抗肿瘤PD-1抑制剂替雷利珠单抗对肺癌的功效及作用

导读：替雷利珠单抗（又称百泽安）是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体，主要用于治疗多种类型的癌症，包括但不限于晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）、肝细胞癌（HCC）、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌等。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的作用效果、注意事项和不良反应管理等内容。作用效果RATIONALE-306研究：这是一项全球、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究，评估了替雷利珠单抗联合化疗用于晚期食管鳞癌一线治疗的效果。研究结果显示，与安慰剂+化疗相比，替雷利珠单抗+化疗在总生存期（OS）方面达到优效，中位OS提高6.6个月，分层风险比（HR）为0.66。RATIONALE-302研究：在这项国际多中心III期临床研究中，替雷利珠单抗作为二线治疗方案，与研究者选择的化疗相比，能够显著改善一线系统化治疗后进展的晚期或转移性食管鳞癌患者的OS，客观缓解率（ORR）更高，安全性也更佳。替雷利珠单抗组的中位OS为17.2个月，而化疗组为10.6个月。注意事项1、免疫相关不良反应：接受替雷利珠单抗治疗的患者可能会发生免疫相关不良反应，包括严重和致死病例。这些不良反应可能发生在治疗期间及停药以后，可能累及任何组织器官。因此，需要密切监测患者的身体状况，一旦出现任何免疫相关不良反应的迹象，应立即就医。2、药物相互作用：使用替雷利珠单抗期间，不要擅自使用其他药物，包括处方药、非处方药、补品和草药等，以免发生药物相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。3、实验室检查：治疗期间可能需要进行血液检查，以监测白细胞计数、肝功能等指标，因为替雷利珠单抗可能会影响这些实验室参数。4、特殊人群：对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有特定健康状况的患者，使用替雷利珠单抗前应进行详细的风险评估。不良反应管理使用替雷利珠单抗时，患者可能会出现一些不良反应，如发热、咳嗽、疲乏、体重增加、皮肤瘙痒等。严重时可能会出现皮疹、肺部炎症、甲状腺功能减退、贫血等。医生需要密切监测患者的不良反应，并在必要时调整治疗方案。替雷利珠单抗在食管鳞状细胞癌的治疗中展现出了较好的疗效和可控的安全性，为患者提供了新的治疗希望。具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。

导读：替雷利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂，在治疗多种恶性肿瘤方面显示出了显著的疗效。然而，在使用替雷利珠单抗时，医生会密切监测患者的健康状况，并在出现不良反应时及时调整治疗方案。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的不良反应、特殊人群用药、禁忌及医保的内容可供参考。替雷利珠单抗免疫相关不良反应替雷利珠单抗可能引起多种免疫相关不良事件，这些事件可能涉及多个器官系统，如肺、肝脏、肠道、内分泌系统和皮肤等。对于疑似免疫相关不良反应，应进行充分的评估以排除其他病因，并根据不良反应的严重程度采取相应的管理措施，如暂停给药、使用皮质类固醇治疗等。替雷利珠单抗输液反应在使用替雷利珠单抗治疗时可能会观察到输液反应，症状包括发热、寒战、恶心、瘙痒症、血管性水肿等。对于2级输液反应，应降低滴速或暂停给药，当症状缓解后可考虑恢复用药并密切观察。如果出现3级或4级输液反应，必须停止输液并永久停止本品治疗，给予适当的药物治疗。替雷利珠单抗特殊人群对于肝功能不全、肾功能不全、老年人和儿童等特殊人群，替雷利珠单抗的使用需要特别小心，并在医生的指导下进行。替雷利珠单抗药物相互作用替雷利珠单抗尚未进行与其他药物药代动力学相互作用研究。应避免在开始本品治疗前使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。但是如果为了治疗免疫相关性不良反应，可在开始本品治疗后使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。驾驶和操作机器能力的影响基于替雷利珠单抗可能出现疲乏等不良反应，建议患者在驾驶或操作机器期间慎用本品，直至确定本品不会对其产生不良影响。替雷利珠单抗配伍禁忌在没有进行配伍性研究的情况下，替雷利珠单抗不得与其他医药产品混合。本品不应与其它医药产品经相同的静脉通道合并输注。替雷利珠单抗的医保替雷利珠单抗已经成功纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（国家医保目录）。替雷利珠单抗纳入医保后，价格大幅降低，医保报销范围覆盖了包括经典型霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、非小细胞肺癌和肝细胞癌等多种肿瘤类型。具体的报销比例和自付比例可能因地区和医保政策而异。患者需要在医生的指导下购买及用药，不得擅自用药，并确保符合医保规定的适应症，持有有效的医保卡，并在医保规定的医疗机构进行购药和治疗。替雷利珠单抗在多种癌症治疗中显示出较好的效果，但具体效果需根据患者的疾病类型和病情严重程度来评估。在使用过程中，患者应遵循医生的建议，并注意可能出现的副作用。

导读：替雷利珠单抗是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体，通过让肿瘤病人身体内的免疫细胞识别肿瘤，解除免疫抑制，进而起到杀肿瘤的作用。复发性或难治型经典霍奇金淋巴瘤、局部晚期或转移性尿路上皮癌、鳞状非小细胞肺癌等都可以用替雷利珠单抗来治疗。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的效果、研究疗效、安全性及注意事项等内容可供参考。替雷利珠单抗的效果替雷利珠单抗的效果因疾病类型、病情严重程度和个体差异而有所不同。替雷利珠单抗被广泛用于多种癌症的治疗，其中包括晚期结直肠癌、胃癌、头颈部肿瘤等。在治疗晚期结直肠癌时，替雷利珠单抗通常与化疗药物联合使用，可以显著提高患者的生存期及生活质量，同时减少肿瘤复发率。对于HER2阳性的胃癌，替雷利珠单抗也能显著提高患者的生存期。在头颈部肿瘤的治疗中，与放射治疗一起使用，替雷利珠单抗能够显著提高患者的生存率和局部控制率，缩短肿瘤治疗的时间。替雷利珠单抗的研究疗效在RATIONALE-301研究中，替雷利珠单抗相比索拉非尼显示出生存获益的趋势，中位总生存时间（OS）分别为15.9个月与14.1个月，相差了1.8个月1。替雷利珠单抗组的客观有效率（ORR）达到14.3%，其中有将近3%的患者获得了肿瘤完全缓解（CR），而索拉非尼组的ORR仅为5.4%1。在肿瘤持续缓解时间（DOR）方面，替雷利珠单抗也显示出明显的优势，中位DOR达到了36.1个月，超越了其他的免疫联合一线治疗肝癌Ⅲ期临床研究的中位DOR数据（多为10-24个月）。替雷利珠单抗的安全性替雷利珠单抗的不良反应涉及多个系统，包括但不限于消化系统、呼吸系统、心血管系统、血液系统以及神经系统等，症状表现常见的包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、上呼吸道感染，导致咳嗽、鼻塞、咽痛、心绞痛、心肌梗死、心律失常、贫血、白细胞减少、血小板减少、头晕、头痛、嗜睡等。不良反应的发生和严重程度可能因个体差异而有所不同。在使用替雷利珠单抗时，应在专业医师的指导下规范使用，并密切观察身体的症状变化。替雷利珠单抗的注意事项如果在给药期间出现严重的过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀、皮疹等，应立即停止给药并进行紧急治疗。定期监测肝功能。密切监测心血管系统的状况。在使用前和使用过程中，应避免同时使用其他可能会发生相互作用的药物。如果需要使用其他药物，应事先咨询医生。替雷利珠单抗作为一种新型的PD-1单抗，不仅在临床疗效上展现出显著的优势，同时在安全性和生活质量改善方面也表现出良好的特性，但具体效果需根据患者的疾病类型和病情严重程度来评估。在使用过程中，患者应遵循医生的建议，并注意可能出现的副作用。

导读：替雷利珠单抗是中国国产PD-1抗体，其抗体结构与传统PD-1抗体不同，可能会优化其抗肿瘤效果。但是治疗期间替雷利珠单抗也可能会引起一些不良反应，例如血常规异常和疲劳、贫血、食欲下降、恶心、皮疹、腹泻、呕吐、咽痛、关节肌肉痛、腹痛、甲状腺功能减退症等。PD-1抑制剂替雷利珠单抗介绍替雷利珠单抗是一种新型人源化IgG4程序性死亡受体1(PD-1)的单克隆抗体，2021年6月23日获批联合培美曲塞和铂类药物一线治疗表皮生长因子受体基因突变阴性、间变性淋巴瘤激酶阴性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)和至少经过1种全身治疗的肝细胞癌。此前获批适应症还包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、局部晚期或转移性PD-L1高表达的尿路上皮癌以及联合紫杉醇和卡铂一线治疗不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC。替雷利珠单抗的副作用血常规异常和疲劳是替雷利珠单抗重要且常见的副作用。在9项具有完整结果的前瞻性临床研究中最常见的副作用分析中，疲劳是替雷利珠单抗单药治疗中最常见的副作用，贫血是联合治疗中最常见的副作用。此外，其他副作用还包括白细胞减少、血小板减少、恶心、天冬氨酸转氨酶升高、中性粒细胞减少、食欲下降、呕吐、肌肉骨骼疼痛、便秘、低蛋白血症和皮疹。与化疗联合使用时，不良事件更常见。副作用家庭处理措施对于发热的患者来说，首先要保持充足的水分摄入，以防脱水。如果体温高于38.5摄氏度，可以使用非处方解热药退热，如对乙酰氨基酚或布洛芬。穿着轻便、透气的衣物，保持室内适宜温度，帮助身体散热。对于疲劳的患者，建议合理安排休息时间，确保充足的睡眠，可进行适度的体力活动计划，如散步或轻松的有氧运动，以提高体能。避免过度劳累，必要时分段进行日常活动。对于皮疹的患者来说，应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。使用温和、无刺激性的皮肤护理产品，避免使用可能加重皮疹的化妆品或护肤品。如果出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适，饮食上建议选择易消化、营养均衡的食物，避免油腻、辛辣或可能引起肠胃刺激的食物。少量多餐，避免一次性大量进食。需要注意的是，如果副作用突然加重，例如出现严重的腹泻、持续高热等情况，应及时到医院就诊，不可自行在家处理，也不可能擅自更改药物剂量或停止治疗。医生会根据患者的具体情况调整替雷利珠单抗的剂量、给药频率，或者添加其他药物来管理副作用。