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吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的效果

作者
医学编辑李莹
阅读量:175
2021-11-11 14:06

非小细胞肺癌(NSCLC)为临床发病率、死亡率均较高的肿瘤之一,约占全部肺癌的80% ,有病情发展迅速、恶性程度高等特点,大多NSCLC患者就诊时已处于晚期,失去了最佳手术治疗时机。故大多NSCLC患者需接受药物化疗,以顺铂为基础药物的联合化疗为NSCLC患者的首选方案,而多西他赛为铂类常用的联合药物,可通过干扰细胞有丝分裂的微管网络而发挥抗肿瘤作用;吉西他滨为第2代抗代谢类药物,可通过对核糖核酸还原酶产生拮抗作用而抑制脱氧核糖核酸( DNA)双链的合成,最终促进肺癌细胞的凋亡。那么今天就来给大家介绍一下吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的效果。

吉西他滨

回顾性分析一项研究,收治晚期三阴性乳腺癌96例患者为对象,按治疗方案不同分为两组,对照组48例,采用蒽环类与紫杉类常规药物结合顺铂治疗;研究组48例,使用吉西他滨联合顺铂方案,分析两组患者治疗效果,安全性情况、生活质量。

结果研究组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(x=3.872, P<0.05);研究组发生脱发,白细胞减少,血小板减少等不良反应发生率(22.92% )低于对照组(43.75%),差异有统计学意义(x=4.688, P<0.05);且研究组患者生活质量评分为(52.38±2.19)分,高于对照组(49.40上2.37)分,差异有统计学意义(t=6.399,P<0.05)。结论临床使用吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌患者,可减少患者不良反应,能进一步提高其临床疗效及生活质量。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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相关药讯
吉西他滨的注意事项是什么
吉西他滨的注意事项 在评估吉西他滨最大耐受剂量的临床试验中,输注时间延长超过60分钟或比每周给药更频繁导致临床显着低血压,严重流感样症状,骨髓抑制和虚弱的发生率增加。 以中性粒细胞减少、血小板减少和贫血为表现的骨髓抑制,以吉西他滨单药治疗时会发生,吉西他滨与其他细胞毒性药物合用时风险增加。 肺毒性,包括间质性肺炎、肺纤维化、肺水肿和成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)。对于出现不明原因呼吸困难、伴或不伴支气管痉挛或有严重肺毒性证据的患者,永久停用吉西他滨注射液。 吉西他滨可发生溶血性尿毒症综合征 (HUS),包括肾衰竭或需要透析导致的死亡。溶血性尿毒症综合症或严重肾功能损害患者永久停用吉西他滨注射液。即使停止治疗,肾衰竭也可能是不可逆的。 对于合并肝转移或既往有肝炎、酒精中毒或肝硬化病史的患者,给予吉西他滨可导致潜在肝功能不全加重。在开始吉西他滨注射液之前和治疗期间定期评估肝功能。发生严重肝毒性的患者永久停用吉西他滨注射液。 建议有生殖潜力的女性在吉西他滨注射液治疗期间和最终剂量后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在吉西他滨注射液治疗期间和最终剂量后3个月内使用有效的避孕措施。 在接受吉西他滨作为单一药物或与其他化疗药物联合使用的患者中,已有报道出现后可逆性脑病综合征(PRES)。PRES 可表现为头痛、癫痫发作、嗜睡、高血压、意识模糊、失明以及其他视觉和神经系统紊乱。通过磁共振成像 (MRI) 确认 PRES 的诊断。如果治疗期间发生PRES则永久停止吉西他滨注射液。 以上是吉西他滨注意事项的部分内容,更多详情建议阅读药物说明书,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 相关热文推荐:吉西他滨不良反应有哪些
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2023-05-04 12:03
吉西他滨不良反应有哪些
吉西他滨不良反应 以下数据反映了979名患有各种恶性肿瘤的患者每周静脉注射一次剂量在800 mg/m²至1250 mg/m²之间的吉西他滨,每次30分钟。 单剂吉西他滨最常见(20%)的不良反应是恶心/呕吐、贫血、丙氨酸转氨酶(ALT)升高、天冬氨酸转氨酶(AST)升高、中性粒细胞减少、碱性磷酸酶升高、蛋白尿、发烧、血尿、皮疹、血小板减少、呼吸困难和水肿。 最常见的(5%)3级或4级不良反应是中性粒细胞减少症、恶心/呕吐;ALT升高、碱性磷酸酶升高、贫血、AST升高和血小板减少。979名患者中约有10%因不良反应而停用吉西他滨。 979名患者中,2%的患者因心血管不良反应(心肌梗死、脑血管意外、心律失常和高血压)而停止使用吉西他滨,<1%的患者因贫血、血小板减少、肝功能障碍、肾功能障碍、恶心/呕吐、发烧、皮疹、呼吸困难、出血、感染、口腔炎、嗜睡、流感样综合征和水肿。 在接受局部晚期或转移性非小细胞肺癌一线治疗的患者中,吉西他滨联合顺铂(n=260)在28天周期内给药,与单独使用顺铂(n=262)相比的随机试验(研究3)中报道。随机接受吉西他滨联合顺铂治疗的患者平均接受4个周期的治疗,而随机接受单独顺铂治疗的病人平均接受2个周期的处理。 在这项试验中,与单独接受顺铂的患者相比,接受吉西他滨联合顺铂的患者对剂量调整的要求(>90%对16%)、因不良反应停止治疗的要求(15%对8%)和住院患者比例(36%对23%)都更高。 吉西他滨/顺铂组的发热性中性粒细胞减少症(3%对<1%)、败血症(4%对1%)、3级心律失常(3%对<1%)的发生率均高于单纯顺铂组。两种药物组合的骨髓抑制作用更强,有4例(1.5%)可能与治疗相关的死亡,其中3例由骨髓抑制伴感染引起,1例肾功能衰竭伴全血细胞减少和感染。顺铂组没有因治疗而死亡的报告。 患者的体质和病情不同,使用吉西他滨之后的不良反应也是不一样的,建议患者在医生的指导下用药,注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生,对症治疗。 相关热文推荐:苏金单抗治疗银屑病会复发吗
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2023-05-04 12:00
RenovoGem最新Ⅲ期临床数据公布,提高晚期胰腺癌患者OS达60%
近日,RenovoRx公司公布其自研疗法RenovoGem用于治疗局部晚期胰腺癌(LAPC)患者的Ⅲ期临床试验积极数据。中期分析显示,与标准系统性化疗相较,接受RenovoGem疗法患者生存期获益高达60%,且副作用更少。详细数据将于今年4月举行的美国癌症研究协会(AACR)年会上公布。 胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。据《柳叶刀》杂志记载,胰腺癌确诊后的五年生存率约10%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌的病因尚不十分清楚,且具有起病隐匿、转移迅速的特点。由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。 LAPC指的是当患者被确诊为胰腺癌时,癌细胞尚未扩散到胰腺以外的地方,然而患者肿瘤已发展到不能以手术切除的程度。LAPC通常与TNM(肿瘤、淋巴结和转移)分级系统确定的疾病III期患者相关。因此,开发针对LAPC患者的新型疗法仍是胰腺癌治疗领域的重中之重。 RenovoGem是首个利用RenovoRx公司专有的RenovoTAMP治疗平台所开发的药物-器械组合候选疗法。此疗法通过压力介导递送技术,在局部穿过动脉壁递送吉西他滨,以使肿瘤组织浸泡于化疗药物当中,以用于立体定向全身放疗(SBRT)后局部晚期胰腺癌(LAPC)的靶向治疗。 本次公布的TIGeR-PaC是一项非盲、随机、多中心、Ⅲ期临床试验,旨在评估RenovoGem所提供的吉西他滨靶向动脉内给药,与标准疗法(吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇静脉给药)相比,对于接受前期诱导化疗与SBRT后的LAPC患者的效果与安全性(n=114)。中期研究结果显示,与标准治疗相比,RenovoGem组提高生存期近60%,具体数据为,RenovoGem组生存期为16个月,而标准治疗组仅为10个月。不仅如此,RenovoGem组出现恶心、疲劳、白细胞下降等不良反应的概率也降低60%以上。 此外,此前关于RenovoGem的PK亚研究提供了数据支持,试验结果显示RenovoGem动脉内给药方法可增加局部药物递送,从而增加肿瘤部位药物的浓度,同时降低全身静脉给药导致的虚弱等副作用。与静脉给药相比,使用RenovoGem吉西他滨动脉内给药的全身药物暴露量平均减少&gt;50%。本研究说明RenovoGem可增加吉西他滨的局部浓度,可能有利于减少吉西他滨相关的全身副作用。 除了在LAPC患者中开展的Ⅲ期临床试验外,RenovoRx计划于2023年上半年开始研究RenovoGem在肝外胆管癌中的应用。该公司被授予FDA孤儿药称号,用于通过RenovoGem动脉内给予吉西他滨治疗胰腺癌和胆管癌(胆管癌)。
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2023-04-21 13:48
泽菲是进口好还是国产好,泽菲化疗药的不良反应
肺癌的发病率和死亡率都是比较高的,已经成为我国危害人们生命健康的最大威胁。肺癌是主要以非小细胞肺癌为主,在发现时多数已为晚期。泽菲等药物被归类为抗代谢药,泽菲伪装成普通的物质,是细胞的一部分,当其进入细胞时阻止它们分裂。癌症是由于不必要的细胞分裂而形成的肿瘤。当使用泽菲治疗肺癌时,它干扰嘧啶,防止细胞分裂和肿瘤增大。泽菲是进口好还是国产好?泽菲化疗药的不良反应有哪些? 泽菲药物选择 进口泽菲和国产泽菲的药物成分相差无几,其治疗效果是相同的,进口泽菲和国产泽菲可能会有所差异,患者可根据自身情况选择药品。 泽菲不良反应 泽菲治疗效果显著,但接受该药品治疗也会产生一定的副作用或不良反应,泽菲常见的不良反应包括有:恶心/呕吐/贫血/天冬氨酸氨基转移酶(AST)增加/丙氨酸氨基转移酶(ALT)增加/中性粒细胞减少/碱性磷酸酶升高/蛋白尿/发热/血尿/皮疹/血小板减少/呼吸困难/水肿等等。 由于每位患者的病情阶段及个人体质不同,患者在实际接受泽菲治疗后其产生的副作用程度都是不同的,这是由患者的病情阶段及个人体质决定的。患者在接受泽菲治疗期间若产生严重副作用,应立即就医,寻求医生帮助,不可擅自使用药物治疗。 泽菲注意事项 附表依赖性毒性:泽菲输注时间超过60分钟或加药时间超过一周,毒性增加。 接受泽菲治疗可能会导致肺部毒性和呼吸衰竭:因不明原因的呼吸困难或其他严重肺毒性证据而停止使用泽菲。 接受泽菲治疗可能会导致溶血性尿毒症综合征(HUS):在开始前和治疗期间监测肾功能。停止泽菲治疗HUS严重肾功能损害。 接受泽菲治疗可能会导致肝毒性:在开始和治疗期间监测肝功能。停止泽菲治疗严重的肝毒性。 接受泽菲治疗可能会导致胎儿伤害。患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施。 以上就是关于泽菲的介绍,患者若对该药品还有其他疑问(如药品价格,购买渠道等),可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:特泊替尼多少钱一瓶?特泊替尼2021年5月份价格多少钱?
已帮助人数240人
2022-10-26 14:52
最新药讯
索托拉西布仿制版也能有效治病吗?
索托拉西布作为针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向治疗药物,自从其原研药获得批准以来,已经在治疗特定类型的肺癌患者中显示出显著的疗效。随着药物专利的到期和市场需求的增加,仿制药版本开始出现,为患者提供了更多的治疗选择。虽然仿制版价格便宜,但是也能有效治病。索托拉西布仿制药的生产索托拉西布仿制药的设计目的是复制原研药的活性成分、剂型、给药途径和治疗效果,用于治疗携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者。理论上,如果仿制药通过了相应国家药品监督管理部门的严格审批流程,这意味着它必须在质量和疗效上与原研药生物等效,即在相同条件下提供相同的治疗效果。索托拉西布仿制药的疗效仿制的索托拉西布理应为患者提供与原研药相似的治疗效果。根据临床研究和市场反馈,高质量的仿制药在成分、效力和安全性上与原研药相当。对于索托拉西布而言,其仿制药版本如果通过了相应的生物等效性测试,并且在生产过程中遵循良好的生产规范,则理论上应具有与原研药相似的治疗效果。仿制药价格目前卢修斯药厂生产的索托拉西布仿制药,一盒规格是120mgx56粒,售价在1960元左右一盒,患者可根据自身情况进行选择。购买途径购买索托拉西布仿制药时,应选择合法和信誉良好的渠道,如实体药店或经过认证的在线药店。避免通过非正规渠道购买,以减少购买到假药的风险。综上所述,索托拉西布的仿制药在严格的监管和质量控制下,可以作为有效的治疗选择。患者在使用索托拉西布仿制药时,仍需保持警惕,确保通过合法渠道购买,并在医疗专业人员的指导下使用。
已帮助人数5人
2024-05-11 11:46
索托拉西布引起的不良反应怎么治疗
索托拉西布是治疗KRAS G12C突变的非小细胞肺癌的新型治疗药物,虽然在临床治疗中展现出了显著的疗效,但同所有药物一样,也可能导致一些不良反应,例如腹泻、头痛、恶心、肺炎等,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、药物干预等方法缓解。索托拉西布的常见不良反应索托拉西布的不良反应包括但不限于腹泻、恶心、疲劳、肝功能检查变化(如丙氨酸转氨酶ALT和天冬氨酸转氨酶AST升高)、咳嗽、头痛、食欲下降等。这些不良反应多数为轻到中度,但部分患者可能会出现严重不良反应。不良反应的管理1、腹泻:腹泻是索托拉西布治疗中常见的不良反应。治疗措施包括使用止泻药物如洛哌丁胺,同时注意补充水分和电解质。在严重情况下,可能需要减少索托拉西布的剂量或暂时中断治疗。2、肝功能异常:定期监测肝功能是必要的。对于ALT或AST升高,根据升高的程度,可能需要调整剂量或中断治疗,并采取保肝措施。3、恶心和呕吐:可以使用抗emetic药物如甲氧氯普胺或昂丹司琼来控制。同时,建议患者采取小而频繁的饮食习惯,并避免可能刺激胃的食物。4、疲劳:疲劳的管理包括保证充足的休息、合理分配活动和休息时间,以及可能的话,采用营养补充和适度运动。5、咳嗽:如果咳嗽影响生活质量,可以使用止咳药物。如果咳嗽伴有痰,可能需要使用祛痰药物。6、头痛:轻度至中度头痛可以通过非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解。严重不良反应的处理在出现严重不良反应,如严重腹泻、肝功能严重异常、严重皮疹或过敏反应时,应立即就医。在这些情况下,可能需要永久停用索托拉西布,并采取紧急治疗措施。由于不同患者对药物的反应可能不同,不良反应的管理需要根据患者的具体情况制定。医生应根据患者的具体情况调整治疗方案。
已帮助人数3人
2024-05-11 11:46
索托拉西布在中国的上市情况
截至目前2024年5月份,索托拉西布已在中国部分地区上市,但是还没有在中国大陆地区上市。对于有购药需求的患者,可提前咨询医生,在专业医生的指导下选择购买。索托拉西布中国上市地区截至目前2024年5月11日,索托拉西布已经在中国台湾和中国香港上市,具体上市时间为2022年5月3号和2022年4月29日。美国FDA于2021年5月28日批准安进公司的索托拉西布用于成人治疗非小细胞肺癌,适用于携带KRAS G12C基因突变且之前至少接受过一种系统疗法但治疗无效的患者。这是FDA批准的首种用于治疗KRAS基因突变型非小细胞肺癌的靶向药物。在中国的上市历程在中国,随着药品审评审批制度改革的不断深化,创新药物的引进速度显著加快。索托拉西布的上市申请得到了国家药品监督管理局(NMPA)的高度重视。通过优先审评审批程序,该药物得以快速推进,旨在尽快满足中国患者的需求。临床试验与注册申报在正式进入中国市场之前,索托拉西布需要完成符合中国法规要求的临床试验,以验证其在中国患者群体中的安全性和有效性。这些临床试验不仅遵循国际标准,同时也考虑到了中国人群的特异性,确保数据的适用性和可靠性。完成临床试验后,制药公司会向NMPA提交新药上市申请,包括详尽的临床研究数据和药物安全性信息。对患者的意义索托拉西布在中国部分地区的上市,意味着这部分患者不必再依赖海外购药或参与临床试验,就能在国内正规渠道获得这一创新疗法。这对于提高治疗可及性、减轻患者经济负担、改善患者生存质量具有重要意义。此外,该药物的引入也促进了国内肿瘤精准医疗的发展,为后续更多创新药物的引进和本土创新药物的研发提供了范例。
已帮助人数2人
2024-05-11 11:46
索托拉西布正品有合适的购买方式吗?
索托拉西布作为治疗携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌的创新药物,疗效显著。但是鉴于其特殊性与重要性,通过正规渠道购买正品索托拉西布比较重要。本文将详细介绍如何安全、合法地获取索托拉西布,以保障患者治疗的顺利进行和用药安全。了解正规购买渠道1、医院药房直接购买在绝大多数情况下,医院药房是购买索托拉西布的首选途径。目前索托拉西布已经在中国台湾、中国香港地区上市,在这两个地区的药店及医院药房均可购买到药物。患者首先需要就诊于具备资质的医疗机构,由专业医生根据病情评估是否适合使用索托拉西布治疗,确定治疗方案医生将开具处方。随后,患者或家属可直接在医院的药房凭处方购买,这样既保证了药物的来源正规,又便于后续的跟踪服务和药物咨询。2、合法授权的零售药店部分国家和地区允许特定的零售药店出售处方药物,包括索托拉西布,患者需同样持有有效处方,前往指定药店购买。这些药店通常具有合法的药品经营许可证,确保药品的质量和来源可靠。3、官方认可的在线药房平台随着互联网医疗的发展,一些国家允许通过官方认证的在线平台购买处方药。这类平台要求患者上传医生处方,并经过药师审核后才能完成订购,之后药品将直接配送至患者家中。选择此途径时,务必确认平台的合法性和安全性,避免信息泄露和假药风险。注意事项1、验证处方合法性无论是哪种购买方式,处方是关键。确保处方由具有执业资格的医生开具,且在有效期内。遵守当地法律法规,不得私自修改或重复使用处方。2、鉴别药品真伪购买时注意检查药品包装上的防伪标识、生产批号、有效期等信息,确保药品来自正规厂家。正规渠道购买的药品通常附有详细说明书和合格证明。3、警惕非法渠道避免通过非正规渠道,如未经认证的网站、社交媒体、私人代购等购买索托拉西布。这些途径不仅无法保证药品的真实性,还可能违反相关法律法规,甚至对患者健康造成不可逆的损害。
已帮助人数3人
2024-05-11 11:46
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