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米托蒽醌治疗乳腺癌的疗效分析及不良反应

作者
医学编辑王敏
阅读量:224
2022-10-26 14:52

米托蒽醌二羟蒽二酮是一种蒽醌类化疗药物,米托蒽醌二羟蒽二酮主要用于治疗多种癌症,包括肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、乳腺癌等,米托蒽醌二羟蒽二酮还可以用于治疗多发性硬化症,尤其是继发进展型。其作用机制表明,可视MA为细胞周期非特异性药物,因它可杀灭任何细胞周期的癌细胞,增殖与非增殖细胞均受到抑制。分裂细胞比休止细胞对本品更敏感。

在使用米托蒽醌二羟蒽二酮时,将米托蒽醌二羟蒽二酮溶于50ml以上的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中滴注,时间不少于30分钟。静脉滴注:单用米托蒽醌二羟蒽二酮,按体表面积一次12~14mg/m2,每3~4周一次;或按体表面积一次4~8mg/m2,一日1次,连用3~5天,间隔2~3周。联合用药,按体表面积一次5~10mg/m2。

在一项62例可评估的晚期乳腺癌患者研究中,有19例以12-14 mg / ㎡的剂量对米托蒽醌二羟蒽二酮达到了客观的肿瘤反应(31%)通过静脉输注,每隔3周重复一次。之前未接受过晚期疾病化疗的患者的缓解率为35%,而之前接受过治疗的患者为22%。中位反应持续时间为10个月。

米托蒽醌治疗乳腺癌的疗效分析及不良反应

在长期治疗后,两名患者出现了可逆性的心力衰竭,而另外两名则出现了心脏损害的生理特征。其他毒性轻微,药物耐受性好。仅一名患者发生严重脱发。接受米托蒽醌二羟蒽二酮,长春新碱和氨甲蝶呤联合治疗的9名患者均出现白细胞减少症,平均白血球计数为1400 / mm2(范围200–2400),但未见中性粒细胞减少感染发作,并且该组合的耐受性良好。 在联合化疗治疗乳腺癌中,米托蒽醌二羟蒽二酮抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷,而且抗瘤谱广。由此可知,米托蒽醌二羟蒽二酮治疗乳腺癌的疗效显著,不良反应少,且患者耐用,安全性较高。米托蒽醌二羟蒽二酮常见的不良反应包括有:恶心/呕吐/口腔黏膜炎/腹泻/少见肝功能损伤/ 脱发/血尿/肌酐升高/肾功减退/乏力/头痛等等。 

 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 

 

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米托蒽醌在抗肿瘤药中的副作用算很大吗?
米托蒽醌是细胞周期非特异性药物,与蒽环类药物没有完全交叉耐药性。米托蒽醌是通过和DNA分子结合,抑制核酸合成而导致细胞死亡。该药物一经上市使用就受到了患者的青睐,但化疗药物都会有副作用,今天咱们来详细了解一下抗肿瘤药米托蒽醌副作用大吗? 米托蒽醌的副作用包括骨髓抑制:白细胞与血小板下降;消化道反应:恶心、呕吐、口腔黏膜炎、腹泻;心脏毒性比阿霉素轻;药液漏出血管外,可表现为立即发生局部红肿、烧灼感,也就是可引起严重的皮下组织坏死,所以注射使用米托蒽醌时,不要使药液漏出血管外。米托蒽醌还有一些其他的不良反应,包括脱发、肾功减退、乏力、血尿、肌酐升高、头痛等,这些是可以对症处理的。 患者在使用米托蒽醌药物时要及时注意自身反应,以免出现了不耐受,在正常使用下可以降低米托蒽醌副作用的发生,用药期间应严格检查血象,有心脏疾病,用过蒽环类药物或胸部照射的患者,应密切注意心脏毒性的发生。此外,切记用米托蒽醌时不宜与其他药物混合注射。所以患者如果使用其他药物一定要和医生沟通,允许后方可使用。 米托蒽醌在我国医院药房是可以买到的,而且可以进行医保报销,不过米托蒽醌属于乙类医保药物,可以报销一部分费用,患者可以通过海外医疗服务机构来获取药物,医伴旅就是一家这样的专业机构,可以帮助患者获取米托蒽醌等肿瘤药物,而且药物是从药厂直邮,可以保证是正品。不过海外药物受汇率浮动价格也在不断变动,具体价格多少建议患者咨询医伴旅客服人员。通过医伴旅获取药物可以减轻患者不少的经济负担,是比较好的选择。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:米托蒽醌多少钱一支?米托蒽醌属于哪一类抗肿瘤药?
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2022-10-26 14:52
米托蒽醌副作用有哪些?米托蒽醌在肿瘤药中的副作用算很大吗?
米托蒽醌关键带有的盐酸米托蒽醌可以根据和DNA分子融合,抑止核苷酸生成而造成细胞死亡。关键用以恶性淋巴瘤、乳腺癌和急性白血病。米托蒽醌对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、男性睾丸肿瘤、卵巢癌和头颈部癌也是有一定功效。 米托蒽醌副作用有哪些?使用米托蒽醌可能会出现以下副作用:①中度骨髓抑制,主要是白细胞和血小板减 少,为剂量限制性毒性。②心脏毒性,可有心悸、早搏及心电图异常等,其发生与总剂量有关,总剂量超过140 -160mg/m2时,心肌损害加重。在用过阿霉素,纵隔部位接受过放射治 疗或原有心脏疾病的患者,总剂量不宜超过100 -120mg/m2。③可有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等消化道反应。④偶见乏力、脱发、皮疹、口腔炎、尿道感染等。⑤静脉滴注药液外溢时,会发生严重的局部反应。 米托蒽醌在肿瘤药中的副作用算很大吗?米托蒽醌的副作用不是很大,用药后常会出现胃肠道不适反应,少数患者还会出现心电图异常的现象,同时会抑制骨髓,诱发皮疹,口腔炎等疾病。可停用后不良反应就会减轻和消失。所以不要因为药物的副作用而拒绝服用,不然会对身体健康造成影响。最好根据自身病情来决定用药方式。米托蒽醌一般发生不良反应主要是与总剂量有关,总剂量超过140 ~160mg/m2时,心肌损害加重。所以你只要按照医嘱服用,剂量控制在安全范围,就不会有问题的。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:米托蒽醌属于哪类抗肿瘤药物?米托蒽醌多少钱一支?
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2022-10-26 14:52
乳腺癌患者使用米托蒽醌治疗时可能会产生哪些常见副作用?
米托蒽醌二羟蒽二酮为蒽环类抗肿瘤药,与碱基强有力结合嵌入DNA,引起DNA链内和链间交联,导致DNA单链及双链断裂,米托蒽醌二羟蒽二酮为细胞周期非特异性药物,对各细胞周期肿瘤细胞均有抑制作用,对S期的作用更为突出。 恶性淋巴瘤,乳腺癌:通常成人接受米托蒽醌二羟蒽二酮治疗,剂量为2至4 mg/㎡(1至2mL/㎡的该药物),每日一次,连续5天或一次8至14mg/㎡(4至7mL/㎡)以3-4周的间隔静脉内缓慢给药。 米托蒽醌二羟蒽二酮抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷,而且抗瘤谱广。米托蒽醌二羟蒽二酮与很多常用抗肿瘤药有协同作用,与阿霉素只有部分交叉耐药性。以米托蒽醌二羟蒽二酮单药治疗,有效率为33%,既往未作过化疗的为35%,曾经化疗的为22%。平均显效时间为6周,中数缓解期10日。 多西紫杉醇联合米托蒽醌二羟蒽二酮治疗晚期乳腺癌临床疗效及不良反应。方法:52例病人均有病理学诊断及可评价客观指标。采用多西紫杉醇75mg/m~2d1,静脉滴注1小时,用多西紫杉醇前1天口服地塞米松10mg,连续3天。米托蒽醌二羟蒽二酮14mg/m~2d1化疗。21~30天为1周期,2周期评价疗效。结果:52例病人可评价疗效和不良反应。CR 6例,PR 32例,NC 10例,PD 4例,有效率73.08%。结论:多西紫杉醇联合米托蒽醌二羟蒽二酮治疗晚期乳腺癌有效率较显著。 乳腺癌患者使用米托蒽醌治疗时可能会产生哪些常见副作用? 接受米托蒽醌二羟蒽二酮治疗也会产生一定的副作用或不良反应,其中常见的不良反应包括有:恶心/呕吐/口腔黏膜炎/腹泻/少见肝功能损伤/ 脱发/血尿/肌酐升高/肾功减退/乏力/头痛等等。 以上就是关于米托蒽醌二羟蒽二酮的介绍,患者若对该药品还有其他疑问(如药品价格,购买渠道等),可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:米托蒽醌对晚期乳腺癌患者有多大的效果?
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2022-10-26 14:52
注射米托蒽醌会引起哪些副作用?
米托蒽醌(Mitoxantrone)是第一个被美国FDA批准用于治疗MS的免疫抑制剂。米托蒽醌抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷,而且抗瘤谱广。与很多常用抗肿瘤药有协同作用,与阿霉素只有部分交叉耐药性。 注射米托蒽醌会引起哪些副作用?患者在接受米托蒽醌的治疗期间,可能会产生一定的副作用,但这些副作用产生的时间与程度因人而异,每个患者的体质以及病情进展不同,因此每个患者产生副作用的表现也不尽相同。 患者在接受米托蒽醌治疗期间,可能会产生的副作用包括:(1)骨髓抑制:白细胞与血小板下降。一般于治疗后10~14天发生白细胞下降,到3周左右开始恢复。(2)消化道反应:恶心、呕吐、口腔黏膜炎、腹泻。少见肝功能损伤。肝功不良者血浆半衰期明显延长,应减少用量。对肝、肾功不全者慎用。(3)心脏毒性比阿霉素轻,在2500例中发生心脏毒性者占3%。表现为心射血分数降低、心律失常、心电图异常及心肌梗死等。心力衰竭主要发生于原来用过阿霉素的患者。儿童心脏毒性发生率为6%。其防治方法为:对心脏功能不全者以及接受过阿霉素累积量超过者禁用。因MA的心脏毒性和以前用过的阿霉素之间有显著相关性,特别是儿童用MA治疗更应慎重,对没有接受过MA治疗的患者应进行心脏监测。对阿霉素用量超过350mg/m又需要用MA治疗者,要用超声心电图或多门控血流心脏扫描监测。(4)药液漏出血管外,可引起严重的皮下组织坏死。可表现为立即发生局部红肿、烧灼感,第2天变暗红色胀痛,第3天开始破溃、疼痛剧烈,以后溃疡可深至骨膜,不易愈合。注射时应勿使药液漏出血管外,为此先用5%葡萄糖注射剂静脉滴注,确认输液管畅通无阻后,将本药从侧管缓慢推入。(5)其他:脱发、血尿、肌酐升高、肾功减退、乏力、头痛等,可对症处理。其他:脱发、血尿、肌酐升高、肾功减退、乏力、头痛等,可对症处理。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。https://www.1blv.com/ 相关热文推荐:治疗急性白血病新药-米托蒽醌https://www.1blv.com/newsDetail/98416.html
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2022-10-26 14:52
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盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效及注意事项概览
导读:高苯丙氨酸血症主要引起神经、精神发育受损,是一种常染色体隐性遗传病。当诊断为高苯丙氨酸血症时,应尽早给予积极治疗,主要包括药物及饮食疗法。盐酸沙丙蝶呤颗粒主要用于治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症。这篇文章主要讲了盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效、饮食控制、注意事项和用药禁忌等内容。作用功效盐酸沙丙蝶呤颗粒作为酪氨酸羟化酶的天然辅助因子和色氨酸羟化酶的辅助因子,是儿茶酚胺类和5-HT生物合成的限速酶。其组织水平在调节上述酶的活性中起到重要作用。它对孤独儿童的社交意识减少和交往受损的特征性症状有改善作用。饮食控制用药期间需要同时积极控制膳食中苯丙氨酸和总蛋白质的摄入量,以确保有效控制血苯丙氨酸浓度和营养平衡。注意事项由于本品长期用药,应定期测定血苯丙氨酸水平,确认疗效并进行不良反应观察。即使使用本剂也无法达到治疗目标血清苯丙氨酸值时,应同时使用苯丙氨酸限量饮食饮食疗法,或者改为单独使用饮食疗法。在患有严重脑器质性病变、癫痫、惊厥等的患者中已观察到晕厥发作、惊厥发作和惊厥发作次数增加。停药后血苯丙氨酸浓度可能会升高,因此需要进行更加频繁的监测。孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有严重肝肾功能不全的患者,在使用盐酸沙丙蝶呤颗粒时应特别谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后使用。用药禁忌已知对盐酸沙丙蝶呤或任何辅料过敏的患者禁用。孕妇应慎用盐酸沙丙蝶呤,哺乳期禁用。老年患者应慎用。正在接受左旋多巴治疗的患者同时用药时可能会导致兴奋性和应激性增加。不良反应的观察与处理在服用盐酸沙丙蝶呤颗粒期间,患者应注意观察可能出现的不良反应。例如,与左旋多巴并用的病例中,可能会发现兴奋性与易刺激性。如出现此类反应,应及时告知医生,并根据医生的建议调整用药方案。比较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。对于盐酸沙丙蝶呤颗粒的不良反应,患者应保持警惕,并在医生的指导下进行管理和处理。定期进行检查和监测,以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
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2024-04-26 17:39
使用布吉他滨的注意事项概述
导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
已帮助人数10人
2024-04-26 17:22
ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
导读:布吉他滨为一小分子间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由Ariad制药公司开发,美国FDA于2017年4月28日批准阿瑞雅德(Ariad)公司的布吉他滨(商品名:Alunbrig)片剂上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的患者治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。布吉他滨布吉他滨是下一代ALK抑制剂,已被证明比克唑替尼具有更好的疗效,并被批准用于一线治疗。布吉他滨每天服用90毫克,持续7天,如果耐受,剂量可增加至每天180毫克。最常见的心脏副作用是高血压。作用机制布吉他滨是一种用于治疗成人间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的口服药物。癌症是由基因突变引起的,基因突变导致不正常功能的异常细胞不受控制的生长和复制,并抑制正常细胞的生长和活性。布里格替尼是一种小分子靶向治疗药物,它不会杀死癌细胞,但会特异性地靶向异常细胞,并改变细胞机制,以防止癌症的生长和扩散。布吉他滨通过抑制几种被称为酪氨酸激酶的蛋白质的活性来发挥作用,包括因某些基因突变而失控的异常ALK融合蛋白,并促进癌细胞的生长和增殖。布吉他滨抑制的其他酪氨酸激酶包括ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FMS样酪氨酸激酶3和表皮生长因子受体(EGFR)缺失和点基因突变。布吉他滨靶向表达ALK融合蛋白的癌细胞,包括EML4-ALK和17种与其他ALK抑制剂药物耐药相关的突变形式,包括克唑替尼。布吉他滨还抑制其他突变蛋白,包括EGFR-德尔(E746-A750)、ROS1-L2026M、FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布吉他滨仅被批准用于治疗ALK融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。使用指南布吉他滨用于成人患者时,前7天口服90毫克,每日一次。如果可以耐受90毫克/天,则增加至180毫克,每日口服一次,继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,恢复每天一次90mg,持续7天,然后增加到之前的耐受剂量。
已帮助人数11人
2024-04-26 17:22
布吉他滨的疗效分析
导读:在一项随机对照III期ALTA-1L试验中,布吉他滨与克唑替尼比较,对初治的ALK阳性NSCLC患者显示出更高的客观缓解率,并且患者的无进展生存期延长。这表明布吉他滨在初次治疗时就具有使肿瘤缩小能力,并且能够提高患者的生存率。颅内疗效多项研究显示,布吉他滨对ALK阳性NSCLC患者的脑转移灶具有良好的治疗效果。在ALTA-1L试验中,布吉他滨治疗组的颅内ORR达到78%,颅内疾病控制率(ICDCR)为8½%,明显优于克唑替尼组。这表明布吉他滨能有效穿透血脑屏障,对脑转移瘤产生显著的治疗效应。临床试验一项开放标签3期试验比较了布吉他滨与艾来替尼治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+NSCLC的疗效和安全性。接受克唑替尼治疗后进展的晚期ALK+NSCLC患者以1:1的比例随机分配至布吉他滨180mg每日一次或艾来替尼 600mg每日两次,旨在测试优越性。主要终点是盲法独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。结果:该人群以先前克唑替尼的中位持续时间长和基线循环肿瘤 DNA中ALK融合率低而著称。 布吉他滨中位PFS为19.3个月,艾乐替尼为19.2个月。跨治疗组的探索性分析显示,基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无 ctDNA 检测的ALK融合的患者的中位 PFS 分别为11.1个月和22.5个月。结论:在克唑替尼预处理的ALK+NSCLC中,布吉他滨的PFS并不优于艾乐替尼。安全性与每种药物既定且独特的特性一致。安全性布吉他滨的总体安全性良好,最常见副作用包括肺炎、腹泻、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、咳嗽等。
已帮助人数10人
2024-04-26 17:11
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