艾沙康唑不能与哪些药物共同服用？

1.超敏反应 艾沙康唑应慎用于已知对其他唑类抗真菌药有超敏反应的患者，艾沙康唑的超敏反应可能导致的不良反应包括低血压、呼吸衰竭、呼吸困难、药疹、瘙痒和皮疹。 2.输液反应 在艾沙康唑静脉输注期间，有低血压、呼吸困难、头晕、触觉障碍、恶心和头痛等输液反应的报告，如果发生上述反应，应停止输液。 3.严重皮肤不良反应 有报道称在唑类抗真菌药治疗期间出现严重皮肤不良反应，例如Stevens Johnson综合征，如果患者发生重度皮肤不良反应，应停用本品。 4.QT缩短 家族性短QT综合征患者禁用艾沙康唑,在健康受试者的QT研究中，艾沙康唑呈浓度相关地缩短QTc间期，正在使用已知会缩短QT间期的其他药品（例如卢非酰胺）的患者应慎用艾沙康唑。 5.肝脏转氨酶升高或肝炎 在临床研究中已有肝脏转氨酶升高的报告，肝脏转氨酶升高很少需要停用艾沙康唑，如有临床指征，应考虑肝酶监测，已有使用唑类抗真菌药（包括艾沙康唑在内）发生肝炎的报告。 6.重度肝损伤 目前艾沙康唑尚未在重度肝损伤（Child-PughC级）患者中进行研究，除非认为潜在获益大于风险，否则不建议在这些患者中使用，应仔细监测这些患者是否出现潜在的药物毒性。 7.与其他药品合用CYP3A4/5抑制剂 禁止与酮康唑合用，与强效CYP3A4抑制剂洛匹那韦/利托那韦合用时，观察到艾沙康唑血药浓度增加至两倍，与其他强效CYP3A4/5抑制剂合用时，预计影响可能不那么明显，与强效CYP3A4/5抑制剂合用时，不需要调整艾沙康唑的剂量，但药物不良反应可能增加，因此应谨慎。 8.CYP3A4/5诱导剂 与弱效CYP3A4/5诱导剂（例如阿瑞吡坦、泼尼松和吡格列酮）合用可能会导致艾沙康唑血浆水平出现轻微至中等程度的下降；应避免与弱效CYP3A4/5诱导剂合用，除非认为潜在获益大于风险。 9.CYP3A4/5底物（含免疫抑制剂） 艾沙康唑可视为CYP3A4/5的中效抑制剂，由CYP3A4代谢的药品与艾沙康唑合用时，前者的系统暴露量可能增加，将艾沙康唑和CYP3A4底物（例如免疫抑制剂他克莫司、西罗莫司或环孢素）合用可增加这些药品的血药浓度，在合用期间可能需要进行适当的治疗药物监测和剂量调整。 10.CYP2B6底物 艾沙康唑是一种CYP2B6诱导剂，与艾沙康唑合用时，由CYP2B6代谢的药品系统暴露量可能会减少。因此，在合用艾沙康唑和CYP2B6底物（尤其是环磷酰胺等治疗指数较窄的药品）时要谨慎，依非韦仑是CYP3A4/5的中效诱导剂，禁止将CYP2B6底物依非韦仑与艾沙康唑合用。 11.P-gp底物 艾沙康唑可能会增加P-gp底物药品的血药浓度，当与艾沙康唑合用时，Pgp底物药品（特别是地高辛、秋水仙碱和达比加群酯等治疗指数较窄的药品）可能需要调整剂量。 12.对驾驶和操作机器能力的影响 艾沙康唑对驾驶及操作机器的能力可能产生中度影响，如果患者出现混乱状态、嗜睡、晕厥和/或头晕，应避免驾驶或操作机器。

艾沙康唑有胶囊剂和注射剂两种类型，而伏立康唑也有注射剂和口服片剂两种类型，两药均为新型三唑类广谱抗真菌药物。 区别在于： 1、伏立康唑适应症更多，除了曲霉菌病外，还可以治疗念珠菌以及足放线病菌属和镰刀菌属。 2、使用剂量也不同，具体剂量需要根据患者自身情况进行选择。 3、使用的禁忌症不同，伏立康唑的使用禁忌较多，但是艾沙康唑较少。 4、其用药的注意事项也有不同，艾沙康唑用药时需注意肝功能不良患者，还需注意输注反应，此外还有胚胎毒性，但是伏立康唑注意事项较多。 5、出现的不良反应不同，艾沙康唑不良反应为恶心，呕吐，腹泻，头痛，升高的肝化学测试，低钾血症，便秘，呼吸困难，咳嗽，周边水肿，和背痛。而伏立康唑不良反应较多。

艾沙康唑冻干粉注射剂最频繁不良反应：恶心，呕吐，腹泻，头痛，升高的肝化学测试，低钾血症，便秘，呼吸困难，咳嗽，周边水肿，和背痛。医伴旅小编最后还是要郑重的告诉大家，如果患者目前正在使用艾沙康唑冻干粉注射剂这个药物，一定要牢记医嘱并且按照医嘱进行用药，只有谨遵医嘱用药，才能最大程度的发挥药物本身的作用。

艾沙康唑冻干粉注射剂属于三唑类抗真菌药物，是艾沙康唑的水溶性前药形式，静脉注射或口服给药后，可在酯酶（主要是丁酰胆碱酯酶）的作用下迅速完全地转化为活性成分艾沙康唑。艾沙康唑能结合由CYP51基因编码的真菌P450-羊毛甾醇14-α-脱甲基酶，从而抑制真菌细胞色素P450介导的14α-甾醇的脱甲基作用，导致有毒的甲基化甾醇的积累，从而破坏真菌膜的完整性，同时抑制麦角固醇生物合成，使得麦角固醇缺乏，导致真菌膜的破坏。

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索托拉西布是一种治疗特定类型的非小细胞肺癌的药物，是一种KRAS G12C抑制剂，可为先前接受过铂类化疗或免疫治疗的 KRAS G12C 突变阳性非小细胞肺癌患者增加可用的治疗选择。目前，索托拉西布有三种价格，不同厂家、购买方式不同都会影响索托拉西布的价格。1、老挝版：卢修斯药厂生产的索托拉西布120mgx56粒一盒的售价在1560元左右。2、德国版：德国版索托拉西布120mg*240粒一盒，通过香港韵达邮寄售价是43980元左右一盒，德国直邮的售价是50000元左右一盒。3、孟加拉版：珠峰制药厂生产的索托拉西布一盒120mgx56粒，售价在4000元左右。

索托拉西布的仿制版有用。索托拉西布作为一款创新药物，其作用机制和治疗效果通常是基于严格的临床研究和审批流程确立的。仿制药物也称为通用名药物，是在原研药物专利保护到期后，其他制药企业根据原研药物的化学成分、剂量形式、给药途径和治疗效果生产的药物。仿制药的开发与上市同样需要经过监管机构的严格审查和批准，确保其在质量和疗效上与原研药具有生物等效性，即在同样条件下，仿制药在人体内的吸收程度和速度与原研药没有显著差异。因此，如果索托拉西布的仿制版已经通过了相关国家或地区的药品监督管理部门的审批，这意味着该仿制药在理论上应与原研药具有相同的治疗效果。使用仿制药可以为患者提供更多的治疗选择，同时往往因生产成本较低，价格更为经济，有助于提高药物的可及性，特别是在资源有限的情况下。但无论患者是选择原研药还是仿制药，在更换药品品牌时，建议与医疗专业人员沟通，并监测任何可能的反应变化，了解病情变化。

索托拉西布的有效期应当直接参考药品包装上的标签或说明书，这是最准确的来源，一般为两年。索托拉西布是一种用于治疗非小细胞肺癌的抗癌药物，它针对的是KRAS基因编码的K-Ras蛋白中的特定突变G12C，KRAS基因与多种癌症有关。 索托拉西布是RAS GTPase家族的抑制剂。 患者购买到索托拉西布后应按照正确的方法进行储存，存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射、高温及潮湿环境，使用前应咨询医生，在医生的指导下正确使用。 需要注意的是如果药品超过其标注的有效期，即使外观无明显变化，也不应继续使用，因为药物的有效成分可能已经降解，使用过期药物可能无效，甚至有害健康。