依拉环素是新一代全合成氟环素类抗菌药物,属于四环素大类,对革兰阴性和革兰阳性需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌及其耐药菌株都有高度的抗菌活性;在动物感染模型中表现出良好的治疗效果。
2024年3月16日,国家药品监督管理局批准云顶新耀1类新药依拉环素(Xerava)上市,适应症为成人复杂性腹腔内感染。此前,依拉环素已在美国、欧盟、英国和新加坡获批上市。同时,云顶新耀正在开发依拉环素用于治疗社区获得性细菌性肺炎。
Xerava通过与细菌的30S核糖体亚基结合,防止氨基酸残基掺入肽链,抑制细菌多肽链延伸,阻碍了细菌蛋白质的合成,从而杀灭细菌。在与抗菌药厄他培南( ertapenem)进行对照的临床试验中,服用Xerava患者的治愈率为86.8% ,服用ertapenem患者的治愈率为87.6%;在与美罗培南( meropenem)进行对照的临床试验中,服用Xerava患者的治愈率为90.8% ,服用meropenem患者的治愈率为91.2%。在两项临床试验中,Xerava在CIAI患者中表现出良好的耐受性和较高的临床治愈率。
XERAVA的推荐剂量方案为每12小时1 mg/kg。每12小时静脉注射XERAVA约60分钟。
XERAVA治疗cIAI的推荐持续时间为4至14天。治疗的持续时间应由感染的严重程度和部位以及患者的临床反应来决定。
XERAVA最常见的副作用(³发生率为3%)是输注部位反应、恶心和呕吐。
患者在使用依拉环素期间,生活健康方面的调整尤为重要。首先,建议保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,这有助于身体更好地恢复和药物吸收。其次,饮食上应选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻及刺激性食物,以免加重肠胃负担。同时,多喝水,促进药物代谢和体内废物排出。
此外,适当的运动有助于增强体质,提高免疫力,但应注意避免剧烈运动和过度劳累,以免对身体造成负担。在用药期间,患者应保持良好的心态,避免过度焦虑或压力过大,这有助于身体更好地应对疾病。
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