依鲁替尼是全球首款BTK抑制剂,也是淋巴瘤最新的靶向药之一。作为淋巴瘤里面B细胞的重要靶点之一,依鲁替尼也不负众望的取得了非常好的疗效,而且针对多种B细胞淋巴瘤都有很好的应答,甚至包括一些罕见病,比如17p缺失的慢淋白血病CLL,华氏巨球蛋白血症WM。目前依鲁替尼经过FDA批准的适应症一共有6个,其中5个是肿瘤适应症,1个例外是移植性抗宿主病GVHD。
依鲁替尼5个肿瘤适应症分别是:(1)慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL;(2)17p缺失慢淋CLL/SLL;(3)3套细胞淋巴瘤MCL;(4)华氏巨球蛋白血症WM;(5)边缘区淋巴瘤MZL(包括:MALT,SMZL,NMZL三种子类)。
另外,除了已经批准的,依鲁替尼对以下淋巴瘤类型也是有效果的:非生发中心型(ABC,non-GCB)弥漫大B淋巴瘤DLBCL,这类弥漫大B对R-CHOP应答不好,对依鲁替尼单药有应答,不过耐药较快;滤泡性淋巴瘤FL使用依鲁替尼单药可以获得36%的缓解率和14个月的缓解期,非常不错。