Eculizumab(依库珠单抗)是一种重组人源型单克隆抗体,可以阻止补体末端复合物C5a的释放和C5b9的形成,从而有效抑制补体末端级联反应。2007年,舒立瑞(依库珠单抗)Eculizumab(依库珠单抗)首次获准上市,目前已批准4种超级罕见病:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、非典型溶血尿毒症综合征(aHUS)、抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体阳性的重症肌无力(MG)、NMOSD。那么患者们在服用Eculizumab(依库珠单抗)期间应注意什么呢?
1、剂量方面注意事项:
阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)
前四周:每周静脉注射600 mg;第五周:静脉注射900 mg;此后,每两周静脉注射900毫克
溶血性尿毒症综合症(aHUS)
前四周:每周静脉注射900mg;第五周:静脉注射1200mg;此后,每两周静脉注射1200毫克
重症肌无力(MG)
前四周:每周静脉注射900mg;第五周:静脉注射1200 mg;此后,每两周静脉注射1200毫克
视神经脊髓炎光谱系障碍(NMO)
前四周:每周静脉注射900mg;第五周:静脉注射1200 mg;此后,每两周静脉注射1200毫克
2、副作用方面注意事项:
如果因严重的脑膜炎球菌感染而中止治疗;易感染的风险增加;如果不及早发现和治疗,可能会发生脑膜炎球菌感染,并迅速威胁生命或致命通过血浆输注或交换补充剂量;Eculizumab(依库珠单抗)仅以静脉内输注的方式给药,不给予IVP或推注;使用依库丽单抗会增加其他感染的风险,包括封装的细菌(例如肺炎链球菌,H流感)。全身感染时要小心;可能发生与输液有关的反应;输注完成后继续监测1小时;据报道,严重的奈瑟氏球菌感染(脑膜炎奈瑟氏球菌除外),包括传播的淋球菌感染。