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奥布替尼片需要长期服用吗?

淋巴瘤患者 女 | 37
提问时间: 2023-06-14 09:36
我正在服用奥布替尼片,想知道需要长期服用吗,能停一段时间吗?
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医伴旅药师
回答时间: 2023-06-14 09:42
大部分情况下奥布替尼片需要长期服用,如果患者服用奥布替尼片后没有产生耐药性,并且治疗效果比较好,则需要长期服用。如果患者用药后对奥布替尼片产生了耐药性,或者是难以忍受的毒副作用,就不需要长期服用,需要及时停药,并更换其他药物治疗。建议遵医嘱服用药物,不能自行停用药物。
奥布替尼为选择性Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,对BTK抑制作用的IC50为1.6 nM。BTK为B细胞抗原受体(BCR)和细胞因子受体通路的信号分子,通过B细胞表面受体活化的信号通路为 B 细胞迁徙、趋化和黏附的必需途径。本品可抑制BTK相关信号通路的激活,抑制B细胞的过度活化和增殖。
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奥布替尼使用后需要注意哪些方面?
1、出血 用药时应密切关注出血风险,存在严重活动性出血的惠者不建议使用本品。在治疗期间需要接受抗凝治疗和抗血小板治疗的患者,应监测患者出血症状;出现>3级的出血或任何级别的颅内出血,应终止治疗。服药期间需要手术的患者,应根据手术类型和出血风险对风险获益进行评估,应在术前至少3天和术后至少7天暂停本品。 2、感染 对于本品用药前有严重感染的患者,需在感染得到有效控制后才能开始服用本品。对于机会性感染风险增加的患者,应考虑根据标准治疗进行预防;在治疗期间应监测和评估患者是否出现发热或其他感染的症状和体征,并给予相应治疗。当发生3级及以上的染时,应暂停本品直至感染得到有效控制。 3、血细胞减少症 在治疗期间建议密切监测全血细胞计数,如发生血细胞减少,应根据临床需求给予对症治疗;必要时暂停用药,待相关血液学不良反应缓解至用药条件后再恢复用药。 4、乙型肝炎再激活 应在开始本品治疗前确定乙型肝炎的状态,或者目前或既往有乙型肝炎病毒感染,建议在开始本品治疗前咨询肝炎专科医生,并依据当地医疗常规进行监测,防止乙型肝炎复发。 5、高血压 接受本品治疗期间,如果患者出现血压升高,建议密切监测,并咨询治疗领域具有专业经验的医生;对于合并有高血压病史的患者,在接受本品治疗时,应密切监测血压,严格进医嘱接受或调整抗高血压治疗。 6、心律失常 在接受本品治疗期间,对于有心脏风险因累、高血压、急性感染和既往心律失常病史的患者,应根据临床表现监测患者是否发生心律失常,如果患者有心律失常的症状或体征(如心悸、头晕、昏厥、胸部不适、新发呼吸困难等),应根据征进行心电图(ECG)检查,并咨询治疗领域具有专业经验的医生。
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2023-07-13 13:53
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