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马法兰针剂过量会发生什么,怎么处理?

多发性骨髓瘤患者 男 | 41
提问时间: 2024-02-18 15:06

马法兰针剂过量会发生什么,怎么处理?可以具体说一下吗?

提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医伴旅药师
回答时间: 2024-02-18 15:03

已有过量给予马法兰针剂导致死亡的报告。药物过量,包括剂量最高可至290毫克/平方米,会产生如下症状:严重恶心和呕吐、意识降低、抽搐、肌肉麻痹和拟胆碱作用。高剂量(≥100 毫克/平方米)会发生严重黏膜炎、口腔炎、结肠炎、腹泻和胃肠道出血。较少发生肝酶升高和静脉闭塞性疾病。观察到由血管升压素综合征相关的不适当分泌导致的显著低钠血症。肾毒性和成人呼吸窘迫综合征报告罕见。

主要的毒性反应是骨髓抑制,导致白细胞减少、血小板减少和贫血。用药后的3-6周应当密切监测血液学指标。一项非对照试验表明进行自体骨髓移植或者给予造血生长因子(如沙格司亭,非格司亭)可能缩短全血细胞减少时间。如医生认为必要,可适当给予输血和抗生素联合一般性支持治疗。本药无法通过血液透析或血液灌流从血浆中获得显著清除。一名马法兰针剂过量的儿童患者采用标准支持性治疗可从254毫克/平方米过量中恢复。

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