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替雷利珠单抗应该怎么使用?替雷利珠单抗的副作用是什么?

作者
医学编辑李会
阅读量:425
2021-12-09 16:34

替雷利珠单抗是抗PD-1抗体药物,又叫百泽安,已经在国内上市用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌患者,为国内肿瘤患者带来可负担的治疗新选择。替雷利珠单抗是百济神州全球首款肿瘤免疫治疗药物。2021年,该药在国内被批准用于治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。

那么,替雷利珠单抗应该怎么使用?

替雷利珠单抗注射液特有的抗原结合表位,在PD-1上的结合面与肿瘤的PD-L1大范围重叠,能够更大限度地阻断PD-1与肿瘤PD-L1的结合,且亲和力较高。替雷利珠单抗推荐剂量为200mg,每3周给药一次。第一次输注时间应不短于 60 分钟,仅供静脉输注使用。如果耐受良好,则后续替雷利珠单抗每一次输注时间应不短于 30 分钟。本品不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。替雷利珠单抗可以持续使用直到疾病有了新的变化或者出现了不可耐受的毒性。

替雷利珠单抗

那么,替雷利珠单抗的副作用是什么?替雷利珠单抗是有副作用的,包括发热、甲状腺功能减退症、体重增加、上呼吸道感染、丙氨酸氨基转移酶升高、皮疹、中性粒细胞计数降低、咳嗽、瘙痒症、白细胞计数降低、疲乏、血胆红素升高、肺部炎症、体重增加、重度皮肤反应、高血压等。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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替雷利珠单抗的不良反应及医保报销比列解析
导读:替雷利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在治疗多种恶性肿瘤方面显示出了显著的疗效。然而,在使用替雷利珠单抗时,医生会密切监测患者的健康状况,并在出现不良反应时及时调整治疗方案。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的不良反应、特殊人群用药、禁忌及医保的内容可供参考。替雷利珠单抗免疫相关不良反应替雷利珠单抗可能引起多种免疫相关不良事件,这些事件可能涉及多个器官系统,如肺、肝脏、肠道、内分泌系统和皮肤等。对于疑似免疫相关不良反应,应进行充分的评估以排除其他病因,并根据不良反应的严重程度采取相应的管理措施,如暂停给药、使用皮质类固醇治疗等。替雷利珠单抗输液反应在使用替雷利珠单抗治疗时可能会观察到输液反应,症状包括发热、寒战、恶心、瘙痒症、血管性水肿等。对于2级输液反应,应降低滴速或暂停给药,当症状缓解后可考虑恢复用药并密切观察。如果出现3级或4级输液反应,必须停止输液并永久停止本品治疗,给予适当的药物治疗。替雷利珠单抗特殊人群对于肝功能不全、肾功能不全、老年人和儿童等特殊人群,替雷利珠单抗的使用需要特别小心,并在医生的指导下进行。替雷利珠单抗药物相互作用替雷利珠单抗尚未进行与其他药物药代动力学相互作用研究。应避免在开始本品治疗前使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。但是如果为了治疗免疫相关性不良反应,可在开始本品治疗后使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。驾驶和操作机器能力的影响基于替雷利珠单抗可能出现疲乏等不良反应,建议患者在驾驶或操作机器期间慎用本品,直至确定本品不会对其产生不良影响。替雷利珠单抗配伍禁忌在没有进行配伍性研究的情况下,替雷利珠单抗不得与其他医药产品混合。本品不应与其它医药产品经相同的静脉通道合并输注。替雷利珠单抗的医保替雷利珠单抗已经成功纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(国家医保目录)。替雷利珠单抗纳入医保后,价格大幅降低,医保报销范围覆盖了包括经典型霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、非小细胞肺癌和肝细胞癌等多种肿瘤类型。具体的报销比例和自付比例可能因地区和医保政策而异。患者需要在医生的指导下购买及用药,不得擅自用药,并确保符合医保规定的适应症,持有有效的医保卡,并在医保规定的医疗机构进行购药和治疗。替雷利珠单抗在多种癌症治疗中显示出较好的效果,但具体效果需根据患者的疾病类型和病情严重程度来评估。在使用过程中,患者应遵循医生的建议,并注意可能出现的副作用。
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2024-04-09 11:27
替雷利珠单抗的效果和使用时的注意事项内容概述
导读:替雷利珠单抗是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体,通过让肿瘤病人身体内的免疫细胞识别肿瘤,解除免疫抑制,进而起到杀肿瘤的作用。复发性或难治型经典霍奇金淋巴瘤、局部晚期或转移性尿路上皮癌、鳞状非小细胞肺癌等都可以用替雷利珠单抗来治疗。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的效果、研究疗效、安全性及注意事项等内容可供参考。替雷利珠单抗的效果替雷利珠单抗的效果因疾病类型、病情严重程度和个体差异而有所不同。替雷利珠单抗被广泛用于多种癌症的治疗,其中包括晚期结直肠癌、胃癌、头颈部肿瘤等。在治疗晚期结直肠癌时,替雷利珠单抗通常与化疗药物联合使用,可以显著提高患者的生存期及生活质量,同时减少肿瘤复发率。对于HER2阳性的胃癌,替雷利珠单抗也能显著提高患者的生存期。在头颈部肿瘤的治疗中,与放射治疗一起使用,替雷利珠单抗能够显著提高患者的生存率和局部控制率,缩短肿瘤治疗的时间。替雷利珠单抗的研究疗效在RATIONALE-301研究中,替雷利珠单抗相比索拉非尼显示出生存获益的趋势,中位总生存时间(OS)分别为15.9个月与14.1个月,相差了1.8个月1。替雷利珠单抗组的客观有效率(ORR)达到14.3%,其中有将近3%的患者获得了肿瘤完全缓解(CR),而索拉非尼组的ORR仅为5.4%1。在肿瘤持续缓解时间(DOR)方面,替雷利珠单抗也显示出明显的优势,中位DOR达到了36.1个月,超越了其他的免疫联合一线治疗肝癌Ⅲ期临床研究的中位DOR数据(多为10-24个月)。替雷利珠单抗的安全性替雷利珠单抗的不良反应涉及多个系统,包括但不限于消化系统、呼吸系统、心血管系统、血液系统以及神经系统等,症状表现常见的包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、上呼吸道感染,导致咳嗽、鼻塞、咽痛、心绞痛、心肌梗死、心律失常、贫血、白细胞减少、血小板减少、头晕、头痛、嗜睡等。不良反应的发生和严重程度可能因个体差异而有所不同。在使用替雷利珠单抗时,应在专业医师的指导下规范使用,并密切观察身体的症状变化。替雷利珠单抗的注意事项如果在给药期间出现严重的过敏反应,如呼吸困难、面部肿胀、皮疹等,应立即停止给药并进行紧急治疗。定期监测肝功能。密切监测心血管系统的状况。在使用前和使用过程中,应避免同时使用其他可能会发生相互作用的药物。如果需要使用其他药物,应事先咨询医生。替雷利珠单抗作为一种新型的PD-1单抗,不仅在临床疗效上展现出显著的优势,同时在安全性和生活质量改善方面也表现出良好的特性,但具体效果需根据患者的疾病类型和病情严重程度来评估。在使用过程中,患者应遵循医生的建议,并注意可能出现的副作用。
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2024-04-09 11:22
解读抗肿瘤PD-1抑制剂替雷利珠单抗对肺癌的功效及作用
导读:替雷利珠单抗是中国国产PD-1抗体,其抗体结构与传统PD-1抗体不同,可能会优化其抗肿瘤效果。但是治疗期间替雷利珠单抗也可能会引起一些不良反应,例如血常规异常和疲劳、贫血、食欲下降、恶心、皮疹、腹泻、呕吐、咽痛、关节肌肉痛、腹痛、甲状腺功能减退症等。PD-1抑制剂替雷利珠单抗介绍替雷利珠单抗是一种新型人源化IgG4程序性死亡受体1(PD-1)的单克隆抗体,2021年6月23日获批联合培美曲塞和铂类药物一线治疗表皮生长因子受体基因突变阴性、间变性淋巴瘤激酶阴性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)和至少经过1种全身治疗的肝细胞癌。此前获批适应症还包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、局部晚期或转移性PD-L1高表达的尿路上皮癌以及联合紫杉醇和卡铂一线治疗不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC。替雷利珠单抗的副作用血常规异常和疲劳是替雷利珠单抗重要且常见的副作用。在9项具有完整结果的前瞻性临床研究中最常见的副作用分析中,疲劳是替雷利珠单抗单药治疗中最常见的副作用,贫血是联合治疗中最常见的副作用。此外,其他副作用还包括白细胞减少、血小板减少、恶心、天冬氨酸转氨酶升高、中性粒细胞减少、食欲下降、呕吐、肌肉骨骼疼痛、便秘、低蛋白血症和皮疹。与化疗联合使用时,不良事件更常见。副作用家庭处理措施对于发热的患者来说,首先要保持充足的水分摄入,以防脱水。如果体温高于38.5摄氏度,可以使用非处方解热药退热,如对乙酰氨基酚或布洛芬。穿着轻便、透气的衣物,保持室内适宜温度,帮助身体散热。对于疲劳的患者,建议合理安排休息时间,确保充足的睡眠,可进行适度的体力活动计划,如散步或轻松的有氧运动,以提高体能。避免过度劳累,必要时分段进行日常活动。对于皮疹的患者来说,应保持皮肤清洁干燥,避免抓挠。使用温和、无刺激性的皮肤护理产品,避免使用可能加重皮疹的化妆品或护肤品。如果出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适,饮食上建议选择易消化、营养均衡的食物,避免油腻、辛辣或可能引起肠胃刺激的食物。少量多餐,避免一次性大量进食。需要注意的是,如果副作用突然加重,例如出现严重的腹泻、持续高热等情况,应及时到医院就诊,不可自行在家处理,也不可能擅自更改药物剂量或停止治疗。医生会根据患者的具体情况调整替雷利珠单抗的剂量、给药频率,或者添加其他药物来管理副作用。
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2024-04-08 15:15
替雷利珠单抗类似药物汇总
导读:替雷利珠单抗是新型人源化IgG4程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂,临床适用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌以及鳞状非小细胞肺癌、肝癌等,与替雷利珠单抗具有相同或者相似作用的其他抗PD-1或抗PD-L1单克隆抗体有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗、阿维鲁单抗、信迪利单抗等。替雷利珠单抗替雷利珠单抗是百济神州开发的抗程序性死亡受体1(PD-1)单克隆免疫球蛋白G4抗体。在多种实体瘤中显示出初步的抗肿瘤作用,如肺癌、胃癌和食管癌、肝癌、鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、结直肠癌等。帕博利珠单抗帕博利珠单抗是用于癌症免疫疗法的人源化PD-1单克隆抗体。FDA批准该药用于治疗黑色素瘤、肺癌、头颈癌、三阴性乳癌、霍奇金淋巴瘤和胃癌,给药方式为静脉注射。该药常见的副作用包括皮疹、咳嗽、恶心和便秘、瘙痒、发热。纳武利尤单抗纳武利尤单抗是一种用于治疗癌症的完全人源化抗PD-1单克隆抗体。该药主要作为一线药物与伊匹单抗联合治疗不可切除或转移性黑素瘤,同时作为二线药物与BRAF抑制剂联合治疗具有BRAF中的突变的黑色素瘤。该药也作为鳞状非小细胞肺癌和肾细胞癌的二线治疗。阿替利珠单抗阿替利珠单抗是一种用于治疗尿路上皮癌、非小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、小细胞肺癌和肝细胞癌的IgG1同种型完全人源化抗PD-L1单克隆抗体。该药由基因泰克研发,是FDA批准的首个PD-L1抑制剂。阿维鲁单抗阿维鲁单抗是一种全人源单克隆抗体,可阻断肿瘤细胞上的PD-L1与T细胞上的PD-1之间的相互作用,从而抑制肿瘤微环境中的免疫抑制并减少肿瘤生长。 信迪利单抗信迪利单抗是由苏州信达生物和礼来公司联合开发的一种研究性PD-1抑制剂,是一种用于治疗霍奇金淋巴瘤的PD-1抑制剂,并已在中国获得NMPA批准上市,它是一种完全人源化IgG4单克隆抗体,可与程序性死亡蛋白1结合。以上汇总了一些与替雷利珠单抗具有相似作用机制的药物,建议患者在医生的指导下根据自身病情进行选择,切不可盲目用药治疗,以免用药不当危害身体健康。
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伊维菌素乳膏的正确储存方式及疗效
导读:伊维菌素乳膏应常温保存,保存在储存在干燥、阴凉处,避光保存,放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用,治疗红斑痤疮的效果较好,能够减轻皮损,改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂,用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变,特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮,但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫,伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存:伊维菌素乳膏应储存在常温下,推荐储存温度为20°C至25°C,避免极端的温度条件,如过高或过低的温度,可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存:伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射,以防止光照导致药物成分分解,影响治疗效果。3、密封保存:使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧,密封保存,以防止乳膏接触空气中的微生物或水分,导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方:应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方,以避免误食或不当使用。5、原包装内储存:最好将乳膏保存在其原始包装内,因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用:伊维菌素乳膏的有效期为两年,首次开封后6个月内使用,确保在药物的有效期内使用,过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性,被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏,并且患者对其治疗耐受性良好。据研究,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中,伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果,并且治疗后的缓解时间也更长。
已帮助人数4人
2024-05-08 18:05
伊维菌素乳膏的正确使用方法及用量
导读:伊维菌素乳膏是一种用于治疗玫瑰痤疮的局部用药制剂,正确使用方法及用量应遵循医生的指导和药品说明书的指示。此药仅限皮肤使用,在面部皮肤薄涂,涂抹药物前需清洗皮肤,每天一次。正确用法及用量伊维菌素乳膏在使用之前,应先清洁局部受影响的皮肤区域。然后将药膏挤出并均匀地涂在病变区域上,确保覆盖所有患处,例如额头、下巴、鼻子等部位。涂抹后应将乳膏留在皮肤上至少8小时,以便于吸收。用药后约8小时,可以用温水或肥皂清洗掉乳膏。如果3个月后局部皮肤没有改善,则应停止治疗。需要注意的是,使用伊维菌素乳膏时应避免接触眼睛、口部和其他黏膜。如果不慎接触到这些区域,应立即用清水冲洗。使用周期通常情况下,伊维菌素乳膏的推荐使用频率是每天一次,患者可在每天睡前使用。治疗周期可能根据医生的建议和患者的具体情况而定,一些研究表明,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。特殊用药人群1、肾功能不全:对于肾功能不全的患者,使用伊维菌素乳膏无需调整剂量。2、肝功能损害:严重肝功能损害的患者应慎用伊维菌素乳膏,以免用药不当加重肝损害。3、老年患者:在老年人群中使用伊维菌素乳膏不需要调整剂量。4、儿科人群:伊维菌素乳膏在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定,没有可用数据,因此一般不推荐用于这个年龄段。5、孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇、哺乳期妇女,以及对伊维菌素过敏的患者,使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未明确,因此这些特殊人群不适宜使用伊维菌素软膏。6、过敏患者:对伊维菌素或乳膏中任何赋形剂过敏的患者应禁忌使用。
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2024-05-08 18:05
瑞司美替罗:非酒精性脂肪性肝炎治疗药物
导读:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病机制极为复杂,目前尚无标准的治疗方法。瑞司美替罗是一种口服小分子肝脏靶向、选择性甲状腺激素受体β激动剂,其在NASH治疗领域为首个达到Ⅲ期临床试验主要终点的药物,且安全性和耐受性良好,有望成为第1个FDA批准用于治疗NASH的药物。适应症瑞司美替罗是一种甲状腺激素受体 β 激动剂,用于治疗成人伴有中度至晚期肝纤维化的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。2024年3月14日,它被FDA批准作为首个治疗非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化的药物。药理作用瑞司美替罗是甲状腺激素受体-β (THR-β) 的部分激动剂,甲状腺激素受体-β是肝脏中主要的甲状腺激素受体,通过刺激该受体发挥作用,从而降低肝脏内的甘油三酯水平。肝脏内高水平的脂质与NASH以及肝脏肿胀、纤维化和肝硬化等症状有关。用法用量瑞司美替罗的用量应根据患者的体重决定,体重小于100千克的患者,推荐剂量为80毫克,体重大于等于100千克的患者,推荐剂量为100毫克,每天一次。治疗期间如果患者出现药物的严重不良反应,或者需要与其他药物合用,应及时咨询医生,并在医生的指导下正确使用,患者不可私自使用。注意事项失代偿性肝硬化患者应避免使用瑞司美替罗。如果患者在接受瑞司美替罗治疗期间出现肝功能恶化的体征或症状,应停止使用瑞司美替罗。 此外,将瑞司美替罗与某些其他药物,特别是用于降低胆固醇的他汀类药物,例如吉非罗齐或环孢素等,同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用,因此建议患者使用其他药物前提前咨询医生。
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2024-05-08 18:05
瑞司美替罗治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析
导读:瑞司美替罗是一种用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物,它是一种甲状腺激素受体(THR)-β口服选择性激动剂。瑞司美替罗在多项临床试验中显示出了积极的疗效,能够显著降低肝脏脂肪含量、减少肝脏炎症和纤维化程度。药物概述瑞司美替罗是一种口服THR-β激动剂,可用于治疗患有中度至晚期肝脏疤痕的成人非酒精性脂肪性肝炎(NASH),但不适用于肝硬化,它应该与饮食和运动一起使用。瑞司美替罗于2024年3月14日获得FDA批准,是第一个被批准用于NASH的药物。非酒精性脂肪性肝炎NASH是非酒精性脂肪肝疾病进展的结果,随着时间的推移,肝脏炎症会导致肝脏疤痕和肝功能障碍。NASH通常与其他健康问题有关,例如高血压和2型糖尿病。据至少一项估计,美国大约有6-800万人患有NASH并伴有中度至重度肝脏疤痕,而且这一数字预计还会增加。瑞司美替罗是甲状腺激素受体的部分激活剂,在肝脏中激活该受体可减少肝脏脂肪积累。临床试验在一项对966名活检确诊NASH成人进行的3期临床试验中,52周后,NASH消退且纤维化未恶化的比例为25.9%(80毫克剂量)和 29.9%(100毫克剂量),而安慰剂为9.7%纤维化阶段范围为F1B至F3。此外,24.2%(80mg) 和25.9%(100mg)的患者纤维化程度改善了至少一个阶段,且NAFLD活动评分没有恶化。与安慰剂组的0.1%相比,LDL水平也降低了13.6%(80mg)和16.3%(100mg)。另一项研究显示,12个月时,肝活检显示,与接受安慰剂的受试者相比,接受瑞司美替罗治疗的受试者中NASH得到缓解或肝脏疤痕得到改善的比例更高。接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,共有26%至27%的受试者和接受100毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,有24%至36%的NASH得到缓解且肝脏疤痕没有恶化,而接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,这一比例为9%至13%。
已帮助人数3人
2024-05-08 18:04
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