肢端肥大症患者如何使用善龙？

1、且前未接受善龙治疗的患者

目前未接受善龙治疗的患者应开始皮下注射善龙治疗，初始剂量为50微克，每日三次，可滴定。大多数患者需要每天三次100微克至200微克的剂量才能达到最大效果，但有些患者需要每天三次高达500微克的剂量。患者应持续皮下注射善得定至少2周，以确定对善龙的耐受性。根据生长激素和IGF-1水平，被视为对药物"有反应”的患者。

耐受该药物的患者可改用下述剂量方案中的善龙LAR储库(目前正在接受善龙注射的患者)。

2、且前正在接受善宁注射的患者

目前正在接受善龙注射的患者可直接转换为善得定LAR长效制剂，以20mg的剂量经臀肌内注射，间隔4周，持续3个月。3个月后，剂量可调整如下:

（1）生长激素：2. 5纳克/毫升，胰岛素样生长因子-1正常，临床症状得到控制:将善龙较大储库剂量维持在每4周20毫克。

（2）生长激素：2.5 ng/mL、 IGF-1 升高和/或临床症状未得到控制，将善龙储库剂量增加至每4周30 mg

（3）生长激素1 ng/mL， 胰岛素样生长因子-1正常，临床症状得到控制，将善龙较大储库剂量减少至每4周10 mg

（4）如果在30 mg剂量下生长激素、IGF- 1或症状未得到充分控制，剂量可增加至每4周40 mg。不建议使用高于40毫克的剂量。

在接受垂体放疗的患者中，善龙LAR储库应每年停用约8周以评估疾病活动。如果生长激素或IGF-1水平升高且体征和症状复发，可以恢复善龙LAR长效治疗。

以上信息均来自美国FDA说明书，临床上最终用法用量需由相关主治医生来决定。