Blinatumomab作用功效:Blinatumomab是一种全人源化双特异性抗体,结合到B细胞系表面表达的CD19和T细胞表面表达的CD3上。其通过用B细胞上的CD19与T细胞受体复合物的CD3连接,来激活内源性T细胞。Blinatumomab介导T细胞和肿瘤细胞之间的突触的形成,上调细胞粘附分子,产生细胞溶解蛋白,释放炎症性细胞因子,促进T细胞增殖,从而引起CD19+细胞定向溶解。
Blinatumomab是遗传因子组的一个锁链抗体(scFv-scFv),第1-111是鼠标抗人CD 19单克拉抗体的L链的可变区域,127-250是鼠标抗人CD 19单克朗抗体的H链的可变区域,256-374是鼠标抗人CD 3单锁抗体的H锁链的可变区域,392-498是由鼠标抗人CD 3单调抗体的L链的可变区域构成的。
Blinatumomab是首个也是唯一被批准的T细胞衔接(BiTE)免疫疗法治疗ALL(白血病)和MRD(最小残留病灶)。
临床研究中Blinatumomab在对MRD(最小残留病灶)阳性ALL(白血病)患者的治疗中展示了其良好的疗效。这些患者曾有1到2次完全缓解,但仍然有癌细胞残留在骨髓中,比例约占细胞总数的千分之一。经过治疗后,即便是能从10000个细胞里挑出1个细胞的高精度检测,也无法在患者体内检测出MRD(最小残留病灶),证实了Blinatumomab的效果。总体来看,有70%的患者再也检测不出MRD(最小残留病灶),超过一半的患者已在病情缓解中存活了22.3个月。