你好，晚期肾癌服用多吉美后的副作用只有在停药后才能消失，一般情况下需要遵医嘱服用药物。定期复查血常规和肝肾功能，不需要担心。身体如果有不舒服要及时到医院就诊，早诊断早治疗。 如有疑问,请咨询医伴旅客服，祝您健康，生活愉快！

你好，利奈唑胺是属于恶唑烷酮类，它用于治疗革兰氏阳性菌感染，不过是怀孕期间不能使用的抗生素，所以建议你不要使用。建议怀孕期间如果有不舒服的症状，应该找专业的医生诊治一下，给予合理的用药指导，毕竟是怀孕期间，不能随便用药，祝健康。

劳拉替尼不同医院收费也不一样，劳拉替尼是专门针对ALK突变的第三代药物。劳拉替尼（Lorlatinib，PF06463922），该药应该算是第三代ALK抑制剂，可抑制克zuo 替尼耐药的9种突变，具有较强的血脑屏障透过能力，入脑效果较强，特别适合对其他ALK耐yao的晚期NSCLC患者。 除了服用　劳拉替尼为了能够更好的帮助肺癌患者缓解症状和延长生存期，我还建议在患者治疗期间以及预后，可以选择结合抗肿瘤中药人参皂苷rg3用于长期辅助治疗。 在日常饮食上，患者应该多选择一些营养价值高的食物来吃，像维生素含量高的新鲜的水果和蔬菜，都是不错的选择。

（1）阿比特龙适用于那些前列腺癌患者？ 　　阿比特龙仅适用于转移性去势抵抗性前列腺癌患者的治疗。 　　（2）阿比特龙如何应用？ 　　1000mg（4片），每天1次，空腹、整片服用 　　（3）空腹的概念是什么？ 　　服药前2小时及服药后1小时内不能吃东西。 　　（4）阿比特龙需联合其他药物应用吗？ 　　阿比特龙需和强的松联合应用，强的松用法：每天2次，每次5mg（1片），口服。 　　（5）阿比特龙用药前注意事项有那些？ 　　阿比特龙应用前注意事项：需查肝功能、电解质并控制血压。 　　（6）肾功能不全患者是否可用阿比特龙治疗？肾功能不全患者可以应用阿比特龙治疗。 　　（7）采用阿比特龙治疗患者是否需维持去势治疗？ 　　阿比特龙治疗患者必须维持去势治疗 　　（8）阿比特龙是否可以进医保报销？ 　　阿比特龙是自费药物，不能报销，但符合条件者可通过中国初级保健基金会办理慈善手续，自费购买3个月药，可免费赠送4个月药物。

仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上均相同的一种仿制品，上市前还会做等效性评价。在印度、孟加拉，政府制定了特殊的专利强制特许。当民众买不起高价的专利药时，无论专利保护期是否结束，都允许该药品直接被仿制。 　　仿制药由于免除了研发成本，价格只是专利药品的10%-40%。一个业内人士曾经开玩笑说，仿制药就是“合法的假药”。话虽难听，但并不是毫无道理。 　　仿制别人的东西，不能只是仿制药名，更要很好仿制别人的药量、药效和安全性，否则，这和诈骗有什么区别？

服用时机： 　　1.空腹状态服用，一天一次，一次1000mg。多数患者选择清晨空腹服用，服用1小时后再开始吃早饭。当然也可以在饭后2小时后服用药物（早、或中、或晚饭后2小时均可。） 　　2.需要配合强的松口服，强的松 5mg，一天2次，饭后半小时服用或随饭一起服用。如果强的松副作用较大（由医生判断后），可考虑强的松减量为 5mg，一天1次，饭后半小时服用或随饭一起服用。 3.还需要继续药物去势针（每月或每3月一次）治疗，如既往手术去势的，则可不必药物去势针治疗。 　　服药期间检查项目： 　　刚开始服用，建议每2个星期复查一次血钾等电解质、肝肾功能、血常规、血糖，定期检测血压变化。 　　服用3个月后， 抽血化验没有明显异常指标的，上述检查项目建议每月复查一次。 　　服用6-9个月后，抽血化验没有明显异常指标的，上述检查项目建议每2-3月复查一次。 　　前列腺特异抗原（PSA）一般建议每1-3个月复查一次。 　　每3-6个月或者有不适，建议行盆腔MR、骨扫描检查。 　　如有其它不适或PSA指标持续快速升高，可考虑其他部位检查，例如胸部CT、腹部CT或者B超、头颅CT等。

目前临床上使用奥希替尼的方式主要有两种： 　　在疾病初诊时，检测发现EGFR敏感突变（19del/L858R），第一个治疗药物就用奥希替尼，称为奥希替尼的一线治疗。 　　确诊EGFR敏感突变的晚期肺癌后，首次使用了一代/二代EGFR靶向药，耐药后测得T790M阳性，再改用奥希替尼，称为奥希替尼的二线治疗。 　　那两种不同使用线数下奥希替尼的耐药机制是一样的吗？我们来看一下研究数据。 　　一线使用奥希替尼耐药后突变情况 　　在FLAURA一线使用奥希替尼耐药的91例患者中，基因检测分析显示最常见的耐药机制包括MET扩增（15%）及EGFR-C797X突变（7%）。其余还有PIK3CA（7%）、HER2扩增/突变（3%）、SPTBN1-ALK（1%）、BRAF V600E（3%）、KRAS（3%）及细胞周期基因改变等等。未发现T790M突变，未出现向小细胞肺癌（SCLC）或肺鳞癌（SqCC）的转化。整体继发突变类型较为简单，临床易处理。 　　二线使用奥希替尼耐药后突变情况 　　二线使用奥希替尼的AURA3研究中，73例耐药患者的基因检测分析显示，最常见的耐药机制包括EGFR获得性突变（21%）及MET扩增（19%），其中EGFR获得性突变又以C797X为主（15%）。其他还有细胞周期基因改变（12%）、HER2扩增（5%）、PIK3CA（5%）、癌基因融合（4%）及BRAF V600E（3%）等等。在此研究中，所有C797X突变与T790M均为顺式（cis）结构共存。此外，49%患者出现T790M缺失。二线耐药的整体突变复杂很多，这种共发顺式突变也比较难处理。 　　小结：一线二线耐药机制整体相似，但二线耐药相对更复杂，以上数据展示的奥希替尼一线二线使用后的耐药机机制虽有相同处，但也充满异质性。

2020年9月4日，新型肺癌靶向药普拉替尼（Pralsetinib）经美国FDA批准上市，用于治疗RET融合基因突变阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者。 　　短短3天后，9月7日，普拉替尼在国内的上市申请被中国国家药品监督管理局（NMPA）受理，并纳入优先审评。普拉替尼在中国申请的适应症是：用于治疗经含铂化疗的RET融合阳性的非小细胞肺癌患者。这意味着，普拉替尼不久后即将在中国获批上市，成为国内第一个针对RET融合阳性的靶向药。