美国在售的阿替利珠单抗售价在98000元左右,药品规格为1200 mg/20 mL。而在土耳其,由瑞士罗氏出口到土耳其相同规格的阿替利珠单抗售价则在12000元左右。相比较而言,土耳其版药品显然更加划算。国内有需要的患者,可结合自身的实际情况进行购买。
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