骨髓增生异常综合症药物-维达莎

阿扎胞苷是化疗药物吗 阿扎胞苷是化疗药物，阿扎胞苷为一种去甲基化药物,可通过渗入DNA或RNA细胞毒性从而诱发DNA损伤应答反应和抑制甲基转移酶使DNA低甲基化。0W ATTANAPANICH W等研究表明,阿扎胞苷可用于治疗AML及骨髓增生异常综合征(MDS )疾病中，其作用为能显著提高患者的生存期。 关于阿扎胞苷 阿扎胞苷为嘧啶核苷胞苷类似物，属于一类被称为低甲基化药物( Hypomethylatingagents )的表观遗传学(Epigenetic)抗肿瘤药。由Pharmion制药公司研制开发，持证商为Celgene公司，于2004年5月在美国批准上市，上市规格为100mg，商品名“Vidaza”是第一个骨髓增生异常综合征的治疗药物。 阿扎胞苷治疗效果 阿扎胞苷药物已被临床证实可起到改善DNA甲基化异常和抑癌基因表达等作用,改变患者机体内肿瘤细胞的分化和凋亡情形。此外,相关文献显示,阿扎胞苷相对传统对症治疗方案,因该药物对G1期细胞具有显著的抗肿瘤活性，可明显提高患者的生存时间。 据KOHNKE T等研究报道,阿扎胞苷可利于老年AML患者摆脱血小板输注依赖。本研究结果显示,采用CAG方案联合阿扎胞苷治疗后老年AML患者血小板输注量、血小板恢复时间及中性粒细胞恢复时间均低于单一采用CAG方案治疗后老年AML患者。 相关热文推荐：恩西地平怎么吃？ https://www.1blv.com/newsDetail/120651.html

阿扎胞苷供皮下注射。推荐的起始剂为75mg/（m2·天），连续给药7天，4周一疗程两个疗程后如果未出现效应，且患者除了恶心和呕吐外并未出现其他毒性反应时，剂量可以增加到100mg/（m2·天）。阿扎胞苷治疗至少应持续4个疗程，但欲获得完全或部分效应可能需要4个以上的疗程，如果患者继续受益，治疗可以一直持续下去。那么，白血病患者使用阿扎胞苷治疗时可能会产生哪些不良反应？ 阿扎胞苷的副作用包括：贫血，中性粒细胞减少和血小板减少、肝性昏迷、血肌酐升高，肾衰竭和肾小管酸中毒、肿瘤溶解综合征。 接受阿扎胞苷治疗的患者中，发生率≥10%的不良反应为：恶心、呕吐、腹泻、疲劳/气喘、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少症、头晕、四肢疼痛。 阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物，阿扎胞苷在体外对DNA甲基化有最大排制作用时的浓度对DNA的合成未见明显的抑制作用。DNA的去甲基化可修复基因的正常功能,该功能对于细胞的分化和增殖起关键作用。 一项纳入了中危-2 / 高危 MDS 患者的全球三期试验 ( AZA-001 ) 数据表明阿扎胞苷 将此类患者的中位总生存期显著延长至24.5个月，而传统疗法组 ( 最佳支持护理、低剂量阿糖胞苷和高剂量化疗 ) 中位总生存期仅为15个月。治疗前依赖输血的患者中，接受阿扎胞苷治疗后有45%脱离了依赖，而接受传统疗法的患者只有11%脱离了依赖。 阿扎胞苷治疗组患者的客观缓解率为49%，显著高于传统疗法组的 29％。另外，阿扎胞苷推迟了这些患者的 AML 患病时间 ( 从11.5个月延长至17.8个月 ) 。两种疗法中最常见的3-4 级不良事件为外周血细胞减少症。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：注射白血病新药阿扎胞苷的禁忌和注意事项

阿扎胞苷的作用： 阿扎胞苷适用于治疗以下成年患者：国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨增生异常综合征(MDS），慢性粒-单核细胞白血病(CMML)，按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30％伴多系发育异常。 对于所有患者，不考虑基线血液学实验室检查值如何，首个治疗周期的推荐起始剂量为75mg/m2，每天经皮下给药,共7天。给予患者预防用药,以预防恶心和呕吐。首次给药前应当收集患者全血细胞计数、肝脏生化指标和血清肌酐值。 后续治疗周期：每4周为一治疗周期。建议患者至少接受6个周期的治疗。但对于完全或部分缓解的患者可能需要增加治疗周期。只要患者持续受益，即可持续治疗。应当监测患者的血液学缓解情况和肾脏毒性，可能有必要按照下文所述延迟给药或减小剂量。 阿扎胞苷的副作用包括： 贫血，中性粒细胞减少和血小板减少、肝性昏迷、血肌酐升高，肾衰竭和肾小管酸中毒、肿瘤溶解综合征； 阿扎胞苷最常发生的不良反应：恶心，贫血，血小板减少，呕吐，发热，白细胞减少，腹泻，注射部位红斑，便秘，中性粒细胞减少，瘀斑。 阿扎胞苷最频繁（>2%）导致临床干预的不良反应：停药：白细胞减少，血小板减少，中性粒细胞减少。暂停给药：白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少，发热，肺炎，中性粒细胞减少性发热。剂量降低：白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：阿扎胞苷作用与功效https://www.1blv.com/newsDetail/101007.html

急性髓系白血病是一种造血系统髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病，主要临床表现为发热、出血、贫血等症状,同时部分患者会伴有脏器浸润症状，其病情发展较迅速，严重威胁患者的生命安全。目前化疗是临床治疗急性髓系白血病常用手段，以往临床常采用阿糖胞苷联合蒽环类药物治疗，但该治疗方案对有骨髓增生异常综合征病史患者治疗效果不显著，无法满足临床治疗需求。为进一步提高治疗效果，临床对该疾病患者采用去甲基化药物治疗。维达莎是一种新型去甲基化药物，对急性髓系白血病有良好的治疗效果，下面来了解一下去甲基化药物维达莎的功效及副作用。 甲基化药物通过与DNA甲基转移酶相结合，诱导蛋白酶体降解机制，可去除DNA甲基化状态，降低CpG岛甲基化水平，恢复抑癌4基因功能,提高血细胞水平。维达莎为胞苷的5-氮杂物类似物，是一种新型去甲基化药物，同时也是一种核苷类代谢抑制剂，起到 DNA 与 RNA双重去甲基化作用，可抑制肿瘤细胞蛋白合成，诱导肿瘤细胞凋亡。维达莎还可提高肿瘤细胞对T淋巴细胞杀伤敏感性，诱导免疫激活分子表达，提高机体免疫力。 维达莎副作用为：注射部位红斑，血小板减少，肝性昏迷，血肌酐升高，肿瘤溶解综合征，恶心，便秘，贫血，中性粒细胞减少，肾小管酸中毒，呕吐，发热，白细胞减少，肾衰竭，腹泻，中性粒细胞减少，瘀斑等。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：新型儿童多动症治疗药物-托莫西汀