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艾瑞芬净的服用方法及成功率的概况分析

作者
医学编辑李会
阅读量:46
2024-04-15 16:30

导读:艾瑞芬净(Ibrexafungerp)是一种新型的三萜类抗真菌药物,具有广谱的抗真菌活性,不仅对常见的念珠菌、曲霉菌等有良好的抑制作用。这篇文章主要讲了艾瑞芬净的服用方法、生活饮食注意、上市背景、治愈率、耐受性和安全性等内容。

艾瑞芬净

艾瑞芬净的服用方法

对于外阴阴道念珠菌病的治疗,成人和月经初潮后儿童女性的推荐剂量为每日两次,每次300mg(即2片150mg的药片),共服用一天,总治疗剂量为600mg。艾瑞芬净可与食物一起或不与食物一起服用。无论使用口服剂还是外用剂,都应按照医生指导的剂量和时间进行使用。

生活饮食注意

服用艾瑞芬净期间,应保持正常的饮食和作息,避免暴饮暴食和过度疲劳,以提高药物疗效。患者在治疗期间应注意个人卫生,勤换内裤、勤洗澡,以减少病菌的滋生。同时,要避免同房等亲密接触,防止交叉感染。

上市背景

艾瑞芬净的开发是基于其在临床试验中显示出的疗效和安全性。在美国,艾瑞芬净已经获得FDA的批准,用于治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)以及降低复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的发生率。艾瑞芬净还显示出对唑类和棘白菌素类耐药菌株的有效性,并且具有较低的药物相互作用风险和更好的安全性。

在中国,翰森制药已向国家药品监督管理局(NMPA)提交了艾瑞芬净片的上市许可申请(NDA),并获得受理。这一申请是基于在中国成年外阴阴道念珠菌病患者中进行的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,研究结果显示艾瑞芬净在主要和关键次要研究终点上达到了优效标准,显著优于安慰剂

艾瑞芬净治愈率

VANISH 306三期临床研究结果,与安慰剂相比,艾瑞芬净片在针对外阴阴道念珠菌病人群中的临床治愈率分别为63.3% vs 44%。接受艾瑞芬净治疗的患者临床改善率、症状完全缓解率和真菌学治愈率显著更高。

II期临床CANDLE研究,结果显示:24周时,实验组与对照组无复发患者的比例分别为65.4% vs 53.1%(p=0.02),三个月的随访中,艾瑞芬净效果仍显著优于安慰剂。

耐受性和安全性

临床试验结果显示,与安慰剂相比,患者在使用艾瑞芬净后并没有出现明显的不良反应,这意味着患者在治疗过程中可以获得更好的舒适感,并且能够更好地遵循医嘱,提高治疗效果。艾瑞芬净常见的副作用包括头痛、泌尿道感染、阴道炎症、尿频、排尿困难、阴道分泌物增多等。患者需注意可能的副作用和与其他药物的相互作用。在使用艾瑞芬净之前,患者应详细咨询医生,确保用药的安全和有效。

艾瑞芬净治疗应遵循医生的指导,按照正确的剂量和时间使用药物,并注意个人卫生和生活习惯的调整,以提高治疗效果。

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艾瑞芬净治疗真菌感染的优势是什么
艾瑞芬净治疗真菌感染的优势: 1、艾瑞芬净通过阻断真菌生长必需的人酸合成,破坏真菌细胞壁的生长而杀死它们。 2、艾瑞芬净还可以进入真菌内部,抑制其甘露醇代谢和ATP(细胞储能分子)产生,从而使真菌细胞无法生存。 3、能有效地杀死多种真菌,而且不会导致细胞毒性或药物相互作用。 4、艾瑞芬净具有独特的抗真菌效应,对念珠菌属、曲霉菌属及部分对唑类耐药的真菌类均有抗菌活性,现有的临床数据显示出良好的疗效。 5、艾瑞芬净具有杀菌效果,可以有效控制真菌感染的扩散,从而减轻患者的症状。 6、艾瑞芬净属于全球首创、作用机制全新的第四代新型三萜类抗真菌剂,具有广谱的抗菌活性,而且能够发挥静脉和口服制剂的治疗优势。 艾瑞芬净治疗真菌感染的试验效果 一项全球3期随机安慰剂对照优势研究,评价艾瑞芬净与安慰剂治疗急性外阴阴道念珠菌感染(VVC)的疗效和安全性。 将患者以2:1的比例随机分为艾瑞芬净(300mg,两次,为期1天)或安慰剂组。主要结果指标:主要终点是在治愈访视测试(第11±3天)时临床治愈的患者百分比(VSS=0)。次要终点包括真菌学根除患者的百分比、临床治愈和真菌学消除(总体成功)、治愈访视测试时的临床改善(VSS≤1)以及随访时症状完全缓解(第25±4天)。 试验结果 在治愈访视的测试中,接受艾瑞芬净的患者的临床治愈率(63.3%[119/188]对44.0%[37/84];P=0.007)、真菌学根除率(58.5%[110/188]对29.8%[25/84];P<0.001),总体成功率(46.1%[82/188]对28.4%[23/84];P=0.022)和临床改善率(72.3%[136/188]对54.8%[46/84];P<0.01)。与安慰剂(52.4%)相比,艾瑞芬净(73.9%)在随访中症状得到持续缓解并进一步增加(P=0.001)。 试验结论 在主要终点和次要终点方面,艾瑞芬净在统计学上优于安慰剂。艾瑞芬净是一种很有前途的新型、耐受性良好且有效的口服1天治疗急性VVC的药物。 艾瑞芬净的安全性 艾瑞芬净的安全性还是比较耐受的,常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、头晕和呕吐等,但需要注意的是孕期患者禁用。 相关热文推荐:奥曲肽的作用功效与效果是怎样的
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2023-09-20 16:46
怀孕后还能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病吗?
怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,容易对胎儿造成伤害,比如胎儿畸形等。艾瑞芬净(brexafemme)应在怀孕期间禁用,对于有生育能力的女性,在开始使用艾瑞芬净(brexafemme)治疗前,需要确认是否怀孕。 如果怀孕后需要治疗外阴阴道念珠菌病,需要咨询医生选择对胎儿没有影响的药物,不可自行用药治疗,以免影响孕妇或胎儿健康。 艾瑞芬净 艾瑞芬净(brexafemme)由SCYNEXIS,Inc .开发,是一种口服的三萜类抗真菌药物,能够抑制β-1,3-D葡聚糖合成酶,损害真菌细胞壁的完整性,适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性,是20多年来批准的首个新型抗真菌药物。 怀孕期间禁用艾瑞芬净 艾瑞芬净具有胚胎-胎儿毒性,在动物生殖研究中,在器官形成期间对怀孕兔子口服艾瑞芬净可导致胎儿畸形,包括前肢缺失、后爪缺失、耳廓缺失和胸腹裂,剂量暴露大于或等于推荐人类剂量(RHD)的约5倍。 因此孕妇禁用,怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,而且有生殖能力的女性在开始使用艾瑞芬净治疗之前需要确认是否怀孕。连续6个月每月使用艾瑞芬净以降低复发性外阴阴道念珠菌病的发病率时,建议在每次给药前重新确认妊娠状态。 建议有生育能力的女性在治疗外阴阴道念珠菌病期间以及在整个6个月的治疗期间使用艾瑞芬净以减少RVVC的发生率,并在最后一次给药后4天内使用有效的避孕措施进行避孕。 艾瑞芬净的用药注意事项 1、避免艾瑞芬净与强或中度CYP3A诱导剂同时用药,以免显著减少艾瑞芬净的暴露量,降低治疗效果。 2、饮食应清淡、易消化增为主,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,禁食过冷、过热、油腻、辛辣刺激性的食物。 3、用药期间注意外阴清洁、勤换内裤,保持个人清洁、卫生,尽量穿透气、宽松的棉质内裤。 4、避免滥用广谱抗生素和激素类药物。 患有外阴阴道念珠菌病的患者应严格遵医嘱用药,不可以擅自停药或改变用药,如果出现药物不良反应,应及时到医院就诊并调整用药方案。 相关热文推荐:苯达莫司汀和利妥昔单抗能联合用药吗?
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2023-09-05 13:56
艾瑞芬净怎么买?
艾瑞芬净(brexafemme)第一个三萜类葡聚糖合成酶抑制剂,较好地结合了葡聚糖合成酶抑制剂的良好活性以及口服和静脉注射给药的灵活性。该药物是由美国新泽西州的生物技术公司Scynexis研究并开发的。目前,该化合物已证明在体外对念珠菌和曲霉菌具有活性。FDA已授予ibrexafungerp合格传染病产品(QIDP)和孤儿药资格。那么,艾瑞芬净怎么买? 艾瑞芬净怎么买 目前国内是没有渠道购买艾瑞芬净的,因为该药没有上市,患者想要购买就只有自己前往海外或者寻找一些代购购买。前者花销巨大,路费以及医药费相加远超药品费用,得不偿失;而后者则容易上当受骗,很容易花了大价钱买到假药,甚至买不到药。 更多人选择寻求国内海外医疗服务机构来帮助自己购买艾瑞芬净,不仅在购药渠道上公开透明,还签订三方合约保证药品质量,而且购药方式为海外直邮,患者仅需坐在家中就可以等待药品上门,十分方便快捷。 艾瑞芬净的价格 艾瑞芬净目前主要用于治疗由念珠菌和曲霉菌类引起的真菌感染。在体内和体外也都表现出了广谱的抗真菌活性,可以对抗多重耐药菌株(包括对唑类和棘白菌素耐药菌株)。FDA已授予艾瑞芬净快速通过资格,用于治疗侵袭性念珠菌病(IC)、侵袭性曲菌病(IA)和外阴阴道念珠菌病(VVC)。据了解,艾瑞芬净规格为150mg*4片,价格为6760元一盒。 相关热文推荐:索格列净有什么功能? https://www.1blv.com/newsDetail/120549.html
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2023-08-08 15:24
艾瑞芬净治疗真菌感染效果好吗
艾瑞芬净治疗真菌感染的效果 一项试验患者以2:1的比例随机分为两组,一组接受艾瑞芬净(300mg,两次,为期1天)或安慰剂治疗。主要终点是在治愈测试(第11±3天)时临床治愈(外阴阴道体征和症状完全缓解[VSS]=0)的患者百分比。次要终点包括真菌根除患者的百分比、总体成功率(临床治愈和真菌根除)、治愈测试时的临床改善(VSS≤1)和随访时的症状缓解(第25±4天)。 结果:与安慰剂组相比,接受艾瑞芬净治疗的患者的临床治愈率(50.5%)、真菌学根除率(49.5%)和总成功率(36.0%)显著较高。在随访中,与安慰剂相比,艾瑞芬净能持续并进一步提高症状缓解率(59.6%)。事后分析显示,与总体发病率相比,黑人患者(分别为54.8%[40/73]和63.4%[47/73])和体重指数>35的患者(分别是54.5%[24/44]和68.2%[30/44])的临床治愈率和临床改善率相似。 瑞芬净耐受性良好。不良事件主要发生在胃肠道,严重程度较轻。 结论:艾瑞芬净为急性VVC(外阴阴道念珠菌感染)提供了一种有前途的安全有效的口服治疗。 艾瑞芬净是一种新型抗真菌药物,通过抑制真菌细胞壁合成物质的产生,破坏真菌的生长和繁殖,从而达到抑制真菌感染并消除病症的目的,属于咪唑类抗真菌药。艾瑞芬净适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性。 艾瑞芬净是首个全新作用机制的第四代抗真菌类药物,对曲霉菌的抗菌活性低于卡泊芬净,对念珠菌的抗菌活性与棘白菌素相仿,但其优势在于对唑类和棘白菌素耐药的菌株均具有抗菌活性。 艾瑞芬净口服方便,推荐剂量为每日两次,每次300mg(2片150mg的药片),共一天,总治疗剂量为600mg。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:依拉环素的作用与功效及副作用是怎样的 参考文献 Schwebke JR, Sobel R, Gersten JK, Sussman SA, Lederman SN, Jacobs MA, Chappell BT, Weinstein DL, Moffett AH, Azie NE, Angulo DA, Harriott IA, Borroto-Esoda K, Ghannoum MA, Nyirjesy P, Sobel JD. Ibrexafungerp Versus Placebo for Vulvovaginal Candidiasis Treatment: A Phase 3, Randomized, Controlled Superiority Trial (VANISH 303). Clin Infect Dis. 2022 Jun 10;74(11):1979-1985. doi: 10.1093/cid/ciab750. PMID: 34467969; PMCID: PMC9187327.
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2023-07-19 15:41
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伊维菌素乳膏的正确储存方式及疗效
导读:伊维菌素乳膏应常温保存,保存在储存在干燥、阴凉处,避光保存,放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用,治疗红斑痤疮的效果较好,能够减轻皮损,改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂,用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变,特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮,但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫,伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存:伊维菌素乳膏应储存在常温下,推荐储存温度为20°C至25°C,避免极端的温度条件,如过高或过低的温度,可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存:伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射,以防止光照导致药物成分分解,影响治疗效果。3、密封保存:使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧,密封保存,以防止乳膏接触空气中的微生物或水分,导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方:应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方,以避免误食或不当使用。5、原包装内储存:最好将乳膏保存在其原始包装内,因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用:伊维菌素乳膏的有效期为两年,首次开封后6个月内使用,确保在药物的有效期内使用,过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性,被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏,并且患者对其治疗耐受性良好。据研究,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中,伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果,并且治疗后的缓解时间也更长。
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2024-05-08 18:05
伊维菌素乳膏的正确使用方法及用量
导读:伊维菌素乳膏是一种用于治疗玫瑰痤疮的局部用药制剂,正确使用方法及用量应遵循医生的指导和药品说明书的指示。此药仅限皮肤使用,在面部皮肤薄涂,涂抹药物前需清洗皮肤,每天一次。正确用法及用量伊维菌素乳膏在使用之前,应先清洁局部受影响的皮肤区域。然后将药膏挤出并均匀地涂在病变区域上,确保覆盖所有患处,例如额头、下巴、鼻子等部位。涂抹后应将乳膏留在皮肤上至少8小时,以便于吸收。用药后约8小时,可以用温水或肥皂清洗掉乳膏。如果3个月后局部皮肤没有改善,则应停止治疗。需要注意的是,使用伊维菌素乳膏时应避免接触眼睛、口部和其他黏膜。如果不慎接触到这些区域,应立即用清水冲洗。使用周期通常情况下,伊维菌素乳膏的推荐使用频率是每天一次,患者可在每天睡前使用。治疗周期可能根据医生的建议和患者的具体情况而定,一些研究表明,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。特殊用药人群1、肾功能不全:对于肾功能不全的患者,使用伊维菌素乳膏无需调整剂量。2、肝功能损害:严重肝功能损害的患者应慎用伊维菌素乳膏,以免用药不当加重肝损害。3、老年患者:在老年人群中使用伊维菌素乳膏不需要调整剂量。4、儿科人群:伊维菌素乳膏在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定,没有可用数据,因此一般不推荐用于这个年龄段。5、孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇、哺乳期妇女,以及对伊维菌素过敏的患者,使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未明确,因此这些特殊人群不适宜使用伊维菌素软膏。6、过敏患者:对伊维菌素或乳膏中任何赋形剂过敏的患者应禁忌使用。
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2024-05-08 18:05
瑞司美替罗:非酒精性脂肪性肝炎治疗药物
导读:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病机制极为复杂,目前尚无标准的治疗方法。瑞司美替罗是一种口服小分子肝脏靶向、选择性甲状腺激素受体β激动剂,其在NASH治疗领域为首个达到Ⅲ期临床试验主要终点的药物,且安全性和耐受性良好,有望成为第1个FDA批准用于治疗NASH的药物。适应症瑞司美替罗是一种甲状腺激素受体 β 激动剂,用于治疗成人伴有中度至晚期肝纤维化的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。2024年3月14日,它被FDA批准作为首个治疗非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化的药物。药理作用瑞司美替罗是甲状腺激素受体-β (THR-β) 的部分激动剂,甲状腺激素受体-β是肝脏中主要的甲状腺激素受体,通过刺激该受体发挥作用,从而降低肝脏内的甘油三酯水平。肝脏内高水平的脂质与NASH以及肝脏肿胀、纤维化和肝硬化等症状有关。用法用量瑞司美替罗的用量应根据患者的体重决定,体重小于100千克的患者,推荐剂量为80毫克,体重大于等于100千克的患者,推荐剂量为100毫克,每天一次。治疗期间如果患者出现药物的严重不良反应,或者需要与其他药物合用,应及时咨询医生,并在医生的指导下正确使用,患者不可私自使用。注意事项失代偿性肝硬化患者应避免使用瑞司美替罗。如果患者在接受瑞司美替罗治疗期间出现肝功能恶化的体征或症状,应停止使用瑞司美替罗。 此外,将瑞司美替罗与某些其他药物,特别是用于降低胆固醇的他汀类药物,例如吉非罗齐或环孢素等,同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用,因此建议患者使用其他药物前提前咨询医生。
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2024-05-08 18:05
瑞司美替罗治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析
导读:瑞司美替罗是一种用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物,它是一种甲状腺激素受体(THR)-β口服选择性激动剂。瑞司美替罗在多项临床试验中显示出了积极的疗效,能够显著降低肝脏脂肪含量、减少肝脏炎症和纤维化程度。药物概述瑞司美替罗是一种口服THR-β激动剂,可用于治疗患有中度至晚期肝脏疤痕的成人非酒精性脂肪性肝炎(NASH),但不适用于肝硬化,它应该与饮食和运动一起使用。瑞司美替罗于2024年3月14日获得FDA批准,是第一个被批准用于NASH的药物。非酒精性脂肪性肝炎NASH是非酒精性脂肪肝疾病进展的结果,随着时间的推移,肝脏炎症会导致肝脏疤痕和肝功能障碍。NASH通常与其他健康问题有关,例如高血压和2型糖尿病。据至少一项估计,美国大约有6-800万人患有NASH并伴有中度至重度肝脏疤痕,而且这一数字预计还会增加。瑞司美替罗是甲状腺激素受体的部分激活剂,在肝脏中激活该受体可减少肝脏脂肪积累。临床试验在一项对966名活检确诊NASH成人进行的3期临床试验中,52周后,NASH消退且纤维化未恶化的比例为25.9%(80毫克剂量)和 29.9%(100毫克剂量),而安慰剂为9.7%纤维化阶段范围为F1B至F3。此外,24.2%(80mg) 和25.9%(100mg)的患者纤维化程度改善了至少一个阶段,且NAFLD活动评分没有恶化。与安慰剂组的0.1%相比,LDL水平也降低了13.6%(80mg)和16.3%(100mg)。另一项研究显示,12个月时,肝活检显示,与接受安慰剂的受试者相比,接受瑞司美替罗治疗的受试者中NASH得到缓解或肝脏疤痕得到改善的比例更高。接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,共有26%至27%的受试者和接受100毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,有24%至36%的NASH得到缓解且肝脏疤痕没有恶化,而接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,这一比例为9%至13%。
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2024-05-08 18:04
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