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首页医药资讯卡博替尼联合纳武利尤单抗效果如何?

卡博替尼联合纳武利尤单抗效果如何?

作者
医学编辑李莹
阅读量:191
2023-07-04 11:51

占肾恶性肿瘤的80% ~ 90%。我国肾癌发病率近年来呈快速递增趋势,35岁以上的发病率快速升高,总体上具有男性发病率和死亡率明显高于女性的特点。对于局部性肾细胞癌,可采用手术切除的治疗方法,术后密切随访。而对于转移性的肾细胞癌,则应综合治疗,其中药物治疗是重要手段。卡博替尼是一种有效的多靶点酪氨酸酶抑制剂(TKIs),靶点包括MET,VEGFR 和AXL,通过定位多个靶点,卡博替尼能有效阻断肿瘤的增殖和转移,目前针对肾癌,卡博替尼联合纳武利尤单抗受到很多人的关注,那么,卡博替尼联合纳武利尤单抗效果如何?

卡博替尼

卡博替尼联合纳武利尤单抗效果

在美国临床肿瘤学会(ASCo)2021年大会上,LEE等报告了一项Ⅱ期试验的数据,该试验显示卡博替尼和纳武单抗联合疗法对于nccRCC患者疗效良好,中位PFS和OS分别为12.5个月和28.0个月。

CABOSUN试验的研究结果显示,与舒尼替尼相比,卡博替尼在既往未经治疗的晚期肾细胞癌患者中明显改善了患者结局。3期临床试验CheckMate 9ER中的一项探索性分析显示,部分接受卡博替尼联合纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗的患者,其无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)明显改善,并且该方案显示出临床可控的活性与安全性。

卡博替尼的副作用

在多项研究中发现卡博替尼的副作用主要有腹痛,便秘,口腔炎,腹泻,体重减轻,食欲不振,恶心,味觉障碍,高血压,疲乏,口腔炎,腹泻,手足综合症等。

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相关药讯
卡博替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与患者指导
导读:卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗某些类型的非小细胞肺癌、肾癌等。卡博替尼针对特定的分子靶点,包括c-MET、RET、ROS1和VEGFR等,显示出对某些非小细胞肺癌患者的疗效。作用机制卡博替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物,作用是阻止异常蛋白质的作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。适应症卡博替尼单独使用或与另一种化疗药物联合使用,用于治疗某些类型的晚期肾细胞癌。卡博替尼还用于治疗已经接受过另一种化疗药物治疗的肝细胞癌。卡博替尼还用于治疗成人和 12 岁及以上儿童的某种类型的甲状腺癌,这些甲状腺癌已扩散到附近组织或身体其他部位,并且对先前的治疗没有反应且无法治疗与放射性碘。卡博替尼治疗非小细胞肺癌的疗效卡博替尼能够抑制包括MET、RET、ROS1和VEGFR2等多个受体的活性,这些受体在肿瘤细胞增殖和新生血管生成中发挥重要作用。在针对既往接受过免疫治疗和化疗的晚期NSCLC患者的研究中,卡博替尼联合阿替利珠单抗相比多西他赛,虽然总生存期(OS)相当,没有显著差异,但卡博替尼联合阿替利珠单抗的无进展生存期(PFS)有所改善。在GEOMETRY mono-1研究中,卡博替尼对于初治患者的中位OS为20.8个月,既往接受过治疗患者的中位OS为13.6个月。卡博替尼治疗的患者生活质量显著改善,并且对于脑转移也有一定的疗效。卡博替尼联合EGFR-TKI吉非替尼用于经治的EGFR突变,MET失调NSCLC的临床研究也显示出良好的抗肿瘤活性,总体人群的ORR为27%。患者指导1、在开始使用卡博替尼治疗前,患者应接受全面的基因突变检测,以确定是否携带对卡博替尼敏感的突变。2、患者应与医疗团队讨论潜在的副作用,包括高血压、腹泻、食欲减退、体重减轻和肝功能异常等,并在治疗期间进行定期监测。3、患者需要遵循医嘱,按时服药,并及时报告任何不适或副作用,以便医生评估是否需要调整治疗方案。4、由于卡博替尼可能与其他药物相互作用,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂等。
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2024-04-16 17:42
卡博替尼的服用方法说明是怎样的?
导读:卡博替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在治疗多种癌症,特别是甲状腺髓样癌、肾细胞癌和肝细胞癌方面显示出了显著的疗效。卡博替尼正确的服用方法对于确保药物的疗效和安全性至关重要。以下是关于卡博替尼服用方法的详细信息。卡博替尼的服用方法和剂量对于转移性甲状腺髓样癌(MTC)卡博替尼推荐剂量为140 mg口服,每天一次。对于晚期肾细胞癌(RCC)卡博替尼推荐剂量为60 mg口服,每天一次。对于肝细胞癌(HCC)卡博替尼同样推荐剂量为60 mg口服,每天一次。卡博替尼应在空腹条件下服用,以确保最佳吸收。建议患者在服用卡博替尼前至少2小时和服用后至少1小时内不要进食。卡博替尼为口服胶囊,应整颗吞服,不要嚼碎或破碎。卡博替尼特殊人群的用药尚未在儿童患者中研究卡博替尼的安全性和有效性。在老年患者中未观察到与年轻患者之间的安全性和疗效差异。对于轻度或中度肝受损患者,卡博替尼的初始剂量应减至40 mg每天一次。对于严重肝受损患者,建议不要使用卡博替尼。对于轻度或中度肾受损患者,无需调整初始剂量。对于严重肾受损患者,尚无使用卡博替尼的经验。卡博替尼每日定点用药,出现漏服时立即补服,若发现漏服时、距下次定点用药时间在十二小时以内,则跳过该次用药。卡博替尼服药时的饮食禁忌服用卡博替尼时不要摄取含有呋喃香豆素的食物。即:柠檬、柚子、橘子类水果或果汁,以及含有营养添加剂的食物。避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等,因为这些食物可能增加腹泻的风险和频率。人参、鱼油、姜黄素、黑胡椒等属于CYP3A4抑制剂,也应避免食用,因为它们也可能增加卡博替尼的血药浓度,导致副作用加重。患者在服用卡博替尼期间应避免饮酒,因为酒精可能增加药物的肝脏毒性,对肝脏造成损害。具体的饮食禁忌应根据医生的指导来确定,并根据患者的具体情况进行调整。患者还应定期与医生沟通,及时反馈任何不适或副作用,以便医生根据情况进行调整治疗方案。正确的服用方法、剂量调整和监测对于卡博替尼的治疗效果至关重要。患者在使用卡博替尼前应详细咨询医生,并严格按照医嘱服用,以确保治疗的安全和有效。
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2024-04-07 17:52
一文解读卡博替尼对骨转移的效果怎么样?
导读:卡博替尼是一种口服的抗癌药物,属于多激酶抑制剂,能够抑制多种受体酪氨酸激酶的活性,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、肝细胞生长因子受体(MET)和微血管相关蛋白受体(RET)。卡博替尼通过抑制这些激酶和信号通路的活性,能够针对肿瘤细胞的生长、分化和增殖等过程发挥抑制作用。卡博替尼对骨转移的效果骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的疾病,主要表现为骨损害和疼痛。卡博替尼可以通过抑制肿瘤细胞在骨组织中的生长和扩散,从而减轻疼痛、减少骨折等骨相关事件的发生,并有效提高患者的生活质量和生存期,对于骨转移的治疗显示出积极的效果。骨转移常引发一系列合并症,如疼痛、高钙血症和骨折等。卡博替尼治疗可以减少这些骨相关事件的发生,降低骨转换相关标志物的生成。卡博替尼对骨转移的研究效果在METEOR研究中,卡博替尼组的骨相关事件发生率为23%,而依维莫司组为29%。卡博替尼还能改善骨病灶的疗效,治疗后骨病灶有响应的患者比例在卡博替尼组为20%,而依维莫司组为10%。在基线合并骨转移的患者中,卡博替尼组的中位无进展生存期(PFS)为7.4个月,而依维莫司组为2.7个月,风险比(HR)为0.33,显示出卡博替尼在延缓疾病进展方面的显著优势。卡博替尼的适应症2012年11月,卡博替尼首次获得FDA批准,用于治疗不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC),2016年4月,批准用于既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC),2019年1月,批准用于先前接受索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。但截止到2024年4月2日,卡博替尼还未在中国大陆地区获批上市。卡博替尼对骨转移的治疗效果因个体差异而异。有些患者在服用卡博替尼后能够显著缓解骨转移的症状,减轻疼痛,而另一些患者则可能无法从中获益或出现耐药性。因此,在选择使用卡博替尼治疗骨转移时,医生会根据患者的具体情况进行评估,确保患者充分了解该药物的风险和可能的副作用。
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2024-04-07 17:52
卡博替尼仿制药20mg的在哪里能买到?
卡博替尼的仿制药在全球不同国家和地区可能有不同的销售渠道和法规要求。卡博替尼仿制药20mg的购买方式主要有以下几种情况:1、孟加拉国孟加拉国是全球知名生产高质量仿制药的国家之一,包括卡博替尼仿制药,由诸如珠峰制药、碧康制药以及耀品国际等公司生产。您可以通过联系这些公司的官方分销商、代理商或通过在当地的医院药房购买。2、印度印度也是全球大型仿制药生产基地,有多家制药企业获得许可生产卡博替尼仿制药。可通过授权的药店或者网上合法药品销售平台进行购买。3、线上跨境购药平台一些国际医药电商平台可能会提供卡博替尼仿制药的购买服务,但请注意确保选择正规、合法且信誉良好的平台,并遵守本国相关法律法规。4、就医协助机构部分医疗服务中介机构会帮助患者从海外获取处方药,包括卡博替尼的仿制药。5、海外医疗服务机构在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构,他们可能会和海外药企有合作,能保证药物是正品,并且将药物直邮到家,性价比更高。在购买并使用卡博替尼时需要有医生开具的处方,并且遵循当地的药品进口和使用的法律法规。此外,由于药品价格和供应情况随市场波动及政策调整,建议在购买前咨询最新的药品信息和购买渠道。同时,确保所购买的药品来源可靠,以保障药品质量和用药安全。卡博替尼的作用功效卡博替尼单独使用或与另一种化疗药物联合使用,用于治疗某些类型的晚期肾细胞癌、肝细胞癌、甲状腺癌等。卡博替尼阻止异常蛋白质的作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。卡博替尼有片剂和胶囊两种口服形式。通常每天空腹服用一次,至少在饭前 1 小时和饭后 2 小时服用。每天大约在同一时间服用卡博替尼。更多关于卡博替尼用法用量的内容可以点击:卡博替尼一天吃几颗,什么时间吃比较好?这篇文章主要讲了卡博替尼的用法用量和服用时间的内容。卡博替尼主要有两种作用:1、阻止癌症生长自己的血管,为癌症提供生长所需的食物和氧气。2、阻止癌细胞生长的信息。卡博替尼用药注意事项1、使用卡博替尼治疗期间不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。它可以改变您吸收的卡博替尼的量并使副作用更严重。2、卡博替尼含有乳糖。如果您对某些糖不耐受,请在服用这种药物之前咨询您的医生。3、接受卡博替尼治疗期间以及治疗后至少 4 个月内,不要怀孕或生育孩子。4、治疗期间以及治疗后至少 4 个月内不要母乳喂养。5、在接受治疗期间以及治疗后 12 个月内,请勿接种活疫苗。相关热文推荐:克唑替尼60粒的在哪里能买到?
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2024-02-20 16:52
最新药讯
吉妥单抗导致的不良反应怎么治疗?
吉妥单抗临床可用于治疗某些类型的癌症,例如头颈部鳞状细胞癌和转移性结直肠癌。但是治疗期间可能会引起一些不良反应,例如皮疹、肝毒性、出血、输液相关反应等,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整治疗方案等方法进行治疗。吉妥单抗的不良反应吉妥单抗作为一种治疗癌症的单克隆抗体药物,对于治疗急性髓系白血病效果显著,但是治疗期间也可能引起一些不良反应,例如皮肤反应、输液反应、消化系统反应等。1、皮肤反应:例如痤疮样皮疹、干燥、红斑、瘙痒、脱屑和指甲变化,最常见的不良反应之一。2、输液反应:首次输注吉妥单抗时,部分患者可能出现输液反应,表现为发热、寒战、低血压、呼吸困难、胸闷或过敏反应,如荨麻疹和过敏性休克。3、消化系统反应:例如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,腹泻有时可能严重到足以引起脱水和电解质失衡。4、低镁血症和电解质紊乱:吉妥单抗使用过程中,患者可能会出现低镁血症,有时伴有低钙血症和低钾血症,需要定期检查电解质水平并适当补充。5、肺部反应:少数患者可能出现间质性肺炎或急性呼吸窘迫综合征等严重肺部并发症,表现为呼吸困难、咳嗽和发热,需要立即医疗干预。6、其他不良反应:例如高血压、心肌缺血、干眼症和角膜炎、甲状腺功能异常、疲乏等。由于每个患者的药物蓄积量不同、身体体质不同等,因此对于不良反应的表现也有所差异。建议患者在接受吉妥单抗治疗时密切关注自身身体状况,及时向医生报告任何新出现的症状,在医生的建议下根据不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药或采取其他治疗措施来管理这些反应。不良反应处理措施1、皮肤反应:建议患者保持皮肤清洁,避免使用刺激性肥皂或化妆品,使用温和的皮肤保湿品和防晒霜。必要时在医生指导下使用局部或口服抗生素治疗痤疮样皮疹。对于严重反应,医生可能会考虑暂停或调整吉妥单抗剂量。2、输液反应:建议在输液前给予预防性药物,如抗组胺药、解热镇痛药或皮质类固醇。缓慢滴注并在监控下进行,必要时暂停或减慢输液速度。对于严重反应,立即给予支持性治疗,包括肾上腺素等。3、低镁血症:吉妥单抗可能导致电解质失衡,特别是低镁血症,建议患者定期监测电解质水平,根据医嘱补充镁剂,维持正常血镁水平。4、腹泻:轻微腹泻时,增加流质和电解质摄入。严重腹泻时,需要立即就医,可能需要住院治疗,包括静脉补液、电解质补充及可能的抗生素治疗。5、肺部问题:极少数情况下,吉妥单抗可能导致间质性肺炎。若出现呼吸困难、咳嗽或发热,应立即就医,可能需要停止吉妥单抗治疗,并接受相应的呼吸支持和治疗。总之,在处理吉妥单抗引起的不良反应时,最重要的是及时咨询医生,并在医生的指导下进行管理和治疗,医生会根据每个患者不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药,或采取其他治疗措施来进行处理,切不可私自调整剂量或者停药。
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2024-05-09 17:58
西多福韦在中国上市了吗?好购买吗?
西多福韦是一种可注射的抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎(视网膜感染)。目前西多福韦已经在中国部分地区上市,例如中国香港,但由于该药物在中国大陆地区没有正式的批准和销售,因此在中国购买西多福韦可能会面临一些困难。西多福韦中国上市信息1、国内上市情况:西多福韦于2022年3月2号在中国香港地区上市,但是截至目前2024年5月9日,西多福韦还没有在中国大陆、中国台湾上市。尽管西多福韦在国际上已用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者和巨细胞病毒(CMV)感染,但该药物在中国部分地区的上市之路经历了漫长的审批流程。2、药物价格:据了解,美国吉利德生产的西多福韦,规格为375mg一盒的药物,售价在7980元左右。西多福韦的购买渠道西多福韦还没有在中国大陆地区上市,因此患者无法通过国内正规渠道直接购买到这种药物,可通过出国就医、专业的海外医疗服务机构等方法购买。1、出国就医:目前西多福韦已经在美国、加拿大、法国、德国等地区上市,因此对于经济条件较好的患者来说,可以通过出国就医获取药物,医生开出处方后可从当地医院或者药房购买。在出国就医购买西多福韦时,患者需要考虑以下几点:a、处方:西多福韦是处方药物,因此需要医生的处方。b、法律和规定:遵守当地关于药品购买和携带回国的法律和规定。c、价格:不同国家和地区的价格可能不同,需要提前了解。d、运输和储存:确保药物在运输和储存过程中符合要求,避免影响药效。2、医院药房:患者也可以前往中国香港地区的医院、药房等医疗机构购买。3、线上药店:一些线上药店可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要确保这些药店的合法性和药品的真实性4、互联网医药平台:某些互联网医药平台可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要选择知名度高、信誉良好的平台,并注意核对药品的批号和有效期等信息,确保购买到正规的药物。在选择购买渠道时,患者需特别谨慎,优先考虑药品的安全性和合法性,同时咨询专业医生的意见。此外,由于西多福韦是一种处方药物,患者在使用前应获得医生的处方和指导,严格遵医嘱用药。
已帮助人数5人
2024-05-09 17:58
西多福韦导致的不良反应怎么治疗?
西多福韦治疗期间可能会导致患者出现恶心、腹泻、呕吐等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、药物治疗、调整治疗方案等方法缓解,切不可私自停药或者减小药量,以免加重不适,或影响治疗效果。西多福韦会引起哪些不良反应,是否严重西多福韦是一种具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物,主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。但西多福韦治疗期间可能会出现一些不良反应,例如胃肠道不良反应、血液系统不良反应等,由于每个患者存在个体差异,因此不良反应的严重程度也有所差异。1、胃肠道:患者治疗中可能出现恶心、呕吐和腹泻等不良反应。2、血液系统:西多福韦可能会引起可逆性的中性粒细胞减少,但这与剂量无相关性。3、中枢神经系统:可能会出现周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛等现象。4、内分泌系统及肾毒性:例如代谢性酸中毒、肾功能不全等。5、皮肤反应:治疗中可能引起患者出现 皮疹、皮肤瘙痒、皮肤糜烂和溃疡等异常现象。6、眼部:治疗中可能有虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎等情况。此外,由于个体差异性,患者还可能出现其他不良反应。建议治疗期间患者在医生的指导下密切监测肾功能和其他可能受影响的系统,并遵循医生的指导,及时报告任何不良反应。不良反应怎样处理西多福韦治疗过程中可能出现的不良反应需要根据其类型和严重程度在医生的指导下妥善处理。1、胃肠道不适:建议患者调整服药时间,如饭后服用可能减轻胃部不适。如果呕吐、恶心等症状严重,可遵遵医嘱使用抗恶心药物或止泻药物。同时保持良好的水分补充,以防脱水。2、神经系统异常:患者应注意休息,避免驾驶或操作重型机械直到症状消退。3、皮肤过敏反应:处理措施包括停止使用西多福韦并在医生的指导下使用抗组胺药物减轻瘙痒和红肿。若出现严重过敏反应,如呼吸困难、面部或喉部肿胀,需紧急就医。4、肾功能损害:西多福韦可能引起肾功能不全,需密切监测肾功能指标,进行水化治疗,在给药前后给予大量液体,有时还会加入碳酸氢钠以碱化尿液,减少肾脏毒性。必要时调整剂量或暂时中断治疗,依据肾功能检测结果决定。使用西多福韦治疗期间,建议患者严格遵医嘱治疗,出现不良反应后及时咨询医生并处理。在未经医生同意的情况下,不应擅自更改药物剂量或停止治疗。
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2024-05-09 17:42
吉妥单抗仿制版也能有效治病吗?
吉妥单抗是一种抗体导向抗肿瘤药,临床用于治疗急性髓样白血病。目前市场上吉妥单抗并没有仿制药,但是仿制药也能有效治疗疾病,与原研药的效果相似。吉妥单抗的版本及价格目前来说吉妥单抗只有一种版本,也就是原研药,售价在33000元左右。1、吉妥单抗的版本:截至目前2024年5月份,市场上没有明确信息表明存在吉妥单抗的仿制药。吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),由辉瑞公司生产,用于治疗新确诊的CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人患者,以及患有复发或难治性CD33阳性AML的成人和2岁及以上儿童。通常情况下,生物制品(包括抗体药物偶联物)由于其结构的复杂性,很难被精确复制,因此它们的仿制药被称为“生物类似药”。但是目前并未查到有关吉妥单抗的生物类似药或仿制药的信息。2、药物价格:吉妥单抗在市场上主要流通的版本是土耳其版,规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。对于此价格是否昂贵,这主要取决于个人的经济状况和药物上市等情况。吉妥单抗在中国尚未上市,患者在选择购买时,应根据自身的经济状况、治疗需求以及医生的建议进行综合考虑,并注意选择正规渠道购买,慎重分辨药物的真伪。虽然吉妥单抗没有仿制版,但即使某些药物存在仿制药或生物类似药,也需要经过严格的监管审批流程,以确保其安全性、有效性与原研药相当,因此仿制版药物也能有效治疗疾病。仿制版药物是否能有效治疗疾病1、仿制药的生产:生物类似药是仿制原研药的产品,它们在原研药专利保护到期之后可以获得审批,并且在质量、安全性和有效性方面与原研药具有相似性。生物类似药的引入可以显著降低医疗成本,并且已有多个生物类似药获得批准上市。2、仿制药的效果:虽然吉妥单抗没有仿制版,但根据生物类似药的一般情况,如果一个药物的仿制版或生物类似药获得了监管机构的批准,那么它们应当与原研药在治疗效果上是相似的。不管是原研药还是仿制药,患者都应该在医生的指导下使用,并通过正规渠道获取,注意药物的副作用和相互作用,定期复查,监测药物不良反应。如果患者对吉妥单抗原研药或者仿制版的有效性有疑问,可以咨询专业医生了解详细信息。
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2024-05-09 17:42
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