卡巴他赛引起了严重腹泻应该怎么办？

老年患者能使用卡巴他赛(JEVTANA)。

在TROPIC研究中，在每三周用JEVTANA加泼尼松治疗的371名前列腺癌患者中，240名患者(64.7%)为65岁及以上，而70名患者(18.9%)为75岁及以上。年龄≥65岁的患者和年轻患者之间没有观察到总体疗效差异。

老年患者(≥65岁)可能更容易出现某些不良反应。与年轻患者相比，65岁或以上患者在最后一次服用卡巴他赛后30天内因疾病进展以外的原因导致的死亡发生率更高。与年轻患者相比，65岁或以上患者中3-4级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的发生率较高。与年轻患者相比，65岁或以上患者报告的以下1-4级不良反应发生率≥5%:疲劳(40%比30%)、中性粒细胞减少症(97%比89%)、乏力症(24vs 15%)、发热(15% vs 8%)、头晕(10% vs 5%)、尿路感染(10% vs 3%)以及脱水(7%比2%)。

卡巴他赛（JEVTANA）最好不要与伏立康唑一起使用。

作为CYP3A强抑制剂的药物（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑），会增加卡巴他赛在血浆中的浓度。因此，建议避免将JEVTANA与这些药物同时服用。

如果患者需要同时服用强效CYP3A抑制剂，可考虑减少25%的JEVTANA剂量以降低药物在体内的浓度，从而减少可能的药物相互作用带来的风险。患者在服用这些药物时，应密切关注任何不适反应或副作用，并及时向医生汇报，以便医生可以根据具体情况进行调整和处理。在服用药物期间，定期监测相关指标也是非常重要的，以确保药物疗效和安全性。

卡巴他赛(JEVTANA) 最常见的副作用为为中性粒细胞减少症、贫血、腹泻、恶心、疲劳、乏力、呕吐、血尿、便秘、食欲下降、背痛和腹痛。针对卡巴他赛（JEVTANA）最常见的副作用，以下是一些处理措施：

1、中性粒细胞减少症：避免接触可能导致感染的人群或环境，保持良好的个人卫生，定期进行血液检查，如症状严重可向医生咨询是否需要特殊处理。

2、贫血：增加富含铁质的食物摄入，保持良好的饮食习惯，如贫血症状严重可向医生咨询是否需要补充铁剂或其他药物。

3、腹泻：多饮水，避免食用刺激性食物，保持肠道通畅，如症状持续可咨询医生是否需要药物干预。

4、恶心、呕吐：避免油腻食物，多餐少食，可以尝试吃清淡易消化的食物，如症状持续可向医生咨询药物治疗。

5、疲劳、乏力：保持充足的睡眠，合理安排休息时间，适度运动，避免长时间劳累，如症状持续可向医生咨询是否需要进一步处理。

6、血尿、便秘：饮食中增加膳食纤维摄入，多饮水，保持肠道通畅，如症状持续可向医生咨询药物治疗。

7、食欲下降：选择易消化且富含营养的食物，适量进食，避免暴饮暴食，可以咨询营养师获取进一步建议。

8、背痛、腹痛：休息，避免剧烈运动，可以适量进行热敷或冷敷，如症状持续或加重可向医生咨询是否需要药物治疗。

以上处理措施应根据患者具体情况和医生建议进行合理选择和实施。在用药过程中如有任何不适或疑问，应及时向医生寻求帮助。