吡咯替尼为小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,获批联合卡培他滨,适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。
口服吡咯替尼(Pyrotinib)的推荐剂量为400 mg,每天1次,餐后30分钟内口服,每天同一时间服药。连续服用,每21天为一个周期。如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。
吃吡咯替尼要有忌口吗?
患者服用吡咯替尼(Pyrotinib)期间可以少吃或不吃这几种水果:桑葚、塞维利亚橙子、西柚、杨桃和石榴。
吡咯替尼(Pyrotinib)与其他药物的相互作用:根据体外研究结果,吡咯替尼主要由CYP3A4酶代谢,与CYP3A4的强诱导剂(例如地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷丁) 合并使用时,因可能降低吡咯替尼的系统暴露,潜在影响抗肿瘤治疗效果。与 CYP3A4强抑制剂(例如酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、茚地那韦、 利托那韦、伏立康唑、葡萄柚)合并使用时,因可能增加吡咯替尼的系统暴露,增加患者安全性风险。
肝功能不全患者尤其需要警惕吡咯替尼与CYP3A4抑制剂的药物相互作用风险。 吡咯替尼对CYP2C19有较弱的抑制作用(半数抑制浓度[IC50]=18.52 µM), 同时使用经CYP2C19酶代谢的药物可能会提高该药物的血药浓度。
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