Cytarabine主要适用于成人和儿童急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治 疗。它对其他类型的白血病也有治疗作用,如:急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细 胞性白血病(急变期)。本品可单独或与其他抗肿瘤药联合应用;联合用药疗效更 好。如果无维持治疗,Cytarabine诱导的缓解很短暂。 本品曾试验性地用于其他不同肿瘤的治疗。一般而言,仅对少数实体肿瘤患者 有效。含Cytarabine的联合治疗方案对儿童非何杰金氏淋巴瘤有效。 伴或不伴其他肿瘤化疗药,2-3g/m2高剂量的Cytarabine在 1-3 小时内静脉滴 注,每 12 小时一次,共 2-6 天,对高危白血病、难治性和复发性急性白血病有 效。本品单独或与其他药物联合(甲氨蝶呤、氢化可的松琥珀酸钠)鞘内应用可预 防或治疗脑膜白血病。
1、成人常用量
(1)诱导缓解:静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg(或1~3mg/kg),一日1次,连用10~14日,如无明显不良反应,剂量可增大至一次按体重4~6mg/kg。
(2)维持:完全缓解后改用维持治疗量,一次按体重1mg/kg,一日1~2次,皮下注射,连用7~10日。
2、中剂量Cytarabine中剂量是指Cytarabine的剂量为一次按体表面积0.5~1.0g/m2的方案,一般需静滴1~3小时,一日2次,以2~6日为一疗程;大剂量Cytarabine的剂量为按体表面积为1~3g/m2的方案,静滴及疗程同中剂量方案。
禁忌: Cytarabine活性成分或任何辅料成分过敏者禁用。已存在其他药物诱导的骨髓抑制 的患者不应接受Cytarabine治疗,除非认为该疗法是患者的最佳治疗选择。 退行性和中毒性脑病,特别在使用甲氨蝶呤或电离辐射治疗后,以及由于癌症 外的原因存在非常低的血细胞计数。