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用阿瓦斯汀治疗时需要注意什么呢?

作者
医学编辑小郑
阅读量:163
2020-07-31 11:08

阿瓦斯汀(安维汀、贝伐珠单抗)属于抗血管生成的大分子单克隆抗体,在我国批准的适应症为:①联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞 NSCLC 患者的一线治疗;②转移性结直肠癌及联合以氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。

阿瓦斯汀的注意事项包括:

不能将阿瓦斯汀输注液与右旋糖或葡萄糖溶液同时或混合给药。配制时,需用0.9%的氯化钠溶液稀释到需要的给药容积,终浓度应该保持在1.4-16.5mg/ml之间。

用阿瓦斯汀治疗时需要注意什么呢?

采用阿瓦斯汀治疗的患者中,观察到高血压的发生率有所升高。对于有高血压病史的患者,在开始阿瓦斯汀治疗之前,应该对先前所患有的高血压给予充分的控制。在开始阿瓦斯汀治疗时血压尚未控制的患者中,还没有阿瓦斯汀影响的信息。建议在采用贝伐珠单抗治疗的过程中,对血压进行监测。

阿瓦斯汀不适用于晚期肺鳞状细胞癌的治疗。有严重出血或者近期曾有咯血、肿瘤侵犯大血管的患者不应接受贝伐珠单抗治疗。

如果出现以下状况,需暂停使用阿瓦斯汀:①择期手术前4-6周;②药物控制不良的重度高血压;③中度到重度的蛋白尿需要进一步评估;④重度输液反应。

阿瓦斯汀治疗患者产生可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)样征候/症状的报告极少,在发生了RPLS的患者中,建议采用包括控制高血压在内的特异性对症治疗,同时停用阿瓦斯汀。

以上就是使用阿瓦斯汀的注意事项,患者用药前需要详情阅读了解。

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安维汀罗氏版的不良反应常见的包括以下内容:1、心血管反应高血压(19%至42%)、静脉血栓栓塞(继发性:21%;口服抗凝剂)、外周水肿(15%)、低血压(7%至15%)。2、中枢神经系统反应疲劳(33%至82%)、疼痛(8%至62%)、头痛(22%至49%)、头晕(13%至26%)、失眠(21%)、味觉障碍(14%至21%)、周围感觉神经病变(17% 至 18%)、焦虑(17%)、肌无力(13%)。3、皮肤科反应脱发(6% 至 32%)、剥脱性皮炎(23%)、掌跖红肿感觉(11%)。4、内分泌反应高血糖(26%至31%)、低镁血症(24%至27%)、体重减轻(15%至21%)、低钠血症(17%至19%)、低白蛋白血症(11%至16%)、低钙血症(12%) )。5、胃肠道反应恶心(72%)、腹痛(33%至61%)、呕吐(33%至52%)、厌食(35%至43%)、便秘(40%)、腹泻(21%至39%)、减少食欲减退(34%~35%)、口腔炎(15%~33%)、胃肠道出血(19%~24%)、消化不良(17%~24%)、粘膜炎症(13%~15%)。6、血液学反应血小板减少症(5%至58%),白细胞减少症(3/4级:37%),中性粒细胞减少症(12%;≥3级:8%至27%,4级:27%),瘀伤(17%),淋巴细胞减少症(12%)。7、肌肉骨骼反应关节痛(28%至45%)、肌痛(19%至29%)、四肢疼痛(25%)、背痛(12%至21%)、构音障碍(8%至14%)。8、肾反应血清肌酐升高(13% 至 16%)。9、呼吸系统反应上呼吸道感染(40%~47%)、咳嗽(26%~30%)、呼吸困难(25%~30%)、过敏性鼻炎(17%)、口咽痛(16%)、鼻窦炎(7%~15%)、鼻体征和症状(粘膜疾病:14%)。总的来说,安维汀的不良反应比较常见的就是鼻出血、头痛、高血压、鼻炎、蛋白尿、味觉改变、皮肤干燥、出血、流泪障碍、背痛和剥脱性皮炎等,比较严重的不良反应包括:胃肠道穿孔、出血、动脉血栓栓塞等。安维汀不良反应的处理措施1、高血压:在使用安维汀之前,应监测患者的基线血压,并在治疗期间定期监测血压。如果发生高血压,可以在医生的指导下使用降压药物进行治疗,如ACE抑制剂、ARB、钙通道拮抗剂等。2、出血:对于出血不良反应的处理,重要的是做好预防工作。在开始安维汀治疗之前,应评估患者的出血风险,谨慎选择病例。对于已经出现出血的患者,应立即停止安维汀治疗,并进行适当的止血治疗。3、蛋白尿:在治疗前应检测患者的尿蛋白水平,并定期监测尿蛋白的变化。4、血栓:对于血栓不良反应的处理,应在治疗前评估患者的血栓风险,并采取相应的预防措施。如果发生血栓,可以在医生的指导下使用抗凝药物进行治疗。患者在使用安维汀期间应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度疲劳和情绪波动。同时,患者应定期进行体检和复查,以便及时发现和处理不良反应。在使用安维汀治疗期间,患者应密切关注自己的身体状况,遵循医生的建议和治疗方案,并采取相应的措施处理不良反应。相关热文推荐:安维汀治疗肺癌的生存期是多长时间?
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阿培利司的有效期是多长时间?
阿培利司是一种靶向治疗药物,用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。作为一种处方药,阿培利司的有效期是药品质量保证的重要组成部分,一般为24个月,具体以药品外包装的有效期为准。阿培利司的有效期阿培利司的有效期通常由生产厂家根据稳定性测试结果确定,并在药品包装上明确标注。有效期通常以“有效期至”的形式表示,根据现有的信息,阿培利司的有效期通常为24个月,这一期限是从药品生产日期起计算,直至其保持全部药效和安全性的最长时限。影响有效期的因素1、储存条件:药品的储存条件对其有效期有重要影响。阿培利司通常需要在干燥、避光的环境中储存,温度也应控制在推荐的范围内。2、包装完整性:药品包装的完整性也是保证有效期的关键。如果包装破损,药品可能会受到污染或受潮,从而影响其有效期。3、生产质量:药品的生产质量直接影响其稳定性和有效期。高质量的生产过程可以确保药品在有效期内保持其应有的质量标准。4、成分稳定性:阿培利司的活性成分和其他辅料的化学稳定性也是决定有效期的重要因素。过期药品的处理过期的阿培利司不应再被使用,因为其安全性和有效性可能无法得到保证。过期药品应按照当地药品监管部门的规定进行妥善处理,以防止环境污染和误用。对于患者而言,了解并遵守药物的正确储存方法是确保治疗顺利进行的基础。患者应定期检查家中的药品,确保不使用过期药品。在使用前,应检查药品的有效期和包装完整性。购买阿培利司时,应注意检查药品包装上的有效期标签,并确保在有效期内使用。同时,应将药物存放在儿童接触不到的地方,以避免误服。
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阿培利司老挝版在中国上市了吗?好购买吗?
截至当前信息,阿培利司的老挝版并未正式在中国大陆获得上市许可。中国对医药产品的进口和销售实施严格的管理制度,所有药品必须通过国家药品监督管理局(NMPA)的审查和批准,确保其安全性和有效性,之后方可进入中国市场进行销售和使用。中国药品监管环境中国国家药品监督管理局负责对所有药品进行严格的注册审批,包括原研药、仿制药及进口药品。这一过程涉及药品的临床前研究、临床试验、生产质量控制等多个环节的评估,确保药物符合中国的药品质量、安全性和有效性标准。因此,即使阿培利司老挝版在老挝或其他国家可能作为合法药品销售,但在中国上市前,必须完成上述审批流程,并获得相应的药品注册证书。阿培利司老挝版的使用阿培利司作为治疗特定类型乳腺癌的重要药物,其疗效和安全性已经过国际多项临床研究的验证。对于老挝版或其他非正式渠道的阿培利司,即便价格可能较低,但因未经过中国官方的审批流程,其质量、安全性和有效性难以得到保障。因此,不建议患者通过非正规渠道购买和使用此类药品,以免延误治疗时机,甚至对健康造成不可预见的风险。患者获取药物的正确途径对于需要使用阿培利司或其他特定药物的中国患者而言,正确的做法是:1、咨询专业医生:首先,应由具有资质的医生根据患者的具体病情开具处方,确定最适合的治疗方案。2、正规渠道购药:根据医生处方,在医院药房或经认证的零售药店购买药品,确保药品来源合法、质量可靠。3、关注医保政策:了解相关药品是否纳入国家医保目录,以减轻经济负担。中国近年来不断推进抗癌药物纳入医保,帮助更多患者获得治疗。
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阿培利司孕妇可以使用吗?
阿培利司是一种针对性较强的抗癌药物,主要用于治疗特定类型的乳腺癌患者,特别是存在PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌,且为激素受体阳性、HER2阴性的患者。对于孕妇是否可以使用阿培利司,目前的建议是谨慎使用,最好是避免使用。在考虑使用阿培利司时,医生和患者需要共同评估治疗的必要性和潜在风险,并在必要时寻求替代治疗方案。同时,孕妇在使用阿培利司时,需要在医生的密切监督下进行,并采取适当的预防措施来保护胎儿的健康。孕妇使用阿培利司的风险1、胚胎发育风险:抗癌药物,包括阿培利司,因其强大的细胞毒性作用,可能对胚胎或胎儿的正常发育造成严重影响。这些药物能够穿透胎盘,影响正在发育的细胞,导致结构畸形、生长受限、功能障碍,甚至流产。2、遗传物质损伤:抗癌药物可能对胎儿的遗传物质(DNA和RNA)造成损害,增加出生缺陷的风险,包括但不限于神经系统发育问题、心脏缺陷、骨骼畸形等。3、长期健康影响:即使某些影响在出生时未被察觉,接受抗癌治疗的孕妇所生儿童在未来可能面临生长发育迟缓、学习障碍或其他长期健康问题的风险。医学指导原则1、避孕措施:在开始阿培利司治疗前,医生会强烈建议女性患者采取有效的避孕措施,并在治疗期间及停药后一段时间内持续使用,以防止意外怀孕。男性患者也应考虑药物可能对生殖细胞的影响,采取相应的避孕措施。2、妊娠前咨询:对于有生育意愿的癌症患者,应在治疗前与医生深入讨论治疗方案对将来生育能力的潜在影响,以及可能的辅助生殖技术选项,如卵子或胚胎冷冻保存。3、意外妊娠的处理:若在治疗期间意外怀孕,应立即告知医生,以便进行风险评估,并根据具体情况制定后续行动计划,这可能包括终止妊娠的艰难决定。
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阿培利司导致的不良反应怎么治疗?
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